Hypotermi vs Hypertermi
Hypotermi og hypertermi er forhold forbundet med overveldede kroppsmekanismer. Når kroppens kjernetemperatur faller under minimumstemperaturen som kreves for å opprettholde grunnleggende metabolske funksjoner, kalles det hypotermi og når kroppen får mer varme enn den mister, kalles det hypertermi. Denne artikkelen vil snakke om både hypertermi og hypotermi, og forskjellene mellom dem i detalj fremhever deres kliniske egenskaper, symptomer, årsaker, etterforskning og også behandlingsforløpet de krever.
Hva er hypotermi?
Hypotermi er en tilstand hvor kroppens kjernetemperatur faller under minimumstemperaturen som kreves for å opprettholde grunnleggende metabolske funksjoner av kroppen. Minimum kroppstemperatur regnes som 35 grader Celsius. Selv om kroppstemperaturen reguleres tett av ulike mekanismer, når kroppen kommer i kontakt med ekstrem kulde, kan disse normale varmegenererende mekanismene ikke holde tritt med varmetapet, og dermed forårsaker hypotermi. Det er fire nivåer av hypotermi: mild hypotermi (kroppstemperatur 32-35 grader Celsius), moderat hypotermi (kroppstemperatur 28-32 grader Celsius), alvorlig hypotermi (kroppstemperatur 20-28 grader Celsius) og dyp hypotermi (kroppstemperatur mindre enn 20 grader Celsius).
Mild hypotermi utløser alle mekanismer som genererer varme for å regulere kroppstemperaturen. Derfor reagerer kroppen på hypotermi ved rysting, høyt blodtrykk, rask hjertefrekvens, rask pust og innsnevring av perifere blodkar for å generere / bevare varme. Blodglukosenivået stiger fordi leveren frigjør glukose, og insulinsekretjonen faller, og inntak av glukose i celler reduseres. Hos alkoholikere har blodsukkernivået en tendens til å gå ned.
Voldsom rystelse, mild forvirring, langsomme tempobevegelser og blåaktig misfarging av periferiene er symptomer på Moderat hypotermi. Ved alvorlig hypotermi, hjertefrekvens og blodtrykk synker betydelig. Amnesi, treg tale oppstår. Organfeil fører til døden. Paradoksisk kledning er et fenomen der pasienter med hypotermi klipper ut på grunn av forvirring. Det er også en oppførsel kalt terminal grilling hvor de berørte har en tendens til å gjemme seg i et lukket rom.
Forebygging av hypotermi inkluderer riktig klær og avholder seg fra alkohol. Oppussing er den anbefalte metoden for behandling for hypotermi. Passiv, ekstern oppvarming innebærer tørr varme klær og beveger seg til et varmt miljø. Dette bruker kroppens normale gjenoppvarmingsmekanismer. Aktiv ekstern oppvarming innebærer varmluft og andre varmegenererende enheter. Aktiv intern oppvarming innebærer varme intravenøse væsker, vanning av kroppshuller med varm saltvann.
Hva er Hyperthermia?
Hypertermi utvikler seg fordi kroppen får mer varme enn den mister. Kroppsvarmen er tett regulert. Hjernen har en settpunktstemperatur som skal brukes som grunnlinje i temperaturregulering. I hypertermi forblir setpunktet uendret mens det går i feber. Tørr, varm hud, kvalme, oppkast, hodepine og overdreven svette er symptomer på hypertermi. Felles årsaker til hypertermi er heteslag, narkotika og verneutstyr. Varmeslag oppstår fordi kroppsmekanismer med varmetap blir overveldet av metabolismen av varmeproduksjon og høy miljøtemperatur. Mange antipsykotika, selektiv serotonin reopptakshemmere, monoaminoxidasehemmere, trisykliske antidepressiva, amfetaminer, kokain, halotan, succinylkolin og antikolinerge legemidler kan forårsake hypertermi. Feber reduserer narkotika som paracetamol, NSAID reduserer ikke kroppstemperaturen i hypertermi. Hvis de gjør det, kan hypertermi utelukkes. Lavpris tiltak som lys dressing, våt klær, holder vått med svette, fans, air condition er svært effektive i hindrehypertermi. Den underliggende årsaken til hypertermi bør fjernes. Drug induced hyperthermia indikerer behovet for øyeblikkelig opphør av det fornærmende stoffet. Studier har vist at feberreduserende legemidler har en rolle i behandle hypertermi. Passiv kjøling innebærer å hvile i et skygget, kjølig område og fjerne klær. Aktiv kjøling innebærer å drikke kaldt vann, air condition og fanning.
Hva er forskjellen mellom hypotermi og hypertermi?
• Begge forholdene skyldes overveldede kroppsmekanismer.
• Hypotermi er en dråpe i kjerne kroppstemperatur mens hypertermi er en økning.
• Hypotermi utløser varmebehandlingsmekanismer mens hypertermi utløser varmetapet.
• Rewarming behandler hypotermi mens kjøling behandler hypertermi.