Infeksjonen med varicella-zoster-viruset (en representant for gruppen herpesvirus) forekommer i to kliniske former - vannkopper og helvetesild.
I den første infeksjonen med viruset utvikles vannkopper. Det smittsomme midlet forblir latent i kroppens nerveganglier. Under visse forhold kan viruset reaktiveres og helvedesild kan bli indusert.
Kyllingkopper er en av de vanligste infeksjonene i barndommen. Alle aldre er utsatt for sykdommen, men det er mye alvorligere hos voksne.
Folk er det eneste reservoaret for varicella-zoster-virus. Overføringen av viruset er med en luftdråpevei. Smittefare oppstår når dråper som inneholder viruset, som dannes ved nysing eller hosting av en smittet person, faller i luftveiene eller øynene til andre mennesker. Ved kontakt med pasienter med helvetesild kan viruset overføres dersom infeksjon av materiale faller i luftveiene eller konjunktivitt i øyet. En annen måte å overføre infeksjonen på er intrauterin under graviditet.
Ved kontakt med en pasient med kyllingpok, blir 80% av de som ikke har lidd det, syk.
Viruset kommer inn i kroppen via luftveiene og konjunktivene. Gjennom dem faller det inn i blodet og når alle vev og organer, inkludert huden. Der det forårsaker karakteristiske endringer i epitel- og subepitelceller og utseendet av utslett. Inkubasjonsperioden for vannkopper er mellom 12 og 21 dager. Pasientene er mest smittsomme 1-2 dager før utslett oppstår.
Symptomene på sykdommen begynner abrupt. Temperaturen stiger til 39◦C, og et karakteristisk utslett oppstår, starter fra liket og påvirker alltid den hårete delen av hodet. På ansiktet er utslett mangel på håndflatene og sålene, det mangler nesten. Utslett er ledsaget av sterk og vedvarende kløe. I begynnelsen vises små, rødlige runde flekker på huden. De kalles macules. Gradvis stiger de over huden og utvikler seg i papiller. Etter noen timer utvikler paplene seg til vesikler - små bobler fylt med gjennomsiktig flytende innhold. Vesiklene er lokalisert på alle slimhinner i munnhulen, kjønnsorganene og konjunktivene. Etter 1-2 dager knuses vesiklene, sekresjonen tørker opp og danner en brunaktig skorpe som faller etter ca 2 uker.
Etter kokosnøttesykdommen oppnås vedvarende immunitet. Gjentatt sykdom er observert hos 1% av pasientene.
Ca 10-20% av pasientene, som har hatt vannkopper, utvikler helvetesild senere i livet som et resultat av en tilbakefall av viruset. Årsakene til at viruset gjentas, er oftest redusert immunitet og / eller støter på med viruset (kontakt med en person med vannkopper).
Helvedesildene fortsetter med svært alvorlig smerte og utslett. Utslippet påvirker et hudområde innervert fra en bestemt perifer nerve.
Det kan være såkalte eksisterende symptomer som tretthet, muskelsmerter, brennende og prikkende i hudområdet, som senere påvirkes av utslett. Dette kan bli ledsaget av feber. Med eller uten tidligere symptomer, oppstår brennende smerte i et bredt område av huden i kroppen eller ansiktet (avhengig av den berørte nerven). Smerten kan være brennende, skarp eller kjedelig.
Vanligvis er ca. 1 til 3 dager etter smerteutbruddet et karakteristisk utslett. På dette stadiet er pasienten mest tilstøtende. Ved syvende dagen fra sykdommens begynnelse knuses vesiklene, sekresjonen tørker opp og danner en brunaktig skorpe.
I motsetning til kyllingkopper, er helvedesildet alltid ensidig og består bare av grupperte vesikler med et klart innhold, plassert på en rødfargede base. De er lokalisert på huden som er innervert av en bestemt nerve. De hyppigst rammede hudområdene er de som er innervated av nervus trigeminus, nervus facialis og intercostal nerver.
Mulige komplikasjoner av helvedesildsinfeksjonen er skade på syn og hørsel, samt postshingles neuralgia - alvorlig smerte i det berørte området, fortsetter lenge etter at hudutslett forsvinner.
Behandling av helvedes virus infeksjon avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. For milde og moderate former, blir symptomatisk behandling gitt - mot feber, kløe eller smerte. Alvorlige sykdomsformer krever bruk av antivirale legemidler eller immunglobuliner.
De fleste som lider av helvedesild er over 50 år eller har et svekket immunforsvar. Vanligvis, etter helvedesild, er det ingen andre episode av sykdomsutviklingen, noe som innebærer oppbygging av immunitet. Hos pasienter med alvorlig nedsatt immunforsvar observeres en tendens til gjentatte, flere forekomster av helvedesild.
Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP: Kyllingkopper er en smittsom sykdom forårsaket av infeksjon med varicella-zoster-virus.
Helvetesild: Helvetesilder en infeksjon av en nerve og huden rundt den, forårsaket av reaktivering av varicella-zoster-viruset.
Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP: Alle aldre er utsatt for vannkopper, men det er mye mer vanlig hos barn.
Helvetesild: Helvedesildene forekommer hos voksne.
Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP: Overføringen av viruset er med en luftdråpevei. Smittefare oppstår når dråper som inneholder viruset, dannet av nysing eller hosting av en smittet person, faller i luftveiene eller øynene til andre mennesker.
Helvetesild: Etter vannkopper forblir det smittsomme stoffet latent i kroppens nerveganglier. Under visse forhold blir viruset reaktivert og helvedesild induceres.
Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP: Vannkoppen er en primær infeksjon.
Helvetesild: Helvetesilden er en reaktivering av gammel infeksjon.
Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP: Symptomene på vannkopper er feber og kløeutslett. Utslippet ser ut, starter fra liket og påvirker alltid den hårete delen av hodet. På ansiktet er utslettene knappe, og i palmer og såler mangler det nesten.
Helvetesild: Eksisterende symptomer som tretthet, muskelsmerter, brennende og prikkende i hudområdet, som senere påvirkes av utslett, kan forekomme. Dette kan bli ledsaget av feber. Helvedesildene fortsetter med svært alvorlig smerte og utslett. Utslippet påvirker et hudområde innervert fra en bestemt perifer nerve.
Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP: Kløe, ikke-grupperte vesikler.
Helvetesild: Smertefulle, grupperte vesikler.
Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP: Vannkoppene er sjelden komplisert.
Helvetesild: Helvedesild kan føre til komplikasjoner oftere.