Forskjellen mellom hypotermi og lungebetennelse

Nøkkelforskjeller - Hypotermi vs Lungebetennelse
 

Hypotermi og lungebetennelse per definisjon er to helt forskjellige kliniske forhold. Hypotermi er fallende kroppstemperatur under 35ºC som følge av manglende evne til kroppens termoregulerende mekanismer for å opprettholde kjernetemperaturen på et konstant nivå. Invasjon av lungeparenchyma av et sykdomsfremkallende middel (hovedsakelig bakterier) fremkaller eksudativ størkning (konsolidering) av lungevævet kjent som lungebetennelse. Lungebetennelse er en smittsom patologisk tilstand, mens hypotermi er en fysiologisk forringelse med dødelige konsekvenser. Dette er nøkkelforskjellen mellom hypotermi og lungebetennelse.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er hypotermi
3. Hva er lungebetennelse
5. Side ved side-sammenligning - Hypotermi vs lungebetennelse i tabellform
6. Sammendrag

Hva er hypotermi?

Hypotermi er fallende kroppstemperatur under 35ºC som følge av manglende evne til kroppens termoregulerende mekanismer for å opprettholde kjernetemperaturen på et konstant nivå.

Spedbarn og eldre er de to mest utsatte aldersgruppene for å få hypotermi. Hos spedbarn kan dette tilskrives de dårlig utviklede termoregulerende mekanismer og høy overflateareal: vektforhold.

Sekundære årsaker til hypotermi

  • hypotyreose
  • Kortikosteroidinsuffisiens
  • Stroke
  • Leverfeil
  • hypoglykemi
  • Alkohol og andre stoffer som fenotiaziner

Selv friske personer kan bli hypoterme når det termiske stresset overvinner de termoregulerende mekanismene som fungerer på topp.

Kliniske egenskaper

Mild hypotermi

  • Kald og rystende
  • Forvirring
  • dehydrering
  • ataxia

Alvorlig hypotermi

  • Kald og ikke rystende
  • Muskelstivhet
  • Deprimert bevisst nivå
  • Mislyktes vasokonstriksjon
  • bradykardi
  • hypotensjon
  • EKG-J-bølger og dysrytmi

undersøkelser

  • Blodgasser-arteriell reduseres med 7% per hver dråpe i kjernetemperaturen
  • Fullt blodtall
  • Elektrolytter
  • Røntgen av brystet
  • EKG-J-bølger som vises ved krysset mellom ST-segment og QRS-kompleks. Pasienten kan ha ventrikulær fibrillasjon og hjerte-dysrytmier.
  • Ytterligere undersøkelser for å finne ut noen skjoldbruskdysfunksjoner, hypofysevansker og hypoglykemi bør utføres.

Ledelse

Forvaltningen av hypotermi tar sikte på,

  • Resuscitation
  • Opplær pasienten på en kontrollert måte
  • Behandling av tilhørende hypoksi
  • Korrigering av elektrolyttbalansen
  • Behandling av kardiovaskulære abnormiteter - spesiell forsiktighet bør tas for å forhindre forekomst av dysrytmier

Hva er lungebetennelse?

Invasjon av lungeparenchyma av et sykdomsfremkallende middel (hovedsakelig bakterier) fremkaller eksudativ størkning av (konsolidering) av lungevævet kjent som lungebetennelse.

Klassifisering av lungebetennelse er basert på flere kriterier.

  1. Ifølge kausjonsmiddelet
  • Bakteriell, viral, sopp
  1. Ifølge brutto anatomisk fordeling av sykdommen
  • Lobar Lungebetennelse, Bronchopneumonia
  1. I henhold til stedet der lungebetennelsen er oppkjøpt
  • Felleskap, sykehus ervervet
  1. Ifølge naturen av vertsreaksjonen
  •  Suppurativ, fibrinøs

patogenesen

Den normale lungen er blottet for noen sykdomsfremkallende organismer eller stoffer. Åndedrettsveiene har flere forsvarsmekanismer for å forhindre inntreden av disse sykdomsfremkallende midlene.

  • Nasal clearance - Partikler avsatt på forsiden av luftveien på det ikke-cilierte epitelet fjernes normalt ved nysing eller hosting. Partiklene som er deponert bakover, blir feid over og vil bli svelget.
  • Trakeobronchial clearance - Dette er ledsaget av mukociliær virkning
  • Alveolar clearance - fagocytose ved alveolære makrofager.

Lungebetennelse kan inngås når disse forsvarene er svekket eller vertsmotstanden er redusert. Faktorer som kroniske sykdommer, immunosuppresjon og bruk av immunosuppressive stoffer, leukopeni og virusinfeksjoner påvirker vertsmotstanden, noe som gjør verten sårbar for å få denne typen forstyrrelser.

Klareringsmekanismene kan bli skadet på flere måter,

  • Undertrykkelse av hostrefleksen og nysenrefleksen

Sekundær til koma, anestesi eller nevromuskulære sykdommer

  • Skader på mucosiliærapparatet

Kronisk røyking er hovedårsaken til ødeleggelsen av mucociliærapparatet.

  • Forstyrrelse av fagocytisk virkning
  • Lungetrykk og ødem
  • Akkumulering av pulmonale sekresjoner i forhold som cystisk fibrose og bronkial obstruksjon.

betennelse

  • Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, og Pseudomonas auregenosa er de viktigste årsaksmidlene.

morfologi

  • Fokus på bronkopneumoni er konsoliderte områder av akutt suppurativ betennelse. Konsolideringen kan være ujevn gjennom en lobe, men er oftere multilobar og ofte bilateral.

Lobar lungebetennelse

  • Hovedårsaker er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker
  • Figur 02: Lobar Lungebetennelse

morfologi

Fire stadier av inflammatorisk respons er klassisk blitt beskrevet.

  • Opphopning

Lungen er tung, skummel og rød. Dette stadiet er preget av vaskulær engorgement, intra-alveolær væske med få nøytrofiler, og ofte forekomsten av mange bakterier.

  • Red Hepatization

Congestion følges av rød hepatisering, som preges av massiv sammenflyttende ekssudasjon med røde blodlegemer, nøytrofiler og fibrin som fyller alveolare rom.

  • Grå Hepatisering

På den grå hepatiseringsfasen, på grunn av den progressive oppløsningen av de røde blodcellene som har akkumulert i alveolare rom, antar lungene en grå farge. Dette gråaktig utseendet forsterkes av tilstedeværelsen av det fibrino suppurative ekssudatet.

  • Vedtak

Under det siste stadiet av patogenesen gjennomgår det konsoliderte ekssudatet som er akkumulert i de alveolare rom progressiv enzymatisk fordøyelse for å fremstille en granulær halvflytende rusk som reabsorberes og inntas av makrofager eller hostes opp.

komplikasjoner

  • Abscess - på grunn av vevs ødeleggelse og nekrose
  • Empyema - som følge av infeksjonen som sprer seg inn i pleurhulen

Kliniske egenskaper

  • Akutt utbrud av feber
  • dyspné
  • Produktiv hoste
  • Brystsmerter
  • Pleural friksjon gnidning
  • effusjon

Hva er forskjellen mellom hypotermi og lungebetennelse?

Hypotermi vs lungebetennelse

Hypotermi er en dråpe i kjernetemperaturen under 35ºC som følge av feil i kroppens termoregulerende mekanismer for å opprettholde kroppstemperatur innenfor passende område. Invasjon av lungeparenchyma av et sykdomsfremkallende middel (hovedsakelig bakterier) fremkaller eksudativ størkning av (konsolidering) av lungevævet kjent som lungebetennelse.
Lade
Dette er en smittsom patologisk tilstand. Dette er mer sannsynlig å være en fysiologisk forringelse.

Sammendrag - Hypotermi vs lungebetennelse

Lungebetennelse er en smittsom patologisk tilstand preget av betennelse i lungeparenkymen. Men hypotermi er en dråpe i kjernetemperaturen under 35ºC som følge av at kroppens temperaturregulerende mekanismer ikke er i orden, for å opprettholde kroppstemperaturen innenfor det aktuelle området. Dette er nøkkelforskjellen hypotermi og lungebetennelse.

Last ned PDF versjon av hypotermi vs lungebetennelse

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål som i sitatnotater. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom hypotermi og lungebetennelse

referanser:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston og Stanley Davidson. Davidsons prinsipper og praksis for medisin. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Skriv ut.

Bilde Courtesy:

1. "Lobar lungebetennelse illustrert" By Heart, Lung and Blood Institute - (Offentlig domene) via Commons Wikimedia
2. "SERE øvelse" av UNC - CFC - USFK (CC BY 2.0) via Flickr