Aspirin vs Ibuprofen

ibuprofen og aspirin er over-the-counter NSAIDs som brukes til å lindre mindre vondt og smerter og å redusere feber. Men de er forskjellige når det gjelder deres aktive ingrediens, bivirkninger, dosering og applikasjoner.

Det er noen ganger ikke tilrådelig å ta ibuprofen og aspirin sammen. Personer som tar antibiotika som paramycin og garamycin bør unngå ibuprofen mens folk tar antidepressiva bør unngå aspirin.

En daglig lavdose aspirin anbefales ofte av leger for å forhindre hjerteinfarkt og slag, men bare for personer som allerede har hatt hjerneslag, hjerteinfarkt eller kardiovaskulære problemer.^[1] Aspirin er den mest brukte medisinen i verden, med over 40.000 tonn konsumert årlig.^[2]

Sammenligningstabell

Aspirin versus Ibuprofen sammenligning diagram

Aspirin	ibuprofen
Lovlig status	Over disken (US)	Over disken (OTC) i USA; Uplanlagt (AU); GSL (UK);
ruter	Vanligst muntlig, også rektal. Lysinacetylsalisylat kan gis IV eller IM	Oral, rektal, aktuell og intravenøs
biotilgjengelighet	Raskt og fullstendig absorbert	49-73%
Brukes til	Smertelindring, feberreduksjon, antiinflammatorisk.	Smertelindring, feberreduksjon, forbedret blodgass
Handelsnavn	Aspirin (Bayer)	Ibuprofen er det generiske navnet. Merkenavn for stoffet inkluderer Advil, Motrin, IBU, Caldolor, EmuProfen
Formel	C9H8O4	C13H18O2
Halvt liv	300-650 mg dose: 3,1-3,2 timer; 1 g dose: 5 timer; 2 g dose: 9 timer	1,8-2 timer
Bivirkninger	Mage / intenst blødning	Alvorlig mageblødning inkludert sår, halsbrann, gastrointestinal opprørt, forstoppelse.
Graviditetskategori	Ikke sikker: C (AU) D (US)	C (AU); D (USA)
Proteinbinding	99,6%	99%

Innhold: Aspirin vs Ibuprofen

• 1 Er aspirin det samme som ibuprofen?
• 2 applikasjoner
  • 2.1 Antiplatelet effekt
  • 2.2 Profylaktisk bruk
• 3 narkotikainteraksjoner
  • 3.1 Aspirin og Ibuprofen sammen
• 4 bivirkninger
• 5 Anbefalt dosering av ibuprofen og aspirin
• 6 Effekt
  • 6.1 Etter rekonstruksjon av ligament
  • 6.2 Kombinert bruk
  • 6.3 For hodepine
  • 6.4 For barn
  • 6.5 Etter fødsel
• 7 Referanser

Er aspirin det samme som ibuprofen?

Nei. Ibuprofen er ikke aspirin og inneholder heller ikke aspirin. Det kjemiske navnet på aspirin er acetylsalisylsyre. Aspirin er et generisk legemiddel og selges av flere produsenter under ulike merkenavn. Ibuprofen, som er isobutylfenylpropionsyre, er også en generisk som selges under ulike merkenavn, for eksempel Advil.

applikasjoner

Både aspirin og ibuprofen brukes til smertelindring og for å redusere feber. Imidlertid er aspirin generelt ineffektivt ved behandling av smerter forårsaket av muskelkramper, oppblåsthet og hudirritasjon. I slike tilfeller er ibuprofen å foretrekke i forhold til aspirin. Aspirin er effektiv i behandling av hodepine og migrene, reduserer feber (men ikke hos barn), og forebygger hjerteinfarkt og hjerneslag hos risikofaktorer.

Antiplatelet effekt

Både ibuprofen og aspirin har en antiplateleteffekt, dvs. de forhindrer risikoen for hjerteinfarkt og slag ved å forbedre blodsirkulasjonen i arteriene ved å forhindre blodplateaggregering. Imidlertid er antiplatelet-effekten av ibuprofen relativt mild og kortvarig sammenlignet med aspirin. Legene foreskriver ofte daglig dosis aspirin til hjerte-kar-pasienter som er utsatt for hjerteinfarkt.

Profylaktisk bruk

Tar daglig acetylsalisylsyre ved doser mellom 75 og 325 mg / dag, har vist seg å være gunstig for å redusere risikoen for kreft, med lengre bruk som sannsynligvis vil gi større fordeler.^[3] Kardiologer anbefaler også en daglig dose av aspirin for å hindre hjerteinfarkt. På grunn av risikoen for mageblødning har denne anbefalingen blitt endret til nå ikke gjelder for den generelle befolkningen, men bare for de som allerede er i fare for kardiovaskulær helse.

Narkotikahandel

Ibuprofen bør ikke blandes med aminoglykosider som Paromycin, Garamycin eller Tobi. Aspirin bør ikke blandes med NSAIDs (som naproxen), anti-depressiva som Celexa og Lexapro, eller alkohol fordi det øker risikoen for gastrointestinal blødning.

