Unormaliteter i hjertefrekvensen kalles arytmier. Betingelsene som skal diskuteres i denne artikkelen er få varianter av arytmier hvis patogenese utløses av defektene i hjertets ledende system. Atrieflimmer (AFIB) er en vanlig arytmi, hvis forekomst er høy hos eldre over 75 år. Ventrikulær fibrillasjon (VFIB) er den meget raske og uregelmessige ventrikulær aktivering uten mekanisk effekt kalles. Vedvarende ventrikulær takykardi (SVT) karakteriseres typisk av tilstedeværelsen av en ekstremt høy puls som ligger i 120-220 slag / min. Ved fibrillasjoner er sammentringene av hjertemuskulaturen ukoordinert og uregelmessig, og de forekommer i et raskt tempo. Men i takykardi, selv om sammentrekningene skjer i rask takt, er de godt koordinert. Dette er nøkkelen forskjellen mellom AFIB og VFIB og SVT.
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er AFIB
3. Hva er VFIB
4. Hva er SVT
5. Likheter mellom AFIB og VFIB og SVT
6. Side ved side-sammenligning - AFIB vs VFIB vs SVT i tabellform
7. Sammendrag
Atrieflimmer er en vanlig arytmi hvis forekomsten er høy hos eldre over 75 år. Unge voksne er mer sannsynlig å bli rammet av den paroksysmale formen av sykdommen. P-bølger er fraværende i EKG og det er uregelmessig uregelmessige QRS-komplekser.
Figur 01: AFIB
To hovedstrategier er tilgjengelige for langsiktig styring av atrieflimmer.
Rate control strategi bruker orale antikoagulanter sammen med AV nodal slowing agenter for å kontrollere hastigheten som hjertet samtaler. Antiarytmiske legemidler sammen med kardioversjon og perorale antikoagulantia brukes i rytmekontrollstrategien.
Meget rask og uregelmessig ventrikulær aktivering uten mekanisk effekt kalles ventrikulær fibrillasjon (VFIB). Pasienten blir pulseløs og blir bevisstløs. Ånden opphører også i noen tilfeller.
I EKG er velorganiserte komplekser fraværende og bølgene er formløse. Raske svingninger kan også observeres i denne tilstanden. Ventrikulær fibrillasjon er vanligvis provosert av ektopiske hjerteslag.
Hvis fibrillasjonen skjer innen to dager etter et akutt myokardinfarkt, er det ikke nødvendig med profylaktiske behandlinger. Men hvis fibrillasjonen ikke er forbundet med myokardinfarkt, er sjansen for å få tilbakevendende episoder av atrieflimmer ekstremt høy. De fleste pasientene dør på grunn av plutselig hjertestans.
Figur 02: VFIB
Vedvarende ventrikulær takykardi (SVT) karakteriseres typisk av tilstedeværelsen av en ekstremt høy puls som ligger i 120-220 slag / min.
EKG viser hurtig ventrikulær rytme med brede QRS-komplekser. Noen ganger er det også mulig å observere P-bølger.
Figur 03: SVT
Haster behandling kan være nødvendig avhengig av den hemodynamiske statusen til pasienten. Under forhold som lungeødem og hypotensjon hvor pasienten er hemodynamisk kompromittert, er DC-kardioversjon nødvendig for å stabilisere pasienten. For pasienter som er hemodynamisk stabile, brukes intravenøse infusjoner av klasse I-legemidler eller amiodaron vanligvis. Hvis medisinsk terapi ikke oppnår ønsket resultat, må DC-konvertering brukes for å unngå dødelige konsekvenser.
I alle tre forhold preges av abnormiteter i hjerteslag.
Manglene i hjertets ledende system er hovedårsaken til disse sykdommene.
