Forskjellen mellom apné og dyspné

Nøkkelforskjell - Apné vs Dyspnø
 

Apné og dyspné er to forhold som påvirker det normale mønsteret og mekanismen for respirasjon. Apné er opphør av pust som varer i 10 sekunder eller mer under sovende. Dyspné, derimot, er følelsen av et ubehagelig behov for å puste. Hovedforskjellen mellom apné og dyspnø er det i søvnapné er pusteprosessen helt stoppet mens i dyspné ikke pusteprosessen er helt blokkert, men bare delvis avbrutt.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er Apnea
3. Hva er Dyspnea
4. Likheter mellom apné og dyspnø
5. Side ved side sammenligning - Apnea vs dyspnø i tabellform
6. Sammendrag

Hva er Apnea?

Apné er opphør av pust som varer i 10 sekunder eller mer under sovende. Men hvis antall episoder per søvnkrets er mindre enn fem, anses det ikke for å være patologisk.

Hoved tre typer apnø har blitt beskrevet

  1. Obstruktiv søvnapné (OSA)
  2. Central søvnapné
  3. Blandet Type

Obstruktiv søvnapné

På grunn av forskjellige årsaker kan den øvre luftveien kollapse og hindre luftstrømmen gjennom den. Apnø på grunn av obstruksjon av nese, svelg eller strupehodet faller også under denne kategorien.

Patofysiologi av OSA

Apnø kompromitterer tilførselen av oksygen til kroppens vev og fører til oppbevaring av karbondioksid. Som en følge av denne gassformige ubalansen er lungevaskulaturen begrenset og forårsaker lungehypertensjon. Dette kan igjen gi hjertehypoksi, kongestiv hjertesvikt og hjertearytmier.

 Konsekvenser av OSA

  • Sov fragmentering og dagtid søvnighet
  • Kongestiv hjertesvikt og cor pulmonale
  • Hjertearytmier
  • Polycytemi og hypertensjon
  • Snorking ektefelle syndrom
  • Tap av minne
  • Redusert libido

Risikofaktorer

  • Mannlig kjønn
  • Alder over 40 år
  • fedme

    Figur 01: Apné

Ledelse

Klinisk evaluering

Ved å ta historien er det viktig å ha tilstedeværelse av pasientens sengepartner fordi informasjonen gitt av pasienten ikke er autentisk mesteparten av tiden. Under klinisk undersøkelse bør det legges vekt på de grunnleggende områdene som er nevnt nedenfor.

  • BMI
  • Krage størrelse
  • Fullstendig hode og nakke undersøkelse
  • Mullers manøvre
  • Systemisk undersøkelse bør utføres for å lete etter hypertensjon og tegn på annen systemisk sykdom
  • Cephalometriske røntgenbilder - Formålet med dem er å utelukke muligheten for kraniofacial anomalier og obstruksjon ved bunnen av tungen.
  • polysomnografi

Dette er gullstandardundersøkelsen for diagnostisering av søvnapné. Følgende plater og målinger er tatt under polysomnografi;

EEG, EKG, Elektrokulogram, Elektro-myografi, pulsoksymetri, nasal og oral luftstrøm, blodtrykk, spiserøret og soveposisjon.

Behandling

Ikke kirurgisk

  • Livsstilsendringer som reduksjon av kroppsvekt, overholdelse av et balansert og sunt kosthold, og minimering av alkoholforbruket.
  • Positiv terapi
  • Intraorale enheter
  • Kontinuerlig positiv luftveis trykk

Kirurgisk

  • Tonsillektomi og / eller adenoidektomi
  • Neseoperasjon
  • Oropharyngeal kirurgi
  • Fremgangsgenioplastikk med hyoid suspensjon
  • Tunge basefrekvensradografi
  • Maxillomandibular fremskritt osteotomi

Hva er Dyspnea?

