Forskjellen mellom aneurysm og blødning

Nøkkelforskjell - Aneurysme vs Blødning
 

Selv om aneurysme og blødninger er to blodrelaterte medisinske forhold, eksisterer det en distinkt forskjell mellom dem. De nøkkelforskjell mellom disse to forholdene er at en aneurisme er en anatomisk unormalitet  hvor lokalisert utvidelse inntreffer i de vegg av et blodkar samtidig som blødning er en patologisk tilstand hvor blod unnslipper fra sirkulasjonssystemet. Men brudd på en aneurisme kan ende opp med en massiv blødning.

Hva er aneurisme?

En aneurisme er lokalisert dilatasjon i veggen av et blodkar. Det vil se ut som en blodfylt ballong festet til blodkaret. Aneurysmer kan forekomme i alle blodkar i kroppen. Noen eksempler på aneurismer er aneurysmer av Willis sirkel, som ligger i hjernebunnen, og aorta aneurysmer som påvirker thorax eller abdominal aorta. Noen ganger kan aneurysmer også forekomme i hjertekammerets hjertekammer. Dette oppstår vanligvis på grunn av svekkelsen av ventrikulærveggen ved iskemisk skade.

Aneurismene har en tendens til å øke i størrelse med tiden. Dette kan være ledsaget av svikt eller tynning ut av veggen. Derfor har aneurysmer økt risiko for brudd. En ruptured aneurisme kan føre til dødelig blødning som forårsaker alvorlig hypovolemisk sjokk og død. Aneurysmer oppstår på grunn av arvelig svakhet i blodkarveggen eller oppnådd svakhet i karveggen ved forskjellige årsaker som degenerasjon, aterosklerose og infeksjoner. Aneurysmer kan også være et sted for koagulasjonsdannelse (trombose) og embolisering (løsrivelse av koagulatoren som forårsaker hindring av blodstrømmen i distale organer. Det finnes to typer aneurismer.

• EN ekte aneurisme: Vegg i aneurismen består av selve arterien.
• EN falsk aneurisme (pseudoaneurysm): er en tilstand hvor blod lekker ut av en arterie og vegger av ved siden av arterien ved omkringliggende vev.

Radiologiske teknikker som ultralydsskanning, kontrastforsterket CT-skanning, etc., brukes til å diagnostisere aneurysmer. Utvalgte voksende aneurysmer behandles ved kirurgi. For tiden er det ulike intervensjonelle radiologiske teknikker hvor et kateter blir passert gjennom en arterie opp til aneurysmens plassering og forskjellige prosedyrer (klipping, coiling) implementeres for å hindre hulrommet i aneurismen. Disse teknikkene er spesielt nyttige for kirurgisk utilgjengelige steder som for eksempel hjernen.

Hva er Blødning?

Blødning eller blødning er definert som blod som rømmer fra sirkulasjonssystemet. Utbredelsen av blødningen kan variere fra et lite kapillært nivå bløder til en stor livstruende blødning. Blødning kan forekomme internt i kroppen, hvor blod lekker ut fra et blodkar i kroppen, eller eksternt, gjennom en naturlig åpning (for eksempel munn, urinrør) eller gjennom en skade i huden. En sunn person kan tolerere et tap på 10-15% av det totale blodvolumet uten alvorlige konsekvenser. Stoppet av blødning kalles hemostase.

Blodtap kan kategoriseres som nedenfor.

• Klasse I Blødning: opp til et tap på 15% av blodvolumet. Det vil ikke være noen endring i vitale tegn.
• Klasse II Blødning: opp til et tap på 15-30% av det totale blodvolumet. En pasient vil ha et raskt hjerterytme med et smalt pulstrykk (innsnevring av forskjellen mellom systolisk og diastolisk blodtrykk).
• Klasse III Blødning: opp til et tap på 30-40% av blodvolumet. Pasientens blodtrykk vil falle og hjertefrekvensen vil øke
• Klasse IV Blødning: opp til et tap på> 40% av blodvolumet. Kroppen vil ikke kunne kompensere for blodtap og umiddelbar gjenoppliving anbefales.

  

  Subkonjunktiv blødning øye

Hva er forskjellen mellom Aneurysm og Blødning?

Definisjon av Aneurysme og blødning

Blødning: Blødning eller blødning er definert som blod som rømmer fra sirkulasjonssystemet.

aneurisme: En aneurisme kan defineres som en lokal dilatasjon i veggen av et blodkar.

Egenskaper av aneurysme og blødning

Patofysiologisk grunnlag

aneurisme: Aneurysm er en anatomisk unormalitet.

Blødning: Blødning er en patologisk tilstand.

progresjon

aneurisme: Aneurysm er sakte progressiv.

Blødning: Blødning er raskt progressiv.

komplikasjoner

aneurisme: Aneurysm forårsaker ofte tromboembolisme.

Blødning: Blødning forårsaker hypovolemisk sjokk.

Kroppsrespons

aneurisme: Kroppen har ikke et system for å forhindre dannelsen av aneurysmer.

Blødning: Kroppen har koagulasjonsbanen for å kontrollere blødning ved å forsegle defekten i karet.

Behandling

aneurisme: Aneurysm kan observeres uten behandling hvis det er lite.

Blødning: Blødning bør nesten alltid kontrolleres.

Image Courtesy: "Cerebral aneurysm NIH" av en:National Institutes of Health  (Offentlig domene) via Wikimedia Commons  "Subconjunctival hemorrhage eye" av Daniel Flather - eget arbeid. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons