Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en kortvarig, strukturert psykologisk behandling som brukes til en rekke psykiske lidelser, inkludert depresjon og angst. Den kan administreres i en individuell eller gruppeinnstilling. CBT antyder at måten vi tenker (våre tanker eller kognisjoner) og handling (vår oppførsel) påvirker måten vi føler (våre følelser). CBT innebærer å jobbe sammen med en psykolog for å identifisere tankegang og atferdsmønstre som kan forårsake angst, eller stoppe et individ fra å bli bedre når de opplever angst. Når disse mønstrene er identifisert, gjøres endringer for å erstatte disse med nye, mer adaptive mønstre som bidrar til å redusere angst og utvikle coping ferdigheter. Hvordan CBT brukes, varierer i henhold til problemet som tas opp. Men i kjernen er det en samarbeidende og individuelt tilpasset terapi som hjelper enkeltpersoner til å identifisere unhelpful tanker og atferd, og lære nye, mer adaptive coping ferdigheter.
Selv om CBT primært brukes i behandling av angst og depresjon, er det ikke begrenset til disse lidelsene. CBT er også vanlig brukt i behandling av rusmiddelmisbruk, posttraumatisk stressforstyrrelse og andre stemningsforstyrrelser. CBT er en av de mest omfattende undersøkte og empirisk støttede former for psykoterapi.
Dialektisk adferdsterapi (DBT) er en omfattende kognitiv atferdsbehandling for komplekse psykiske lidelser. Det er en psykologisk terapi utviklet for å hjelpe enkeltpersoner til å forandre unhelpful mønstre av atferd, inkludert selvskade, selvmordstanker, eller rusmisbruk / misbruk. DBT er en modifisert form for CBT som ble opprettet for å behandle personer med Borderline Personality Disorder og de med ekstreme selvmordstanker. Bruken av DBT er nå blitt generalisert for å behandle personer med spiseforstyrrelser, traumatiske hjerneskade og alvorlige humørsykdommer. DBT kombinerer standard CBT teknikker for emosjonell regulering, med begreper angst toleranse, aksept og oppmerksomhet. Det er den første terapien som har vært empirisk bevist å være effektiv i behandlingen av Borderline Personality Disorder. Teorien bak DBT er at enkelte individer er tilbøyelige til å reagere på en mer intens eller ekstrem måte mot bestemte situasjoner, og kan også ta mye mer tid til å gå tilbake til baseline opphissnivåer enn andre individer.
Denne tilnærmingen virker ved å hjelpe folk å øke sin følelsesmessige og kognitive regulering. Dette gjøres ved å lære om utløsere som fører til reaktive tilstander, og bidrar til å vurdere hvilke håndteringsevner som skal gjelde for en bestemt rekkefølge av tanker, følelser og oppførsel for å forhindre maladaptive reaksjoner. DBT antar at enkeltpersoner enten mangler ferdigheter til å regulere sine følelser effektivt, eller er eller påvirkes av positiv / negativ forsterkning som forstyrrer deres evne til å fungere hensiktsmessig.
CBT er en av de mest brukte terapeutiske alternativene som brukes over hele verden. Kontrastfullt er DBT en spesifikk form for CBT, som tar sikte på å bygge på grunnlaget for CBT, for ytterligere å forbedre effektiviteten og adressere spesifikke bekymringer som CBT ikke må målrette mot. CBT er en "gullstandard" -behandling for å hjelpe personer med diagnoser som depresjon, angst og substansbruk. Imidlertid vil klienter med mer komplekse vanskeligheter som selvskader, selvmordstanker og personlighetsforstyrrelser, sannsynligvis ha mer nytte av DBT. I hovedsak ble DBT utviklet ut fra et behov for å hjelpe mer komplekse individer, da vanlige behandlinger som CBT mislyktes. Selv om CBT undersøker psykososiale aspekter av klientens nåværende omstendigheter, plasserer DBT a sterk vekt på psykososiale aspekter ved behandling. Dette inkluderer hvordan en person samhandler med andre i ulike miljøer og / eller forhold. Teorien bak dette er at noen folks opphissingsnivåer i bestemte situasjoner øker langt raskere enn det som anses som typisk. Dette kan resultere i at en person oppnår et mye høyere nivå av emosjonell stimulering enn normalt, og kan derfor ta lengre tid å gå tilbake til normale nivåer av opphisselse.
DBT er forskjellig fra CBT på en viktig måte. Mens CBT vanligvis er en individuell behandling eller gruppebehandling, inkorporerer DBT ukentlige psykoterapi økter med en ekstra ukentlig gruppe økt. Disse gruppesesjonene brukes til å hjelpe enkeltpersoner til å lære ferdigheter gjennom fire forskjellige moduler: mellommenneskelig effektivitet, nødtoleranse / realitetskompetanse, følelsesregulering og oppmerksomhetskompetanse. En gruppeinnstilling er et ideelt sted å lære og øve på disse ferdighetene, da det gir et trygt og støttende miljø for avsløring og læring.