Rhinitt er betennelse i neseslimhinnen. Det er en øvre luftveissykdom. Overdreven slimproduksjon, overbelastning, nysing paroksysm, vannet øyne, nese og vokal kløe er de kliniske symptomene på rhinitt. Ved allergisk rhinitt blir symptomene utløst av et allergen. I motsetning henger ikke-allergisk rhinitt ut av et allergen, og det er ingen tilknyttede overfølsomme reaksjoner. Dette er nøkkelforskjellen mellom allergisk og ikke-allergisk rhinitt.
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er allergisk rhinitt
3. Hva er ikke-allergisk rhinitt
4. Likheter mellom allergisk og ikke-allergisk rhinitt
5. Side ved side-sammenligning - Allergisk vs Ikke-allergisk rhinitt i tabellform
6. Sammendrag
Allergisk rhinitt er definert som neseutslipp eller blokkering og nysingangrep som varer i mer enn en time på grunn av et allergen. Det kan være av to typer: sesongmessig eller intermitterende rhinitt, som oppstår i løpet av en begrenset periode av året, og staude eller vedvarende rhinitt, som oppstår gjennom året.
IgE-antistoffer produseres mot allergenet av B-cellene. IgE binder seg til mastcellene. Denne tverrbindingen fører til degranulering og frigjøring av kjemiske mediatorer som histamin, prostaglandin, leukotriener, cytokiner og proteaser (tryptase, kymase). Akutte symptomer som nysing, kløe, rhinoré og nesestopp er forårsaket av disse mediatorene. Nysing kan oppstå innen få minutter fra innføringen av et allergen i nesehulen, og det følges av en økning i nesekresjonene og blokkering som skyldes virkningen av histamin. Videre rekrutteres eosinofiler, basofiler, nøytrofiler og T-lymfocytter til stedet ved antigenpresentasjonen til T-cellene. Disse cellene forårsaker irritasjon og ødem, noe som resulterer i nasal obstruksjon.
Seasonal rhinitis, som også er kjent som høysnue, er en av de vanligste allergiske lidelsene med prevalens på over 10% i noen deler av verden. Nysing, neseirritasjon og vannet nasal sekresjoner er de vanlige kliniske egenskapene. Men noen pasienter kan også lide av kløe i øyet, øre og myk gane.
Tree pollen, gress pollen og mold sporer er de vanlige synderen som fungerer som allergenene for å provosere immunforsvaret. Sesongalarm allergisk rhinitt kan forekomme på ulike tider av året i forskjellige regioner, hovedsakelig på grunn av variasjonen i pollinasjonsmønsteret.
Ca. 50% av pasientene med flerårig rhinitt kan klage på nysing eller vannholdig rhinoré, og andre klager vanligvis på nasal blokkering. Disse pasientene kan også ha øye og hals symptomer.
Inflammatorisk slimhinnebetennelse kan hindre drenering av sekresjoner fra bihulene, noe som fører til bihulebetennelse.
Det vanligste allergenet som forårsaker flerårig allergisk rhinitt er fekale partikler av husstøvmitt, Germatophagoides pteronyssinus eller D. farinae, som er usynlige for det blotte øye. Disse kvalene finnes i støv over hele huset, spesielt på fuktige steder. Den høyeste konsentrasjonen av kvaler er funnet i menneskelige beddings. Neste vanlig allergen er proteinene avledet fra urin, spytt eller hud av husdyr, spesielt katter. Perennial rhinitt gjør nesen mer lydhør overfor uspesifikke stimuli som sigarettrøyk, husholdningsvaskemidler, sterke parfymer, vaskepulver og trafikkdamp.
Figur 01: Allergisk rhinitt
Pasientens historie er viktig for å identifisere allergenet. Hudprickprøve er nyttig, men det er ikke en bekreftende test. Allergen-spesifikke IgE-antistoffnivåer i blodet kan måles, men det er dyrt.
En hvilken som helst nasal tilstand med symptomene på allergisk rhinitt, men hvis etiologi er ukjent, er definert som den ikke-allergiske rhinitt.
Flere interne og eksterne faktorer kan forårsake ikke-allergisk rhinitt.
Eksterne faktorer inkluderer,
Interne faktorer inkluderer,
En rekke respiratoriske virus som rhinovirus, coronavirus og adenovirus kan forårsake denne svært smittsomme sykdommen. Blant dem er rhinovirus det vanligste årsaksmedlet. Siden rhinoviruset har flere serotyper, er det ikke mulig å designe en vaksine mot viruset. Sykdomsegenskapene er begrenset til øvre luftveier fordi viruset vokser godt ved 33'C som er lokal temperatur i øvre luftveiene. Overføringen skjer hovedsakelig gjennom nær personlig kontakt (neseslim på hånden) eller åndedrettsdråper. Overbefolkning og dårlig ventilasjon letter smitteutbredelsen.
Figur 02: Ikke-allergisk rhinitt
Nonallergisk rhinitt er vanligvis en selvbegrensende tilstand. Valget av behandlingsalternativer avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Skylling av nesepassasjen eller en nesespray av kortikosteroider kan lindre symptomene.
Allergisk vs Nonallergisk Rhinitt | |
Allergisk rhinitt er definert som neseutslipp eller blokkering og nysingangrep som varer i mer enn en time på de fleste dager på grunn av et allergen. | En hvilken som helst nasal tilstand med symptomene på allergisk rhinitt, men hvis etiologi er ukjent, er definert som den ikke-allergiske rhinitt. |
Årsaken | |
Dette skyldes et allergen. | Nonallergisk rhinitt er forårsaket av et patogenes virkning som rhinovirus. |
Som deres navn tyder på, er hovedforskjellen mellom allergisk og ikke-allergisk rhinitt deres årsak; allergisk rhinitt er forårsaket av et allergen mens ikkeallergisk rhinitt skyldes virkningen av et patogen. Ingen av de ulike former for rhinitt er forårsaket av bakterier. Derfor tar antibiotika når du har en rennende nese, ubrukelig, og i det lange løp kan det føre til utvikling av antibiotikaresistens. Den diskriminerende bruken av antibiotika uten faglig rådgivning bør avbrytes hvis vi skal forhindre fremveksten av nye stammer av mikrober som tåler selv de mest potente antimikrobielle stoffene.
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til off-line formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom allergisk og ikke-allergisk rhinitt.
1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Skriv ut.
1. "nys" av Tina Franklin (CC BY 2.0) via Flickr
2. "Blausen 0015 AllergicRhinitis" Av Blausen.com-ansatte (2014). "Medisinsk galleri av Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eget arbeid (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia