Afib vs Flutter
I medisinsk parlance er afib et annet navn for atrieflimmer, mens flutter står for atrieflimmer. Begge termer er lignende typer hjertearytmi, som vedrører unormalt hjerteslag, eksemplifisert av uregelmessige rytmer og plutselige pulser. Afib og fladder oppstår når den ene av hjerteområdene, atriene, slår i økt hastighet.
I et normalt, sunt hjerte skal atriene samtykke når ventriklene bytter til hvilestatus. Sammentrekning av atria kanaliserer blod inn i ventriklene. Men når hjertet har en avib eller flutter tilstand, samtykker atriene ikke på en koordinert måte, og som et resultat er ventriklene ikke fylt med blod til maksimal kapasitet. Dette resulterer i ineffektiv pumping av blod, noe som fører til symptomer som svakhet, svimmelhet, brystsmerter og hjertebanken.
Det verste fallet er total hjertesvikt i form av et slag, som kan føre til permanent funksjonshemning eller død. Forskjellen mellom afib og flutter har å gjøre med progresjon. Flutter forekommer først, og involverer bare mindre, midlertidig arytmi. Etter en viss tid vil hjertet enten vende tilbake til sin normale rytme eller utvikle afib. Afib kan forekomme intermitterende, men i verre tilfeller plager hjertet hjertet hele tiden. Flutter kan utvikle seg til avib hvis den plagede personen har en predisponering for, eller har allerede utviklet kronisk obstruktiv lungesykdom, kranspulsårssykdom, høyt blodtrykk eller mitralventil lidelse.
Afib forårsaker blod igjen i venstre atrium til koagulasjon, noe som kan føre til mer komplikasjoner. Slike blodpropper kan blokkere arterier i hvilken som helst del av kroppen, kutte blodstrømmen til et berørt område. Leger bestemmer alvorlighetsgraden av afib ved å sjekke symptomene på den lidte personen, samt å måle takten på ventriklene. Faster beat rate sammenfaller vanligvis med mer alvorlige symptomer, og kan tjene som forspillet til et slag eller totalt hjertesvikt. Flutter og afib kan oppdages ved ganske enkelt å sjekke en persons hjertefrekvens.
Hvis en lege mistenker fladder, undertrykker han eller hun vanligvis den plagede personen til EKG, eller elektrokardiografi for å bekrefte arytmi. For å avgjøre hvorvidt koagulasjoner har dannet seg i venstre atrium, kan legen også velge å utføre ultrasonografi på pasienten. Under nødsituasjoner hvor den rammede personen har opplevd sjokk, tap av pust eller brystsmerter, kan en lege ty til en cardioverter defibrillator som bruker strøm for å tvinge hjertet til å gå tilbake til sin normale slag.
Legemidler som propanolol, diltiazem, verapamil og digoksin kan administreres til pasienten for å redusere hjerteslag. Vær imidlertid oppmerksom på at selv om disse stoffene reduserer fladder eller avib, kan de ikke være nok til å helt gjenopprette normal hjerterytme. Hvis disse stoffene viser seg utilstrekkelig, kan flere legemidler som dofetilid, prokainamid og ibutilid injiseres for å gjenopprette normal hjerterytme umiddelbart. Hvis enten narkotika eller elektrisk støt viser seg å være ineffektivt, ville den siste utveien være å kutte sammen forbindelsen mellom ventrikler og atria, og koble den til igjen via en kunstig pacemaker. Etter behandling må pasienten holdes under observasjon i flere måneder for å sikre at flutter eller afib ikke oppstår igjen.
Sammendrag:
1. Flutter og afib oppstår som lignende typer hjertearytmi som begynner når atriene kontraherer uregelmessig, noe som fører til utilstrekkelig blodtilførsel til ventrikkene og ineffektiv pumping av blod gjennom hele kroppen.
2. Flutter foregår avib. Flutter kan opphøre etter en tid, eller kan utvikle seg til afib, der arytmi forekommer mer regelmessig.
3. Fladder og afib er vanlige hos personer som er utsatt for, eller allerede har kronisk obstruktiv lungesykdom, kranspulsårssykdom, høyt blodtrykk eller mitralventil lidelse.
4. Elektrisk støt og narkotika kan kurere fladder og avib. Den vanskeligste behandlingen ville være å erstatte forbindelsen mellom atria og ventrikler med en kunstig pacemaker.