Forskjellen mellom hemorroider og sprekker

Nøkkelforskjell - hemorroider vs sprekker
 

Hemorroider og analfissurer er to helt forskjellige sykdomsforhold som oppstår i analkanalen som har en lignende klinisk presentasjon. Varslene i venene inne i analputer er det patologiske grunnlaget for hemorroider. Men analfissurer skyldes skade på analventene ved de harde avføringene. Dette kan betraktes som nøkkelforskjellen mellom anal hemorroider og sprekker.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er hemorroider 
3. Hva er Fissures
4. Likheter mellom hemorroider og sprekker
5. Side ved side sammenligning - hemorroider vs sprekker i tabellform
6. Sammendrag

Hva er hemorroider?

I et anatomisk perspektiv kan hemorroider defineres som en fold av slimhinne og submukosa som inneholder varicosed bifloder av den overordnede rektale venen og en terminal gren av den overordnede rektalarterien.

Anatomisk grunnlag

Analkanalen består av tre puter som består av mukosale og submukosale komponenter. Den submukosale laget av analkanalen har en stor blodtilførsel gjennom et nettverk av kapillærer og andre små blodkar. Disse blodårene kan bli overbelastet og forstørret, noe som resulterer i en unormal ekspansjon av analputer i lumen i den analkanalen som vi identifiserer som hemorroider.

Interne hemorroider

Varicosities av bifloder av overlegne rektalve som dekkes av en slimhinne er kjent som indre hemorroider eller hauger. Tributarene som ligger i 3 ', 7' og 11 'stillinger når de ser på litotomiposisjonen, er spesielt sårbare for å få hemorroider. Den overordnede rektale venen er valveløs og kan dermed ikke kontrollere blodstrømmen gjennom den. I tillegg til den ligger den i det mest pålitelige området av det kanaliske kapillærnettverket. Disse medvirkende faktorene øker ytterligere sårbarheten i denne regionen for å få hemorroider.

Det er tre stadier av interne hemorroider.

• Første grad - hauger forblir inne i analkanalen
• Andre grad - hauger ekstruderer fra analkanalen under avføring, men går tilbake til normal stilling senere
• Tredje grad - hauger forblir utenfor analkanalen

Interne hemorroider gir ikke noen smerte fordi de er innervert av autonome afferente nerver.

Figur 01: hemorroider

 Fører til

• Familiehistorie av hemorroider
• Enhver sykdom som forårsaker portal hypertensjon
• Kronisk forstoppelse
• Okklusjon av den øvre delen av overlegen rektalarterie ved ondartede svulster (sjeldne)

Eksterne hemorroider

Eksterne hemorroider er varicosities av den ringere rektale venen i løpet av analmarginen. Disse venøse misdannelsene dekkes av slimhinnen i den nedre halvparten av analkanalen eller av huden som ligger over den anorektale regionen. I motsetning til de indre hemorroider, er eksterne hemorroider innervert av grener av ringere rektal nerve, og derfor er de ekstremt smertefulle og sensitive. Trombose av de ytre hemorroider og deres påfølgende ulcerasjon er de vanlige komplikasjonene.

Forekomsten av hemorroider hos en pasient under 20 år er svært lite sannsynlig.

symptomer

• Per rektal blødning
• Tilstedeværelse av en palpabel klump på anal margin
• Fornemmelsen av noe som kommer ut av anus etter avføring.
• kløe
• Det kan være trekk ved jernmangel anemi på grunn av blodtapet

Kirurgisk inngrep er den foretrukne behandlingsmetoden.

Hva er Fissures?

De analkolonnene er koblet til hverandre i sine nedre ender ved hjelp av bretter av membran som kalles analventene. Den skurende effekten av de harde avføringene som dannes under forhold som kronisk forstoppelse, kan rive disse folderene som danner langsårssår som vi identifiserer som analfissurene.

Den bakre delen av analkanalen er det mest berørte området på grunn av svakheten til den eksterne analfinkteren i den regionen. Tilstanden forverres av tilstedeværelsen av spalten i den nedre halvdel av den analkanalen hvis innervering gjennom den nedre rektalnerven gir opphav til reflekspasmer av den eksterne analfinkteren.

Analfissurer blir ofte sett blant unge menn. Kvinner er mer sannsynlig å få denne tilstanden i etterkant av fødsel.

Figur 02: Fissure vs Erosion vs Ulcer

symptomer

• Ekstremt smertefullt
• Per rektal blødning

Remisjon er vanligvis vanlig. Lesjonen kan helbrede seg spontant eller bli kronisk.

Sigmoidoskopi eller proktoskopi bør aldri forsøkes i en bevisst pasient som har analfissurer fordi det kan forårsake intens smerte. Når disse prosedyrene utføres under generell anestesi, kan den grunnleggende lesjonen av lesjonen observeres.

Hva er likheten mellom hemorroider og sprekker?

• Begge forholdene påvirker den anorektale regionen

Hva er forskjellen mellom hemorroider og sprekker?

Hemorroider vs sprekker
Hemorroider kan defineres som en fold av slimhinne og submukosa som inneholder varicosed bifloder av den overlegne rektale venen og en terminal gren av den overordnede rektalarterien.	De analkolonnene er koblet til hverandre i sine nedre ender ved hjelp av bretter av membran som kalles analventene. Den skurende effekten av de harde avføringene som dannes under forhold som kronisk forstoppelse, kan rive disse folderene som danner langsårssår som vi identifiserer som analfissurene.
Overliggende membran
Den overliggende membranen er intakt.	Rupturen av den overliggende membranen er årsaken til lesjonen.
Sårbare regioner
3 ', 7' og 11 'stillinger er de mest sårbare områdene for å få hemorroider.	Midline posterior region er mer sannsynlig å få analfissurer.
Smerte
Dette er ikke alltid smertefullt.	Dette er smertefullt.

Sammendrag - Fissurer vs hemorroider

Hemorroider og analfissurer er to vanlige kliniske forhold som påvirker anorektalområdet. Hemorroider er en fold av slimhinne og sub slimhinne som inneholder varicosed bifloder av den overlegne rektale venen og en terminal gren av den overordnede rektalarterien. Analfisser, derimot, er tårene i analventene som er forårsaket av friksjonsskader av hard avføring. Dette er forskjellen mellom hemorroider og sprekker.

Last ned PDF Versjon av Fissures vs Hemorroider

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til off-line formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom hemorroider og sprekker

referanser:

1.Lowry, J. (2006). Browse er Introduksjon til symptomene og tegn på kirurgisk sykdom (fjerde edn). Annaler fra The Royal College of Surgeons of England.
2.Snell, R. S. (2011). Klinisk anatomi etter regioner. Lippincott Williams & Wilkins.

Bilde Courtesy:

1. "hemorroide" av WikipedianProlific - [1] (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Sår, sprekker og erosjoner" Av Madhero88 - Eget arbeid (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia