Koronar hjertesykdom vs kardiovaskulær sykdom
Koronar hjertesykdommer og hjerte-og karsykdommer har kommet inn i søkelyset på grunn av den nylige bommen i ikke-smittsomme sykdommer, i verden. Verdens helseorganisasjon (HVEM) har prioritert forebygging og kontroll av disse ikke-smittsomme sykdommene i deres helsestrategier. Iskemiske hjertesykdommer, diabetes, hypertensjon, og kronisk lungesykdommer er de fire mest ødeleggende ikke-smittsomme sykdommene i verden i dag. Iskemisk hjertesykdom og koronar hjertesykdom er de samme. Begrepet "kardiovaskulære sykdommer" dekker et bredt spekter av hjerte- og blodkarrelaterte sykdommer. Koronar hjertesykdom er således en type kardiovaskulære sykdommer.
Kardiovaskulær sykdom (CVD)
Kardiovaskulære sykdommer kan i stor grad klassifiseres i hjertesykdommer og blodkarrelaterte sykdommer. Hjertesykdommer kan skyldes dårlig blodtilførsel (Eks: iskemisk hjertesykdom), unormal elektrisk aktivitet (Eks: arytmier), unormal hjertemuskelfunksjon (Eks: cardiomyopathies) og strukturelle mangler (Eks: Ventilsykdom og septaldefekter). Hjertesykdommer kan være tilstede siden fødselen (medfødt) eller utvikle senere (oppkjøpt). Hjertesykdom kan være plutselig (akutt) eller langvarig (kronisk). Blodkar kan bli tykkere med alder, blokkert på grunn av atheromatøs plakkdannelse (Eks: perifer vaskulær sykdom) og betennelse (Eks: vaskulitt). Det er mange sykdomsmekanismer som skader hjerte strukturelt eller funksjonelt.
Koronar hjertesykdom (CHD)
Koronar hjertesykdom er en spesifikk type hjertesykdom på grunn av dårlig blodtilførsel til hjerte muskel gjennom kranspulsårene. Det er to hovedkoronararterier som avgrener seg fra den stigende aorta like etter at den går ut av hjertet. De er venstre og høyre kranspulsårene. Den venstre koronararterien deles umiddelbart inn i to grener; omkretsen og den fremre nedadgående. Klinisk betraktes disse to grenene som separate arterier; dermed navnet triple vessel sykdom (når alle tre arteriene har blokker i dem). Som alle arterier blir kranspulsårene smalere med alderen. Skipveggen tykner og mister den elastisitet de en gang hadde. Røyking, alkohol og andre giftstoffer (men hovedsakelig røyking) skader den indre foringen av blodkarene (den endotelet) og utløse prosessen med plakkdannelse. Høye serumkolesterolnivåer og diabetes øker risikoen for plakkdannelse betydelig. Når en plakett dannes, reduseres blodtilførselen til området som leveres av arterien. Dette forårsaker alvorlig, stramming type brystsmerter bak brystbenet med problemer med å puste og svette. Dette kalles angina og i en stor hjerteinfarkt, det kan vare i mer enn 20 minutter.
Denne typen brystsmerter trenger sykehusopptak, akut EKG, og hvis et hjerteinfarkt er der, akutt behandling. Aspirin, klopidogrel og statiner er det første settet med narkotika som brukes. Ifølge EKG-funnet kan legene klassifisere hjerteinfarkt som NSTEMI eller STEMI. STEMI er mer alvorlig enn en NSTEMI, og den trenger trombolyse. Trombolyse er en farlig prosedyre der visse legemidler gis for å oppløse blodproppene som blokkerer arteriene. NSTEMI trenger bare heparinisering. Når den nærmeste ledelsen er over, betablokkere (hvis det er nei hjertefeil), ACE-hemmere, aspirin, klopidogrel, statiner startes. Antihypertensive stoffer indikeres hvis blodtrykket er høyt.
Koronar hjertesykdom er en tilstand med dødelige komplikasjoner. Hjertestans, kardiogent sjokk, arytmier, hjertesvikt, kardiomyopatier, myokarditt, endokarditt, perikarditt, ventilforstyrrelser, septaldefekter, myokardbrudd, hjerte tamponade, malign arytmier etter infarkt og ventrikulær aneurismer er mulige komplikasjoner.
Kardiovaskulære sykdommer er en bred gruppe sykdommer som inkluderer hjertesykdommer.
Les mer:
1. Forskjellen mellom systolisk og diastolisk hjertesvikt
2. Forskjell mellom aortasklerose og aortastenose
3. Forskjellen mellom atrieflimmer og atriell flutter
4. Forskjellen mellom tegn på hjertestans og symptom på hjerteinfarkt
5. Forskjellen mellom bypass og åpen hjerteoperasjon
6. Forskjellen mellom angiogram og angioplastikk
7. Forskjellen mellom ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillasjon
8. Forskjellen mellom pacemaker og defibrillator
9. Forskjellen mellom kardioversjon og defibrillering
10. Forskjellen mellom slag og aneurysme