Forskjellen mellom hepatitt og cirrose

Riktig leverfunksjon avhenger av leveren for å avgifte metabolitter, syntetisere proteiner og produsere forskjellige kjemikalier for fordøyelsen.

Hepatitt og cirrhosis er to sykdommer som presenterer forskjellige veisperringer til denne normale funksjonen. Hepatitt er en infeksjon i leveren, vanligvis forårsaket av et virus, som fører til akutt eller kronisk betennelse i leveren.

Cirrhosis er arrens lever, hvorved sunt levervev ikke genereres for å erstatte det arde vevet.

Mens både hepatitt og cirrhose påvirker leveren, har hepatitt mange varianter, fra hepatitt A til E (og til og med en autoimmun hepatitt), mens cirrhose faktisk kan forårsakes av kronisk hepatittinfeksjon.

Selvfølgelig har cirrhosis mange årsaker, men er begrenset til et par få: alkoholisk leversykdom, ikke-alkoholisk fettsleversykdom, kronisk hepatitt C og kronisk hepatitt A. Mindre vanlige årsaker til cirrhosis inkluderer autoimmun hepatitt, ulike sykdommer som ødelegger eller blokkerer gallekanaler, genetisk arvelige leversykdommer, langvarig bruk av visse medisiner og kronisk hjertesvikt med leversvikt.

Hepatitt i sine ulike former har også mange årsaker, inkludert men ikke begrenset til følgende generelle områder: direkte seksuell kontakt, deling av nåler med en infisert person, eller ved et uhell stakkes med en nål fra en smittet person.

Hva er hepatitt?

Hepatitt er vanligvis en viral infeksjon i leveren som forårsaker kronisk eller akutt betennelse i leveren og i siste instans skader på levervevet. Det er forskjellige typer hepatitt. Hepatitt A og E er forårsaket av inntak av mat eller vann som er forurenset. Hepatitt B er forårsaket av direkte kontakt med noe kroppsvæske (dvs. blod, sæd) av en infisert person. Hepatitt C er blodbåret og pleies vanligvis ved å dele nåler med en smittet person. Hepatitt D er unik ved at den bare forekommer hos mennesker med hepatitt B, vanligvis gjennom smittsom blodkontakt.

Symptomene på disse varianter er like fordi de påvirker leveren. Akutt viral infeksjon av hepatitt forekommer i tre faser: prodromalfase, guling av huden og hvite øyne, og gjenopprettingsfasen. I prodromalfasen oppstår ikke-spesifikke influensalignende symptomer, sammen med mørk urin. I utvinningsfasen, etter at guling av hud og øyne har skjedd, forblir leverenblodens enzymer - som bilirubin, ALT og AST - forhøyet.

Kronisk hepatitt, eller tilfeller av hepatitt fortsatte fra mer enn seks måneder, er ofte asymptomatisk. Imidlertid kan tretthet, kvalme, oppkast, nedsatt appetitt og leddsmerter oppstå. Hvis ikke behandlet, kan hormonforstyrrelser forekomme hos kvinner. Cirrhosis er det ultimate resultatet av fortsatt skade.

På cellulær og molekylær nivå er hepatitt karakterisert ved følgende patologi:

• Morfologiske forandringer av hepatocytter - knusing av endoplasmatisk retikulum
• Forstyrrelse i leverproteinsekresjon
• Celledød ved dehydrering eller brudd
• Portal betennelse domineres av lymfocytter
• Lobulær nekrotisk aktivitet av hepatocytter

Hva er Cirrhosis?

Cirrhosis er en sykdom som forårsaker spredning og arrdannelse i leveren ved å øke produksjonen av bindevev i leveren, forvrenger blodstrømarkitekturen og i siste instans forårsaker nekrose i leveren. Det ble antatt at denne tilstanden var irreversibel ved diagnose, men det viser seg at hvis den underliggende årsaken er adressert, kan den reversere fibrose (dvs. generasjon av "stive" bindende proteiner) som forårsaker levercirrhose.

Cirrose og hepatitt er like ved at de er begge leverbetingelser. I tillegg er cirrhose sett som et resultat av en kronisk hepatittinfeksjon. Begge er også preget av langsom død av leverceller etter langvarig skade av deres etablerte gerningsmenn: inflammatorisk respons i hepatitt og kollagenavsetning i cirrhose.

Cirrhosis-pasienter opplever symptomer som magesmerter, feber, kvalme og diaré. Andre avanserte symptomer inkluderer GI-blødninger, ødemer og ascites.

På cellulær og molekylær nivå karakteriseres cirrhose av følgende patologi:

• Oksidativ skade på hepatocytter på grunn av dannelse av reaktive oksygenarter
• Interferens med mikrotubulær formasjon og proteinhandel
• Produksjon av overskytende kollagen og ekstracellulær matrise i periportal og pericentral sone i leveren
• Aktivering av stellatceller som forbedrer fibrose
• Forringet proteinsyntese, sekresjon og glykosylering

Forskjellen mellom hepatitt og cirrose

Celleadferd

Hepatitt er vanligvis preget av at celler blir smittet med et hepatittvirus og fremkaller en immunrespons, mens cirrhose er preget av aktivering av bestemte celler som øker avsetningen av bindevev og knuter.

Infeksjonsmodus

Hepatitt er vanligvis en virusinfeksjon, men den kan også være autoimmun. Cirrhosis er en atferdsbestemt sykdom gjennom alkoholforbruk, eller en genetisk predisponeringssykdom gjennom fett leversykdom.

Klinisk presentasjon

Hepatitt resulterer i gulsott og milde feberliknende symptomer på kort sikt, og skrumplever på lang sikt. Cirrhose resulterer i nodulært vev og nekrotisk levervev.

Sykdomslengde

Hepatitt kan være akutt (dvs. 6 måneder), mens cirrhose ble sett på som en permanent tilstand når den ble diagnostisert, til veldig nylig. Det ses nå som reversibel.

Organ karakter

Betennelse og hevelse i leveren karakteriserer hepatitt. Enkelte celledød og immunblokkering kan forekomme. I skrumplever er arrdannelse i vevet og mangel på blodstrøm til portalområder i leveren vanlig.

Hepatitt vs Cirrhosis: Sammenligningstabell

Sammendrag av hepatitt versus cirirose

• Hepatitt og cirrhose er begge leversykdommer.
• Hepatitt har mange former for virusinfeksjon, fra A til E, men kan for det meste forebygges ved ikke å være i kontakt med kroppsvæsker fra en infisert person.
• Hepatittens skademodus på leveren er å øke immunrespons og betennelse, forlenge cellulær skade gjennom cytolytisk immunrespons.
• Cirrhosis er en kulminasjon av cellulær og genetisk omprogrammering som respons på langvarig skade på hepatocytter, noe som resulterer i herding av vev av fiberformasjoner.
• Cirrhosis er arrdannelsen i levervev. Når man antas å være irreversibel, kan den reverseres ved å fjerne årsaken til fiberdannelse i vevet.