Migrene mot spenning Hodepine

EN migrene er en form for vaskulær hodepine. Migrene hodepine er forårsaket av en kombinasjon av vasodilatasjon (utvidelse av blodkar) og frigjøring av kjemikalier fra nervefibre som spoler rundt blodkarene. Under et migreneangrep, forstørrer den tidsmessige arterien. (Den tidsmessige arterien er en arterie som ligger på utsiden av skallen like under templets hud.) Utvidelsen av den tidlige arterien strekker seg nerver som spoler rundt arterien og forårsaker at nerver frigjør kjemikalier. Kjemikaliene forårsaker betennelse, smerte og ytterligere utvidelse av arterien. Den økende utvidelsen av arterien forstørrer smerten.

Spenning hodepine står for nesten 90% av alle hodepine og er sannsynligvis opplevd av de fleste på et eller annet tidspunkt i løpet av livet. Disse hodepine er ofte forbundet med tretthet og stress, og reagerer generelt på enkle tiltak som hvile eller over-the-counter smerte medisiner. Smerten fra en spennings hodepine oppstår vanligvis på begge sider av hodet og består av en kjedelig, jevn smerte.

Sammenligningstabell

Migrene mot spenning Hodepine sammenligning diagram

migrene	Spenning Hodepine
Kjennetegn ved smerte	Deep throbbing og pulserende smerte	Kjedelig og trykklignende smerte i hodet. Det kan også gi en følelse av trykk som ligner på følelsen som skyldes plassering av en skrue eller et tett bånd på hodet og / eller rundt halsen.
Kjønn overhodet	Mer vanlig hos kvinner	Mer vanlig hos kvinner
Følsomhet for lys eller lyd	Typisk	Sjelden
Plassering av smerte	Dypstikkende smerte rundt templet eller øyet.	Smerten er vanligvis generalisert, med områder med mer intens smerte i hodebunnen, pannen, templene eller baksiden av nakken. Vanligvis bilateral.
Alvorlighetsgrad av smerte	Spenner fra moderat til ganske alvorlig	Mild til moderat i alvorlighetsgrad
Tidspunktet for utbruddet	Lang; hodepine stiger gradvis på rundt 4-24 timer	Smerte utvikler seg gradvis, svinger i alvorlighetsgrad og kan deretter forbli i flere dager
Triggers	Lyse lys, høye lyder, endringer i søvnmønstre, eksponering for røyking, hoppe over måltider osv.	Understreke
Prodromal aura før hodepine	Nåværende	Fraværende
Kvalme eller oppkast	Felles	Sjelden

Innhold: Migrene vs Spenning Hodepine

• 1 tegn og symptomer
  • 1.1 Spenningstype hodepine
  • 1.2 Migrene
• 2 prevalens
  • 2.1 Frekvens
  • 2.2 Kjønn overhodet
• 3 utløser
  • 3.1 Migrene
  • 3.2 Spenningshodepine
• 4 Diagnose
  • 4.1 Migrene
  • 4.2 Spenningshodepine
• 5 Behandling
• 6 Referanser

Tegn og symptomer

Spenningstype hodepine

• Varighet på 30 minutter til 7 dager.
• Ingen kvalme eller oppkast (anoreksi kan forekomme).
• Fotofobi og / eller fonofobi.
• Minimum 10 tidligere hodepine episoder; færre enn 180 dager i året med hodepine som betraktes som "sjeldne".
• Bilateral og occipitonuchal eller bifrontal smerte.
• Smerte beskrevet som "fylde," "tetthet / klemme", "trykk" eller "bandlike / viselike".
• Kan forekomme akutt under emosjonell nød eller intens bekymring.
• Søvnløshet.
• Ofte tilstede ved stigende eller kort tid etterpå.
• Muskuløs tetthet eller stivhet i nakke, oksipitale og frontale områder.
• Varighet på mer enn 5 år hos 75% av pasientene med kronisk hodepine.
• Vanskelighetsfokusering.
• Ingen prodrom.

migrene

• Throbbende eller pulserende hodepine på den ene siden av hodet.
• Moderat til alvorlig hodepine intensitet.
• Forverring av hodepine med rutinemessig fysisk aktivitet.
• Kvalme, oppkast eller begge deler.
• Følsomhet for lys og støy, og noen ganger lukter.

