Forskjellen mellom Staph og MRSA

Nøkkelforskjell - Staph vs MRSA
 

Mikrober forårsaker mange sykdommer. Staphylococcus er en slik organisme som forårsaker ulike kliniske tilstander hos mennesker. Det finnes vanligvis i nasopharynx og hud på opptil 50% av befolkningen. På den andre siden, Meticillin Resistent Staphylococcus aureus eller MRSA er en rekke stafylokokker som er resistente mot meticillin. Staph er ikke resistent mot meticillin mens MRSA er resistent mot meticillin. Dette er nøkkeldifferansen mellom staph og MRSA.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er Staph
3. Hva er MRSA
4. Likheter mellom Staph og MRSA
5. Side ved side sammenligning - Staph vs MRSA i tabellform
6. Sammendrag

Hva er Staphylococcus?

Staphylococcus finnes vanligvis i nasopharynx og huden på opptil 50% av befolkningen i befolkningen. Det er 3 hovedpatogene arter av stafylokokker som Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus saprophyticus.  Det er viktig å vite at stafylokokker og streptokokker er to forskjellige arter av organismer som kan differensieres fra hverandre ved gramfarging, katalastest og kultur.

Under Gram-flekken kan stafylokokolonier som danner drue-lignende klynger, klart observeres. Alle stafylokokker har enzymet katalase. Når en wire-sløyfe som inneholder gram-positive kokker, inokuleres på et lysbilde med hydrogenperoksid, hvis det oppstår bobler, indikerer det at hydrogenperoksid er brutt ned i oksygenbobler og vann av disse organismer.

Staphylococcus aureus

Denne kategorien har en mikrokapsel som omgir sin enorme peptidoglykan-cellevegg, som igjen omgiver en cellemembran som inneholder penicillinbindende protein. Staphylococcus aureus  har flere proteiner på celleveggen som kan deaktivere immunforsvaret. Protein A har steder som kan binde til Fc-delen av IgG. Dette beskytter organismen mot opsonisering og fagocytose. Koagulase enzym kan føre til fibrin dannelse rundt organismen, slik at den ikke er fagocytosed. Fire typer hemolysiner er tilstede som alfa, beta, gamma og delta; de er i stand til å ødelegge røde blodlegemer, nøytrofiler, makrofager og blodplater.

Staphylococcus har også et kjemikalie kalt leukocidin som er i stand til å ødelegge leukocytter. CA-MRSA produserer en spesiell leukocidin kalt Panton-Vlentin Leukocidin (PVC). Betaktaktamase produsert av disse bakteriene kan bryte ned penicillin og andre lignende antibiotika.

Figur 01: Staphylococcus aureus

Proteiner som nedbryter væv

• hyaluronidase
• stafylokinaseenzymet
• lipase
• protease

Staphylococcus er i stand til å forårsake et bredt spekter av sykdommer, som kan kategoriseres i 2 grupper, som sykdommene forårsaket av eksotoksiner og sykdommene som følge av direkte organs invasjon av bakterier.

Sykdommer forårsaket av eksotoxinfrigivelse;

• Gastroenteritt (matforgiftning)
• Giftig sjokkssyndrom
• Skalert hudsyndrom

Sykdommer som følge av direkte organt invasjon;

• lungebetennelse
• meningitt
• osteomyelitt
• Akutt bakteriell endokarditt
• Septisk leddgikt
• Hudinfeksjoner
• Bakteriemi / sepsis
• Urinveisinfeksjon

Staphylococcus epidermidis

Denne kategorien av organismer er medlem av normal bakteriell flora. Staphylococcus epidermidis er katalase positiv og koagulase negativ. Denne organismen forårsaker nosokomielle infeksjoner, spesielt hos pasienter som er på Foley urinkateter eller intravenøse linjer og er hyppig hudforurensning på blodkulturer. Staphylococcus epidermidis forårsaker infeksjoner av protese enheter av kroppen, for eksempel protese ledd, prosthetisk hjerte ventiler og peritoneal dialyse katetre. Dette skyldes en polysakkaridkapsel som tillater overholdelse av disse protesenheter. Angrep av denne organismen kan behandles med Vancomycin.

Hva er MRSA

Siden de fleste stafylokokker utsett penisillinase, er de penisillinresistente. Meticillin, Nafcillin og andre penicillinase-resistente penicilliner brytes ikke ned av penicilllinase. Derfor brukes disse stoffene til å drepe de fleste stammer av Staphylococcus aureus. MRSA er en gruppe Staphylococcus aureus som har kjøpt multi-stoffresistens mot meticillin og nafcillin som er mediert av et kjøpt kromosomalt DNA-segment (mecA). Dette kromosomet koder for et nytt penicillinbindende protein 2A som kan overta jobben av peptidoglycan-celleveggmontering. Inntil nylig, under påvirkning av tungt antibiotisk trykk, utviklet de fleste stammer av MRSA i noskomiske miljøer. Disse stammene hadde blitt kategorisert som helsevesen eller sykehus kjøpt MRSA eller HA-MRSA. HA-MRSA viser generelt omfattende antibiotikaresistens. I disse tilfellene blir Vancomycin et av de mest nyttige antibiotika. Men nå har også stammer av Staphylococcus aureus resistent mot Vancomycin blitt identifisert.

Figur 02: Skanning elektronmikrograf av en human neutrofile inntak av MRSA

Fellesskapet ervervet MRSA

Fremveksten av flere kloner av MRSA utenfor sykehusoppsettet har gitt opphav til samfunnet kjøpt MRSA. Meget publiserte utbrudd av CA-MRSA infeksjoner er sett blant sportshold. Mennesker er tilbøyelige til å utvikle hud- og bløtvevsinfeksjoner forårsaket av disse bakteriene. CA-MRSA produserer et toksin kalt Panton Valentine Leukocidin-toksin som er forbundet med dannelsen av hudabser. Generene som koder for meticillinresistens, bæres på en genomisk streng kalt SCCmec. CA-MRSA har et mye mindre SCCmec overførbart element som enkelt overføres blant staph-bakterier. Derfor er CA-MRSA mye mer effektivt å spre og det er nå den mest dominerende meticillinresistente stafylokokkerbakterien som er kjøpt både inn og ut av sykehuset. Heldigvis kan CA-MRSA behandles med orale antibiotika som clindamycin og trimethoprim-sulfamethoxazol.

Hva er likheten mellom Staph og MRSA?

Både Staph og MRSA er bakterier som forårsaker ulike sykdommer hos mennesker.

Hva er forskjellen mellom Staph og MRSA?

Staph vs MRSA
Staphylococcus er en bakterie som vanligvis settes som en del av den normale flora på huden og i nesofarynxen.	MRSA er en type stafylokokker som er resistent mot meticillin.
meticillin
Ikke resistent mot meticillin.	Motstandsdyktig mot meticillin.

Sammendrag - Staph vs MRSA

Staphylococcus er en commensal som vanligvis finnes i nasopharynx og på huden av mennesker mens MRSA er en rekke stafylokokker som er resistente mot meticillin. Den diskriminerende bruken av antibiotika er hovedårsaken til fremveksten av denne typen antibiotikaresistente patogener.

Last ned PDF-versjonen av Staph vs MRSA

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål som i sitatnotater. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom Staph og MRSA

referanser:

1. Gladwin, Mark, et al. Klinisk mikrobiologi gjorde latterlig enkelt. MedMaster, Inc., 2011.

Bilde Courtesy:

1. "Staphylococcus aureus VISA 2" Av innholdsleverandører: CDC / Matthew J. Arduino, DRPHPhoto Kreditt: Janice Haney Carr - Dette mediet kommer fra Senter for sykdomsbekjempelse og forebygging s Public Health Image Library (Public Domain) via Commons Wikimedia 
2. "Human Neutrophil ingesting MRSA" av National Institutes of Health (NIH) - National Institutes of Health (Public Domain) via Commons Wikimedia