Forskjell mellom skarlet feber og kawasaki sykdom

De nøkkelforskjell mellom Scarlet feber og Kawasaki sykdom er at Scarlet feber er en smittsom sykdom mens Kawasaki sykdom er en betennelsessykdom.

Skarlagensfeber oppstår når et smittsomt middel produserer erytrogen toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. På den annen side er Kawasaki sykdom en uvanlig form for middels kar-vaskulitt som kan gi opphav til koronararterie-aneurysmer hvis den ikke behandles ordentlig.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er Scarlet Feber
3. Hva er Kawasaki sykdom
4. Side ved side sammenligning - Skarlet feber vs Kawasaki sykdom i tabellform
5. Sammendrag

Hva er Scarlet Feber?

Skarlagensfeber oppstår når et smittsomt middel produserer erytrogen toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. Derfor er gruppe A streptokokker de vanligste patogenene som forårsaker skarlagensfeber. Vanligvis oppstår dette som episodiske infeksjoner, men det kan av og til være epidemier på boligområder som skoler.

Kliniske egenskaper

Dette påvirker ofte barn vanligvis 2-3 dager etter en faryngeal streptokokkinfeksjon. De kliniske egenskapene til den inkluderer;

• Feber
• Chills og rigors
• Hodepine
• Oppkast
• Regional lymfadenopati
• Et utslett som blancherer på trykk, vises på den andre infeksjonsdagen. Det er generalisert unntatt i ansiktet, håndflatene, og etter ca 5 dager forsvinner utslettet med etterfølgende desquamation av huden.
• Spylt ansikt
• Tungen har et karakteristisk jordbærspråk utseende først med et hvitt belegg som senere forsvinner etterlater en rå, lyse rød "raspberry tongue".
• Otitis media, peritonsillar og retropharyngeal abscesser kompliserer Scarlet feber.

Figur 01: Skarlet feber

Diagnose

Diagnosen er hovedsakelig basert på kliniske trekk og støttes av dyrking av halspinner.

Ledelse

Det foreskrevne antibiotikumet for å motvirke den pågående infeksjonen er fenoksymetylpenicillin eller parenteral benzylpenicillin.

Hva er Kawasaki sykdom?

Kawasaki sykdom er en inflammatorisk sykdom. Det er en uvanlig form for middels kar-vaskulitt som kan gi opphav til koronararterie-aneurysmer hvis det ikke behandles ordentlig. Årsaken til sykdommen er ukjent og antas å være på grunn av autoimmune reaksjoner. Vanligvis påvirker det barna 4 måneder til 6 år og toppfrekvensen er i løpet av det første år av livet.

Kliniske egenskaper

De kliniske trekkene til Kawasaki sykdom er;

• Barn med Kawasaki sykdom er irritabel og har en ukontrollabel høy klasse
• konjunktivitt
• Cervikal lymfadenopati
• Slimhinneforandringer-injeksjon av svelget, sprukne lepper
• Erytem og hevelse av håndflater og såler
• Ca. få uker etter at palmer og såler har kommet over huden.
• Noen ganger kan det forekomme betennelse ved BCG-arret.

Figur 02: Kliniske manifestasjoner av Kawasaki sykdom

undersøkelser

Diagnosen av Kawasaki sykdom er mulig innen de første to ukene. Innen de første to ukene fortsetter WBC og blodplateantallet å stige sammen med CRP.

Ledelse

• Infusjon av immunglobuliner kontrollerer de pågående inflammatoriske prosessene innen de første 10 dagene.
• Aspirin forhindrer trombose. I utgangspunktet gis en høy inflammatorisk dose av aspirin til de inflammatoriske markørene går tilbake til baseline. Deretter er lav antiplatelet dose gitt i 6 uker
• På bekreftelse på forekomsten av kranspulsårene, må vi gi warfarin.
• I tilfelle symptomene vedvarer, må vi gi en andre dose intravenøs immunoglobuliner.

Hva er forskjellen mellom skarlet feber og Kawasaki sykdom?

Scarlet feber er en smittsom sykdom mens Kawasaki sykdom er en betennelsessykdom. Dette er den viktigste forskjellen mellom Scarlet feber og Kawasaki sykdom. Videre skjer skarlet feber når et smittsomt middel produserer erytrogen toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. På den annen side er Kawasaki sykdom en uvanlig form for middels kar-vaskulitt som kan gi opphav til koronararterie-aneurysmer hvis den ikke behandles ordentlig. Det er andre forskjeller mellom Scarlet feber og Kawasaki sykdom angående deres kliniske egenskaper, diagnose og ledelse.

Sammendrag - Skarlet feber vs Kawasaki sykdom

Skarlet feber oppstår når et smittsomt middel produserer erytrogen toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer og Kawasaki-sykdom, er en uvanlig form for vasculitt i mediumkaret som kan gi opphav til koronararterie-aneurysmer hvis den ikke behandles ordentlig. Skarlagensfeber er forårsaket av et smittsomt middel mens Kawasaki sykdom skyldes uforklarlige inflammatoriske reaksjoner. Dette er forskjellen mellom Scarlet feber og Kawasaki sykdom.

Henvisning:

1.Parveen Kumar. Kumar og Clarks kliniske medisin. Redigert av Michael L Clark, 8. utg.

Bilde Courtesy:

1.'Scarlet fever 2 'av Alicia Williams (Public Domain) via Commons Wikimedia
2.'Kawasaki 'Av Dong Soo Kim - Kawasaki sykdom., (CC BY-SA 4,0) (Redigert) via Commons Wikimedia