AFIB vs VFIB vs SVT | |
Afib | Atrieflimmer (AFIB) er en vanlig arytmi, hvis forekomst er høy hos eldre over 75 år. |
VFIB | Ventrikulær fibrillasjon (VFIB) er en meget rask og uregelmessig ventrikulær aktivering uten mekanisk effekt. |
SVT | Vedvarende ventrikulær takykardi (SVT) karakteriseres typisk av tilstedeværelsen av en ekstremt høy puls som ligger i 120-220 slag / min. |
Tilgjengelighet | |
Afib | Sammentrekninger av hjertemuskulaturen er godt koordinert og foregår i rask takt. |
VFIB | Sammentrekninger av hjertemuskulaturen er godt koordinert og foregår i rask takt. |
SVT | Kardiale sammentrekninger er raske, uregelmessige og ukoordinert. |
steder | |
Afib | Dette skjer i atriene. |
VFIB | Dette skjer i ventrikkene. |
SVT | Dette skjer i ventrikkene. |
Fører til | |
Afib | Etiologiske faktorer kan kategoriseres i to hovedkategorier. Hjertesykdommer inkluderer hypertensjon, kongestiv hjertesvikt, kranspulsårersykdommer, ventrikulære hjertesykdommer, kardiomyopatier, myokarditt og perikarditt. Noncardiac årsaker inkluderer tyrotoksikose, feokromocytom, akutte eller kroniske lungesykdommer, elektrolyttforstyrrelser og lungevaskulære sykdommer |
VFIB | Vanligvis er VFIB assosiert med akutt myokardinfarkt i ventriklene. Noen ganger kan det skyldes idiopatiske årsaker også. |
SVT | Mesteparten av tiden SVT skyldes idiopatiske årsaker. |
Symptomer og tegn | |
Afib | Palpitasjoner, dyspné, progressiv forverring av treningsevne og uregelmessig puls er de typiske symptomene og tegnene. |
VFIB | Pasienten blir pulseløs og blir bevisstløs. Ånden opphører også i noen tilfeller. |
SVT | Kliniske egenskaper ved SVT er svimmelhet, hypotensjon, synkope og hjertestans. Under auscultasjonsabnormaliteter i hjertet lyder slik som variabel intensitet av den første hjerte lyden kan observeres. |
EKG | |
Afib | P-bølger er fraværende i EKG og det er uregelmessig uregelmessige QRS-komplekser. |
VFIB | I EKG er velorganiserte komplekser fraværende og bølgene er formløse. Raske oscillasjoner kan også observeres i denne tilstanden. |
SVT | EKG viser hurtig ventrikulær rytme med brede QRS-komplekser. Noen ganger er det mulig å observere P-bølger også. |
Behandling | |
Afib | Behandling er enten ved bruk av antiarytmiske midler for å kontrollere ventrikulær frekvens eller kardioversjon med eller uten bruk av antikoagulantia. |
VFIB | Ledelsen omfatter elektrisk defibrillering, grunnleggende og avansert hjertelivsstøtte og transplantasjon av en implanterbar cardioverter-defibrillator. |
SVT | Hos hemodynamisk kompromitterte pasienter er DC-kardioversjon nødvendig for å stabilisere hjertefrekvensen. Hos pasienter som er hemodynamisk stabile, brukes intravenøse infusjoner av klasse I-legemidler eller amiodaron vanligvis. Hvis medisinsk terapi ikke oppnår ønsket resultat, må DC-konvertering brukes for å unngå dødelige konsekvenser. |
Atrieflimmer er en vanlig arytmi, hvis forekomst er høy hos eldre over 75 år. Meget rask og uregelmessig ventrikulær aktivering uten mekanisk effekt kalles ventrikulær fibrillasjon. SVT eller vedvarende ventrikulær takykardi karakteriseres typisk av tilstedeværelsen av en ekstremt høy puls som ligger i 120-220 slag / min-området. I takykardier er sammentrekningene godt koordinert, men forekommer i et raskt tempo, mens fibrillasjonene er sammenhengende, uregelmessige og ukoordinert. Dette er grunnforskjellen mellom AFIB og VFIB og SVT.
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål som i sitatnotater. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom AFIB OG VFIB OG SVT
1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Skriv ut.
1. "Afib small (CardioNetworks ECGpedia)" Av CardioNetworks: Drj - CardioNetworks: Afib_small.svg (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "De-Rhythm ventrikulær fibrillering (CardioNetworks ECGpedia)" Av CardioNetworks: Googletrans - CardioNetworks: De-Rhythm_ventricular_fibrillation.png (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
3. "E341 (CardioNetworks ECGpedia)" Av Michael Rosengarten BEng, MD.McGill - EKG World Encyclopedia (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia