Sepsis vs Septicemia
Disse to begrepene er veldig tekniske. De høres også det samme og er dermed vanskelige å skille mellom. Disse begrepene kommer sjelden opp i normal samtale med mindre du er en helsepersonell. Disse betingelsene ble brukt løst for å henvise til forekomsten av multipliserende bakterier i blodstrømmen. Men ting er forskjellige nå.
sepsis
Sepsis er definert som systemisk inflammatorisk respons syndrom i nærvær av infeksjon. Systemisk inflammatorisk respons syndrom er en tilstand som er definert for å markere kroppsresponsen til invaderende organismer. Immunsystemet registrerer utenlandske komponenter i blodstrømmen og frigjør et bredt spekter av kjemikalier kalt cytokiner. Disse cytokinene (spesielt interleukin-1) virker på temperaturreguleringssenteret i midterbanen og endrer kjernekroppstemperaturen. Aktivering av hjernestamcentre øker hjertefrekvensen og respiratorisk frekvens. Dette fører til hyperventilering, og karbondioksid blir ryddet ut av blodet; Dermed faller partiell trykk på karbondioksid. Cytokiner (spesielt interleukin 1, 3 og 6), virker på benmarg og øker produksjonen av hvite celle. I noen tilfeller blir umodne hvite celler frigjort i sirkulasjonen.
Diagnostiske kriterier for systemisk inflammatorisk respons syndrom er som følger.
Alvorlig sepsis er en tilstand der det er tegn på dårlig blodtilførsel til organer. Dårlig blodtilførsel til hjernen vil forårsake forvirring, svimmelhet, sløvhet, dårlig balanse, pasninger og redusert bevissthetsnivå. Dårlig blodtilførsel til lunger vil redusere gassutveksling ved alveoler, og oksygenpartialtrykket vil falle. Nyrer trenger en god blodtilførsel, og hos friske menn er det nesten 60% av den totale hjerteutgangen. Så reduksjon av blodtilførsel til nyrene vil redusere filtreringen ved glomeruli og redusere urinproduksjonen. Kramper og melkesyreose er tegn på dårlig perfusjon av muskler.
Septisk sjokk er en medisinsk krise hvor det er en systolisk blodtrykk under 90 mmHg i nærvær av alvorlig sepsis. Dette krever intramuskulære adrenalininjeksjoner og intravenøse antibiotika. Enhver pasient som presenterer feber, trenger full blodtall, blodurea, serumelektrolytter og blodkultur. QHT, inngangsdiagram, pulsdiagram, blodtrykksdiagram, analgetika, antibiotika, antiinflammatoriske legemidler kan brukes etter behov i henhold til pasientens kliniske tilstand. SIRS, sepsis og septisk sjokk er kliniske definisjoner. De representerer behovet for intensiv omsorg eller mangel på behov for det samme.
septikemi
Septikemi pleide å bety tilstedeværelsen av å multiplisere bakterier i blodstrømmen. Det gir imidlertid ingen ide om pasientens kliniske tilstand. bakteriemi er et begrep som betyr det samme og gir ingen ide om pasientens kliniske tilstand. Derfor er bakteremi i bruk, mens andre bedre betingelser har erstattet begrepet septikemi.
Septisemi vs Sepsis
• Septikemi antyder tilstedeværelsen av å multiplisere bakterier i blod mens sepsis gir en ide om den kliniske tilstanden, i tillegg til å foreslå tilstedeværelsen av bakterier i blodet.
• Septikemi er et foreldet begrep mens sepsis er aktuelt.