Forskjellen mellom gastrisk bypass og gastrisk erm

Hva er Gastric Bypass?

Definisjon av gastrisk bypass:

Gastric bypass er en prosedyre hvor et tarmtråd brukes til å koble den øverste delen av magen til tarmens jejunum, effektivt omgå magen og den første delen (tarmhinnen) i tynntarmen og omdirigere tarmene. Denne prosedyren er også kjent som Roux-en-Y siden tarmene danner en y-form etter prosedyren.

Bruk av gastrisk bypass:

Prosedyren brukes til å bistå med vekttap hos pasienter som har en kroppsmasseindeks (BMI) på over 40 og som anses å være sykelig overvektige; og for pasienter med en kroppsmasseindeks mellom 35 og 40 som også har en tilstand som er relatert til overvekt, for eksempel høyt blodtrykk eller type 2 diabetes.

Hvordan Gastric Bypass fungerer:

Mat omgår den bakre delen av magen og tolvfingertarmen og går direkte inn i jejunum. Magesaft fra magen går inn i tolvfingertarmen, som deretter rejoined til jejunum. Dette betyr at mange næringsstoffer fra mat ikke absorberes. Magen er også laget veldig liten, slik at bare ca 1 gram mat kan være inneholdt, slik at folk må spise mindre.

Risiko og komplikasjoner involvert i gastrisk bypass:

Det er risiko forbundet med operasjonen, inkludert tung blødning, infeksjon, lekkasje fra fordøyelsessystemet, og en liten mulighet for død. Det kan være senere komplikasjoner fra gastrisk bypass inkludert tarmobstruksjon, dumping syndrom, gallestein, mageperforering eller sår.

Fordeler med gastrisk bypass:

Det er mer vekttap med gastrisk bypass sammenlignet med magesekk. Gastrisk bypass fører også til større oppløsning av comorbiditeter enn det som er tilfelle med magesekkprosedyren. Med andre ord, kan pasienter ikke lenger ha slike sykdommer som type 2 diabetes eller GERD etter gastrisk bypass. Disse to forholdene, spesielt, blir ofte bedre løst med bypass enn ermoperasjon.

Ulemper med gastrisk bypass:

Siden en del av tynntarmene, blir duodenum omgått i denne prosedyren, betyr det at færre næringsstoffer absorberes og pasienter kan lider av mangel på vitaminer, noe som kan nødvendiggjøre å ta tilskudd for å overvinne dette problemet. Det er potensielt flere bivirkninger, og prosedyren er dyrere enn magesekken.

Hva er Gastric Sleeve?

Definisjon av gastrisk erm:

Gastrisk ermet er en prosedyre der det meste av magen (85%) er fjernet, forlater en mage i magen på plass, men tarmen blir ikke upåvirket og ikke omdirigert.

Bruk av gastrisk erm:

Prosedyren brukes til å hjelpe til med vekttap hos pasienter som er sykelig overvektige, det er pasienter som har en BMI-verdi som er 40 eller høyere, eller som har et BMI på 30 opp til 39,9, samt komorbide forhold som søvnapné, type 2 diabetes eller hypertensjon.

Hvordan Gastric Sleeve fungerer:

Magen er stiftet og gjort mindre i størrelse slik at mindre mat kan være inneholdt i magen, noe som betyr at en person spiser mindre. Maten kan fortsatt gå inn i tolvfingertarmen som vanlig og næringsstoffer kan absorberes.

Risiko og komplikasjoner involvert i magesekke:

Det er risiko forbundet med operasjonen, inkludert blødning, lekkasje fra fordøyelsessystemet, og mulige problemer med fordøyelsen.

Fordeler med gastrisk erm:

Siden tynntarmen er upåvirket av denne prosedyren, betyr det at næringsstoffer fortsatt er godt absorbert, siden maten fortsatt går gjennom tolvfingertarmen, og pasienter trenger kanskje ikke å måtte ta kosttilskudd. Det er en tendens til å være færre bivirkninger i forhold til gastrisk bypass, og prosedyren er billigere enn gastrisk bypass. Denne operasjonen er litt raskere enn gastrisk bypass og pasienter kan bruke mindre tid på sykehusets gjenoppretting.

Ulemper med gastrisk erm:

Det kan være mindre vekttap med magesekken sammenlignet med gastrisk bypass, eller det kan ta lengre tid for vekttap å forekomme. Magehylsen fører ikke alltid til at det er en god løsning på comorbiditeter som skjer ved magebyprosedyreprosedyren. For eksempel løser GERD og diabetes type 2 bare i ca 50% av pasientene.

Forskjell mellom Gastric Bypass og Gastric Sleeve

1. Definisjon

Gastrisk bypass er en prosedyre hvor del av mage og tarm blir omgått, mens magesekken er der en del av magen er fjernet, men tarmen påvirkes ikke.

2. Tynntarm

Tynntarmen omorganiseres kirurgisk i gastrisk bypass for å danne en y-form, slik at maten omgår tolvfingertarmen. Tynntarmen påvirkes ikke i magesekken.

3. Næringsopptak

Næringsinntaket påvirkes av gastrisk bypass, men dette er ikke tilfelle i magesekken.

4. Hvordan det fungerer

I gastrisk bypass kan magen holde mindre mat, slik at personen må spise mindre, og det er malabsorpsjon av næringsstoffer, mens magen i magesekken holder mindre mat, slik at personen må spise mindre.

5. Risiko og komplikasjoner

Alvorlige risikoer og senere komplikasjoner kan oppstå med gastrisk bypass, mindre alvorlige farer, og komplikasjoner kan oppstå med magesekken.

6. Kostnad for prosedyre

Gastric bypass er en dyrere kirurgi (litt over $ 24.000 i gjennomsnitt) enn magesekk (bare over $ 17.000 i gjennomsnitt).

Tabell som sammenligner Gastric Bypass og gastric Sleeve

Sammendrag av Gastrisk Bypass Vs. Gastric Sleeve

• Både gastrisk bypass og gastrisk ermet er prosedyrer som brukes til svært overvektige pasienter, for å hjelpe vekttap.
• Gastrisk bypass involverer omdirigering av tarmen og gjør magen mindre slik at pasientene er mindre sultne og færre næringsstoffer absorberes.
• Magesmerter involverer bare å gjøre magen mindre slik at pasientene er mindre sultne.
• Begge prosedyrene fungerer, men gastrisk bypass er dyrere og kan føre til at for mange næringsstoffer går tapt.
• Magesmerte er billigere, men det kan ta lengre tid å miste vekten.