Aspirin og Ibuprofen sammen

Ibuprofen kan forstyrre antiplateffekten av lavdose aspirin (81 mg per dag). Dette kan gjøre aspirin mindre effektivt (dette kalles demping) når det brukes til å forebygge hjerteinfarkt. Imidlertid er denne risikoen minimal hvis ibuprofen bare brukes av og til fordi aspirin har en relativt langvarig effekt på blodplater. Den amerikanske FDA anbefaler at pasienter som bruker acetylsalisylsyre med øyeblikkelig frigjøring (ikke enterisk belagt) og tar en enkelt dose ibuprofen 400 mg, bør dosere ibuprofen minst 30 minutter eller lenger etter aspirininntak, eller mer enn 8 timer før inntak av aspirin for å unngå demping av aspirin-effekten.

Vær oppmerksom på at denne FDA-anbefalingen bare er tilgjengelig for aspirin med lav dose (81 mg). Effektene av interaksjonen av ibuprofen med enterisk belagt aspirin er ikke kjent, så det kan ikke være tilrådelig å bruke de to samtidig. Som alltid er det best å konsultere legen din om dette legemiddelinteraksjonen og tidspunktet for når du skal ta disse legemidlene. Ikke-selektive OTC-NSAID-stoffer, bortsett fra ibuprofen (som naproxen), bør også sees som å ha potensial til å forstyrre antiplatelet-effekten av lavdose-aspirin.

Bivirkninger

Potensielle bivirkninger av ibuprofen inkluderer kvalme, gastrointestinal blødning, diaré, forstoppelse, hodepine, svimmelhet, salt og væskeretensjon og hypertensjon. Sjeldne bivirkninger inkluderer spiserørssår, hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon og forvirring. Overdosering kan føre til døden.

Potensielle bivirkninger av aspirin inkluderer opprørt mage, halsbrann, døsighet og hodepine. Mer alvorlige bivirkninger kan omfatte gastrointestinal blødning, alvorlig kvalme, feber, hevelse og hørselsproblemer. Aspirin bør unngås opptil 1 uke før operasjoner, inkludert kosmetiske prosedyrer som mageputer eller ansiktsløftninger. Det anbefales også å unngå aspirin under influensainfeksjon (spesielt influensatype B) fordi det kan føre til Reye syndrom, en sjelden, men potensielt dødelig leversykdom.

Anbefalt dosering av ibuprofen og aspirin

Den voksne dosen for ibuprofen er mellom 200 mg og 800 mg per dose, opptil fire ganger daglig. En lege bør konsulteres ved overdosering. Den voksne dosen for aspirin er vanligvis 325 mg, som kan tas fire ganger om dagen.

effekt

Konklusjoner fra ulike forskningsstudier som undersøker effekten av ibuprofen og acetaminofen er presentert nedenfor:

Etter ligament rekonstruksjon

En 2004 studie konkluderte med at

Ibuprofen 800 mg tre ganger daglig reduserte smerte i større grad enn acetaminophen 1 g tre ganger daglig, etter anterior korsbåndsrekonstruksjon under generell anestesi. Kombinasjonen av acetaminofen og ibuprofen ga ingen overlegen analgetisk effekt.

Kombinert bruk

En nyere studie i 2013 konkluderte med at

Ibuprofen plus paracetamolkombinasjoner ga bedre analgesi enn enten medikament alene (i samme dose), med mindre sjanse for å trenge ytterligere analgesi i løpet av ca åtte timer, og med mindre sjanse for å oppleve en bivirkning.

For hodepine

En studie publisert i 1996 undersøkte effekten av acetaminophen og ibuprofen ved behandling av spenningshodepine. Studien konkluderte med at mens begge legemidlene er effektive,

ibuprofen ved 400 mg er signifikant mer effektiv enn acetaminophen ved 1000 mg for behandling av denne tilstanden.

For barn

En meta-analyse av flere studier ble utgitt i 2004, som konkluderte med at begge stoffene var like effektive til å gi kortsiktig smertelindring hos barn, med omtrent like sikkerhet. Imidlertid var ibuprofen (Advil) en mer effektiv feberreduksjon.

Enkeltdoser ibuprofen (4-10 mg / kg) og acetaminofen (7-15 mg / kg) har tilsvarende effekt hos barn for lindring av moderat til alvorlig smerte og lignende sikkerhet som smertestillende midler eller antipyretika. Ibuprofen (5-10 mg / kg) var en mer effektiv antipyretisk enn acetaminofen (10-15 mg / kg) ved 2, 4 og 6 timer etterbehandling.

En annen studie, utgitt i 1992, undersøkte bare de feberreduserende egenskapene til stoffene, og hadde lignende konklusjoner:

Ibuprofen ga større temperaturreduksjon og lengre varighet av antipyrese enn acetaminofen når de to legemidlene ble administrert i omtrent like doser.

Etter fødsel

En forskningsundersøkelse i 2008 så på effekten av begge legemidler for lindring av perineal smerte etter fødsel. Denne studien konkluderte med at

Ibuprofen var konsekvent bedre enn acetaminophen ved 1 time etter behandling for lindring av perineal smerte etter fødsel uten noen bivirkninger. Etter 2 timer hadde ibuprofen og acetaminofen lignende smertestillende egenskaper.

referanser

• Wikipedia: Ibuprofen
• Wikipedia: Aspirin
• FDA-anbefalinger om blanding av Ibuprofen og Aspirin
• Kan en aspirin en dag hjelpe forhindre et hjerteinfarkt? - FDA.gov
• Aspirin - Narkotikainformasjon
• Ibuprofen - Narkotikainformasjon
• Estimater av fordeler og skader av profylaktisk bruk av aspirin i befolkningen generelt - Anneks av onkologi