Utbredelse

Frekvens

I USA: Hodepine er den niende vanligste årsaken til at en pasient skal konsultere en lege. Leger klassifiserer 90% av hodepine rapportert til dem som muskelkontraksjon eller migrene hodepine.
Internasjonalt: Ingen litteratur tyder på at hodepinefrekvensen er forskjellig i andre regioner i verden.

Kjønn overhodet

En kvinnelig overvekt finnes i både migrene og spenningshodepine.

Triggers

migrene

I følge medisinske encyklopediens nasjonalbibliotek kan migraineangrep utløses av:

• Allergiske reaksjoner
• Lyse lys, høye lyder og visse lukt eller parfymer
• Fysisk eller følelsesmessig stress
• Endringer i søvnmønstre
• Røyking eller eksponering for røyk
• Hopp over måltider
• Alkohol eller koffein
• Menstruasjonssyklusfluktuasjoner, p-piller
• Spenning hodepine
• Matvarer som inneholder tyramin (rødvin, alderen ost, røkt fisk, kyllingelever, fiken og noen bønner),
• monosodiumglutamat (MSG) eller nitrater (som bacon, pølser og salami)
• Andre matvarer som sjokolade, nøtter, peanøttsmør, avokado, banan, sitrus, løk, meieriprodukter og fermentert eller syltet mat

Spenning Hodepine

• Stress - Vanligvis oppstår på ettermiddagen etter lange stressende arbeidstimer
• Søvnmangel
• Ubehagelig stressende stilling og / eller dårlig stilling
• Uregelmessig måltidstid (sult)
• øyeplager

Diagnose

migrene

Diagnosen av migrene uten aura, ifølge International Headache Society, kan gjøres i henhold til følgende kriterier, "5, 4, 3, 2, 1 kriterier":

• 5 eller flere angrep
• 4 timer til 3 dager i varighet
• 2 eller flere av - ensidig plassering, pulserende kvalitet, moderat til alvorlig smerte, forverring av eller unngått rutinemessig fysisk aktivitet
• 1 eller flere medfølgende symptomer - kvalme og / eller oppkast, fotofobi, fonofobi

Spenning hodepine

1. Ved kliniske tegn og symptomer
2. Lab studier:
   1. Laboratoriearbeid burde være unremarkable i tilfelle av spenningstype hodepine. Spesifikke tester bør oppnås hvis historien eller fysisk undersøkelse antyder en annen diagnostisk mulighet.
   2. Head CT scan eller MR er bare nødvendig når hodepine mønsteret har endret seg nylig eller nevrologisk undersøkelse viser unormale funn. Slike historier eller fysisk eksamensbevis vil foreslå en alternativ årsak til hodepine.

Behandling

Over-the-counter NSAIDs, som Advil og Aleve, kan gi lettelse for mindre alvorlige spenningshodepine og migrene. Spenningshodepinepasienter kan også ha nytte av en kombinasjon av legemiddelbehandling, som forbinder NSAID med en beroligende middel; Noen slike legemidler er tilgjengelige over-the-counter. Migrene sufferers bruker ofte også kvalme mot kvalme, siden mange opplever kvalme eller oppkast under en migrene.

Triptan medisiner brukes til mer alvorlig spenning hodepine og vanligvis for migrene; Ved sjeldne anledninger kan narkotika, som opioider, foreskrives midlertidig. Triptanmedisiner, som sumatriptan og zolmitriptan, er vanligvis foreskrevet i form av injeksjoner og nesesprayer; Noen ganger er tavleformularer tilgjengelige, slik det er tilfellet for zolmitripan.

Forebyggende behandling kan anbefales. Livsstil eller kosttilskudd kan anbefales, og medisiner er ofte foreskrevet. De som lider av hyppige spenningshodepine eller migrene, for eksempel, foreskrives ofte trisykliske antidepressiva, da disse har vist seg å bidra til å forhindre episoder. Kardiovaskulære legemidler kan også vise seg å være en god forebyggende medisin for noen migrene.

Og selv om Botox vanligvis er forbundet med kosmetiske formål, har Botox-injeksjoner også vist seg å være nyttige ved behandling av kroniske migrene.

referanser

• Wikipedia: Migrene # Epidemiologi
• Wikipedia: Spenning hodepine
• Migrene / Spenning Hodepine - Diagnose meg
• Migrene hodepine Oversikt - WebMD
• Spenning hodepine - NIH.gov
• Harrisons prinsipper for internmedisin (15. utgave)
• Nåværende medisinsk diagnose og behandling 2004, Lange publikasjoner