PRK vs LASIK

LASIK (Laserassistert in situ keratomileusis) og PRK (Photorefractive Keratectomy) er begge laserbaserte korrigerende øyeoperasjoner som foregår på bare fem minutter per øye. Mens begge prosedyrene koster omtrent det samme ($ 1000 - $ 3000 per øye), har LASIK en raskere gjenopprettingstid og mindre ubehag etterpå. Videre kan LASIK utføres på begge øynene i bare ett sittende, mens PRK-pasienter vanligvis plasserer prosedyren to uker fra hverandre for hvert øye.

Pasienter er vanligvis i stand til å velge mellom LASIK og PRK for seg selv, men i noen tilfeller bestemmer tilstanden til hornhinnen hvilken prosedyre som er et bedre valg.

Sammenligningstabell

LASIK versus PRK sammenligningskjema

LASIK	PRK

Akronym for	Laserassistert i situ Keratomileusis	PhotoRefractive Keratectomy
Type av	Laserbasert korrigerende øyekirurgi for å redusere avhengigheten av briller eller kontaktlinser.	Laserbasert korrigerende øyekirurgi for å redusere avhengigheten av briller eller kontaktlinser.
Behandling for	Myopi (nærsynthet), hyperopi (farsightedness), astigmatisme.	Myopi (nærsynthet), hyperopi (farsightedness), astigmatisme. Foretrukket for folk som har en tynn hornhinne.
Støtteberettiget alder	21-40	21-40
Koste	$ 1000 til $ 3000 per øye	$ 1200 til $ 3000 per øye
Pros	Raskere utvinning; Redusert risiko for infeksjon betennelse etter kirurgi, tåke; Redusert ubehag etter posten; Toppsynet oppnådde raskere enn PRK; Begge øynene ble gjort samtidig.	Redusert dybde av laserbehandling; Ingen komplikasjoner fra hornhinnen Korneal tykkelse regulert.
Ulemper	Økt dybde av laserbehandling Mulige komplikasjoner fra hornhinnen.	Gjenoppretting langsommere enn LASIK Økt risiko for post-op komplikasjoner Større post-up ubehag Pasienter venter noen ganger en til to uker mellom øynene.
Potensielle bivirkninger	Lysfølsomhet om natten; Nattblindhet - halos rundt lysene; Tørre øyne; Infeksjon; Dislodged hornhinneflik	Lysfølsomhet om natten; Nattblindhet - halos rundt lysene; Tørre øyne; Infeksjon
kriterier	Ingen øye skader eller infeksjoner innen et år; Stabilt resept i minst ett år; Ingen historie med tørre øyne; Normal dyphinnehinne.	Ingen øye skader eller infeksjoner innen et år; Stabilt resept i minst ett år; Ingen historie med tørre øyne.
Post-Op	Beskyttende solbriller; Reseptbelagte antibiotiske øyedråper.	Beskyttende solbriller; Reseptfrie øyedråper (antibiotika og antiinflammatorisk).
Gjenoppretting	Svelging og ubehag gått innen 24 timer; Visjonen ble forbedret umiddelbart, men kan ta noen dager til flere uker.	En til tre dager for uklarhet og ubehag å avta; Opptil seks måneder før toppnøyaktighet og klarhet i syn er nådd.
Utfall	20/20 visjon eller bedre	20/20 visjon eller bedre

Innhold: PRK vs LASIK

1 applikasjoner
2 PRK og LASIK Forklart
- 2.1 Hva er PRK og hvordan fungerer det?
- 2.2 Hva er LASIK? Hvordan fungerer LASIK?
3 Prosedyre
4 Etteroperasjon
5 Permanent
6 Ettervirkninger, Risiko og Fordeler
7 Referanser

applikasjoner

LASIK brukes til å behandle nærsynthet, langsynthet og astigmatisme, og er vanligvis den foretrukne operasjonen på grunn av sin korte gjenopprettingstid.

PRK ble opprinnelig utviklet for å behandle pasienter med nærsynthet, eller nærsynthet, men fremskritt i teknologien har utvidet den som behandling for hyperopi (farsightedness) og astigmatisme. PRK anbefales for pasienter med tynne hornhinner.

Oftalmologer krever at pasientene oppfyller følgende kriterier for enten LASIK eller PRK behandlinger:

Vær mellom 21 og 40 år - øynene er fullt utviklet bare med 21, og de begynner å bukke seg for aldersrelaterte problemer på 40.
Deres øye briller resept skal være stabilt i ett år.
Pasienter skal ikke ha hatt øye skader eller infeksjoner i det siste året
Ingen historie med tørre øyne.

For kun LASIK må pasientene ha en normal dybdehinne.

PRK og LASIK Forklart

Disse videoene av PreOp Patient Education forklarer når PRK og LASIK utføres, og hva du kan forvente:

Hva er PRK og hvordan fungerer det?

Hva er LASIK? Hvordan fungerer LASIK?

Fremgangsmåte

Begge prosedyrene fungerer ved å endre formen på hornhinnen, slik at lyset er rettet riktig for forbedret syn. Kirurgen dummer først øyet med bedøvelsesdråper og setter inn øyelokkholdere for å forhindre blinking.

For LASIK, opprettes en hornhinneflik med enten et blad eller en laser. Flappen løftes og en excimerlaser brukes til å omforme hornhinnen ved ablation (fjerning av mikroskopiske lag). De kule ultrafiolette pulser styres av en datamaskin. Etter ferdig omforming gjenopprettes klaffen i sin opprinnelige posisjon. Det er ikke behov for kontaktlinser, bandasjer eller sømmer. Hornhinnen klapper naturlig. Prosedyren tar omtrent fem minutter.