Dyspnø er definert som følelsen av et ubehagelig behov for å puste. I henhold til varigheten kan den kategoriseres i to kategorier som

  • Akutt alvorlig åndedrett
  • Kronisk ekspansjonspustethet

Kronisk ekspansjonspustethet

Dyspnø av lang varighet kalles kronisk anstrengende pustløshet. Funksjonene i denne tilstanden avhenger avhengig av den underliggende patologien. Derfor bør flere viktige spørsmål stilles under historikkopptaket.

  1. Hvordan puster i ro og om natten?

I KOL er pusten minst i ro, men det forverres av trening. I astmatikere blir dyspné forverret om natten, noe som resulterer i søvnforstyrrelser som pasienten straks klager over. Det vil være ortopedi hvis pasienten har hjertesvikt.

  1. Hvor lenge kan du gå uten å bli pusten?

Progressivt tap av treningsevne er en funksjon av KOL. I astma er en unik variasjon av treningscapaciteten sett. På den annen side, hvis pasienten er dyspnisk selv i ro, er pasienten mer sannsynlig å lide av interstitial fibrose.

  1. Var det noen åndedrettsproblemer i barndommen?

Eventuelt allergen som er i stand til å fremkalle en anafylaktisk reaksjon, bør identifiseres.

  1. Eventuelle andre tilknyttede symptomer?

Fører til

  • Kronisk astma
  • Kronisk hjertesvikt
  • Myokardiell iskemi
  • KOLS
  • Bronkial karsinom
  • Interstitielle lungesykdommer
  • Kronisk pulmonal tromboembolisme
  • Stort pleural effusjon
  • Lymfatisk karsinomatose
  • Alvorlig anemi

 Akutt alvorlig åndedrett

Dette er en medisinsk nødsituasjon.

I løpet av historien bør det stilles spørsmål om,

  • Hastighet på pustenhet
  • alvorlighetsgrad
  • Tilstedeværelse av tilknyttede symptomer som brystsmerter

Hos pediatriske pasienter må du alltid vurdere muligheten for akutt epiglottitt og en fremmedlegeme som hindrer luftveiene.

Viktige egenskaper som skal vurderes under den kliniske vurderingen er,

  • Bevissthetsnivå
  • Grad av sentral cyanose
  • Tegn på anafylaksi som urtikaria
  • Patency av øvre luftvei
  • Evne til å snakke
  • Kardiovaskulær status

Figur 02: Sårlige tilbaketrekk som er tegn på dyspné

Hva er likheten mellom apné og dyspné?

  • I begge forhold avbrytes respirasjonsmekanismen.

Hva er forskjellen mellom apné og dyspné?

Apné vs Dyspné

Apné er opphør av pust som varer i 10 sekunder eller mer under sovende. Dyspnø er definert som følelsen av et ubehagelig behov for å puste.
avbrudd
Pustemekanismen er fullstendig avbrutt. Det er bare en delvis avbrudd i pustemekanismen.
Tid
Dette skjer bare under søvn. Dette kan oppstå når som helst.

Sammendrag - Apnea vs Dyspné

Apné og dyspné er to forhold som påvirker det normale mønsteret og mekanismen for respirasjon. Hovedforskjellen mellom apné og dyspnø er at i søvnapné, er pusteprosessen helt stoppet, mens dyspnø, pusteprosessen ikke er helt blokkert, men bare delvis avbrutt. Selv om begge disse forholdene kan behandles ganske bekvemt med høy suksess, kan det ikke få alvorlige og noen ganger dødelige konsekvenser ved ikke å få skikkelig behandling.

Last ned PDF Versjon av Apnea vs Dyspné

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål som i sitatnotater. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom Apnea og Dyspnea.

referanser:

1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Skriv ut.
2. Dhingra, P. L. Sykdommer i øre, nese og hals. New Delhi, Elsevier, 2010.

Bilde Courtesy:

1. "Luftveisobstruksjon" Av Drcamachoent - Eget arbeid (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia
2. "Stern tilbaketrekking" Av Bobjgalindo - Eget arbeid (GFDL) via Commons Wikimedia