Forskjellen mellom koloskopi og sigmoidoskopi

sigmoidoskopi vs koloskopi
 

Koloskopi og sigmoidoskopi er veldig like undersøkelser. Sigmoidoskopi tillater visualisering av kun den distale delen av kolon mens koloskopi muliggjør visualisering av hele tykktarm og distal tarm, så vel. Begge undersøkelsene innebærer å sende et kamera gjennom anusen. Begge prosedyrene kan brukes til å ta biopsier, utføre små terapeutiske prosedyrer, og lage en visuell diagnose av tarmforhold. Her diskuteres de to undersøkelsesmetodene, koloskopi og sigmoidoskopi, og forskjellene mellom dem i detaljer.

koloskopi

Koloskopi innebærer at et kamera eller en fleksibel fiberoptisk kabel passerer gjennom anusen. Mange medisinske foreninger anbefaler rutinemessig bruk av koloskopi til å skjerme for tykktarmskreft. Bevis tyder på at risikoen for tykktarmskreft er lav for de neste 10 årene hvis en god koloskopi ikke oppdager kreft. For en god koloskopi bør den store tarm være fri for faste stoffer. Pasienten bør bare ta opp væske opptil tre dager før det gjennomgår en koloskopi. Dagen før prosedyren bør et avføringsmiddel prepareres for å fjerne tarmene. Suppositorier fjerner bare den distale delen av mage mens preparater som polyetylenglykol rydder hele tykktarmen. På dagen for prosedyren blir pasienten bedøvet med fentanyl eller midazolam (oftest). Først utfører legen en digital rektalundersøkelse for å vurdere tilstrekkigheten av preparatet. Deretter går kameraet gjennom anusen opp til cecum og deretter inn i terminalen ileum. Kameraet har mange kanaler for luft, sug, lys og instrumenter. Moderat infeksjon av tarm med luft kan være nødvendig for bedre visualisering. Dette kan gi pasienten en følelse av forestående tarmbevegelse. Nesten alltid biopsier blir tatt for histologisk analyse. Legene kan endre pasientens kroppsstilling eller trykke på mage med en hånd for å veilede koloskopien riktig. Gjennomsnittlig fullfører prosedyren på ca. 20 til 30 minutter. Etter prosedyren tar det litt tid før sedasjonen går bort. Omtrent en time kan være nødvendig for riktig gjenoppretting.

En vanlig bivirkning av koloskopi er flatulens. Luften som brukes til å blåse opp tarmen for riktig visualisering, kommer ut som flatulens. Den klare fordelen ved koloskopi over andre mindre invasive bildestudier er at kirurgen kan gjennomføre mange terapeutiske prosedyrer mens han visuelt undersøker tykktarmen. Koloskopi gir et fargerikt klart bilde av lesjoner i den store tarmen i motsetning til de monotoniske bildene av en MR eller CT. Komplikasjoner er sjeldne i koloskopi. Dehydrering på grunn av avføringsmidler, perforering av tarm, tarmbetennelse som resulterer i diaré og flatulens er kjente komplikasjoner.

sigmoidoskopi

Det er to typer sigmoidoskopier. Den fleksible sigmoidoskopien er nyttig for å visualisere sigmoid kolon opp til miltbøyningen av tykktarmen. Rigid sigmoidoskopi er best for vurdering av ano-rektale sykdommer. Preparatet og prosedyren er det samme som i koloskopi. Prosedyrer som biopsi, ligering, cauterization og seksjon kan utføres under sigmoidoskopi.

Hva er forskjellen mellom Sigmoidoscopy og koloskopi?

• Laxerende suppositorier kan være tilstrekkelig fordi bare den mest distale delen av tykktarmen er visualisert i sigmoidoskopi, mens full tarmklarering er nødvendig i koloskopi.

• Koloskopi tillater visualisering opp til terminal ileum mens sigmoidoskopi ikke gjør det.

• Sigmoidoskopi trenger ikke så mye sedasjon som i koloskopi. Sigmoidoskopi trenger mindre utvinningstid enn koloskopi.

Les mer:

1. Forskjellen mellom koloskopi og endoskopi

2. Forskjellen mellom endoskopi og gastroskopi

3. Forskjellen mellom ileostomi og kolostomi