For PRK fjerner kirurger et sentralt område av hornhinnenepitelet (cellulært lag av hornhinnen) med et sløvt kirurgisk instrument, en alkoholløsning eller en pusseinnretning. De bruker så en excimer laser til å avlaste lag av hornhinnen. En datamaskin styrer pulser av kjølig ultrafiolett lys i henhold til spesifikasjonene for pasientens synsjustering. En myk kontaktlinse er plassert som et bandasje for å beskytte øyet til hornhinnenepitelet vokser tilbake, som vanligvis tar fem dager. Som LASIK tar prosedyren omtrent fem minutter i det hele tatt. Noen pasienter velger å få det andre øyet gjort under et eget besøk.

Post-Drift

Begge operasjonene krever at pasienter får noen til å kjøre dem hjem. Pasienter kan også forvente å bruke beskyttende solbriller og bruke reseptbelagte antibiotiske øyedråper. I tillegg kan PRK-pasienter bruke antiinflammatoriske øyedråper.

Pasienter gjenoppretter seg raskere fra LASIK. De opplever uklart syn og ubehag de første par timene, men forbedrer seg innen 24 timer. Visjonen forbedres umiddelbart i de fleste tilfeller, selv om enkelte pasienter er kjent for å ha ventet noen dager eller til og med noen få uker for å oppnå toppklarhet i synet.

Pasienter som gjennomgår PRK må vente en til tre dager for uklarhet og ubehag å avta. Visjon tar ofte mellom noen få dager til et par uker for å vise forbedring. Imidlertid oppnår pasientene vanligvis ikke toppnøyaktighet og klarhet i synet i tre til seks måneder.

Pasienter som gjennomgår en eller annen prosedyre, kan forvente 20/20 syn. Enten prosedyre kan ringe for ekstrautstyr kirurgi, en ekstra LASIK eller PRK, for maksimale resultater.

permanens

Kornealformen i både LASIK og PRK er permanent, spesielt hvis brilleglasset var stabilt før kirurgi. Det forhindrer imidlertid ikke aldersrelaterte visjonsendringer i fremtiden. Aldersrelaterte endringer avhenger av slektshistorikken, og kan oppstå uansett om du går inn for LASIK eller PRK.

Ettervirkninger, Risiko og Fordeler

LASIK og PRK koster omtrent det samme - $ 1000 - $ 3000 per øye - og som enhver kirurgisk prosedyre, bære noen risiko. Den mest typiske bivirkningen er økt tørrhet i øynene, noe som krever bruk av øyedråper lenge etter at øynene har helbredet. Mange pasienter rapporterer lysfølsomhet om natten. Dette manifesterer seg vanligvis som nattblindhet, eller ser haloer rundt lys. Enten prosedyre kan føre til infeksjon. Hvis pasienter gni øynene etter LASIK, kan de løsne hornhinnen. Det er andre mulige komplikasjoner som LASIK-pasientene må være oppmerksomme på.

De vanligste flaprelaterte komplikasjonene inkluderer tynn klaff, knapphull, frie hylse, flapdislokasjon og flapstrimmel. Grensesnittkomplikasjoner av diffus lamellær keratitt, epithelial innvekst og mikrobiell keratitt er potensielt synstruende. Sammenlignet med PRK, er det mindre betennelse og raskere helbredelse etter LASIK, men det er en lengre periode med sensorisk denervering som fører til komplikasjonen av tørre øyne. Brekningskomplikasjonene inkluderer underkorreksjon, regresjon, uregelmessig astigmatisme, desentrasjon og visuelle avvik.

LASIK har noen fordeler i forhold til PRK. Pasientene gjenoppretter seg hurtigere og lider av mindre risiko for infeksjon, betennelse og uklar syn. De føler seg mindre etter-ubehag og oppnår sine toppsynsresultater raskere. Begge øynene gjøres vanligvis i bare ett besøk. Imidlertid lider LASIK-pasienter noen ganger av komplikasjoner som omgir hornhinnen, slik som å løsne det. Kirurger går også dypere med excimerlaseren i LASIK enn i PRK. Kirurger lettere å regulere tyngden av hornhinnen med PRK. Alle typer hornhindebrytkirurgi forårsaker forbigående reduksjon av tåresekresjon^[1], spesielt i de tre første postoperative månedene. Men sekretrasjonen av tårer reduseres mest signifikant med LASIK.^[2]

Med PRK venter pasientene en eller to uker mellom øynene. De føler seg større ubehag etterpå og har større risiko for komplikasjoner som infeksjon, betennelse og uklar syn. De må også vente opptil seks måneder for å oppnå toppskarphet og klarhet i deres syn.

referanser

Postoperativ betennelse, mikrobielle komplikasjoner og sårheling følgende - NIH
En titt på LASIK: fortid, nåtid og fremtid - The American Academy of Ophthalmology
Nervevekstfaktor Konsentrasjon og implikasjoner i fotorefraktiv keratektomi mot laser i situ Keratomileusis - American Journal of Ophthalmology
Komplikasjoner av laser-in-situ-keratomileusis. - NIH.gov
Vurdering av tåresekresjon etter brytningsoperasjon - NIH.gov
Symptomer på tørt øye og tilbakevendende erosjons syndrom etter brytningsoperasjon - Journal of Cataract and Refractive Surgery
Photorefractive keratektomi - Wikipedia
LASIK - Wikipedia
PRK Laser Eye Surgery - Alt om visjon
LASIK-prosedyren: En komplett guide - Alt om visjon
LASIK kirurgi: Post-Op Care og Recovery - Øyekirurgi Utdannelsesråd
PRK kirurgisk kostnad - PRK kirurgi
Historie om øyekorrigering - Visian ICL
LASIK FAQ - www.clearlylasik.com

Helse