Zantac vs omeprazol
Zantac (Ranitidine) og Omeprazol begge er foreskrevet for å behandle peptiske ulcus, gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) og dyspepsi, selv om de har forskjellige virkemåter og med forskjellige mål. Imidlertid forblir hovedmottoet for bruk av begge de samme, dvs. reduksjon av magesyre. Et magesår er erosjon i magesekken eller den første delen av tynntarmen, et område kalt duodenum. Hvis magesåret befinner seg i magen kalles det et magesår. Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en tilstand hvor mageinnholdet (mat eller væske) lekker bakover fra mage til esophagus (røret fra munn til mage). Både Zantac og Omeprazol er nyttige under disse forholdene ved å hemme magesyreproduksjonen.
Zantac
Zantac (generisk navn ranitidin) er en antagonist for H2-reseptor av histaminreseptorer på parietale celler i magen, noe som resulterer i reduksjonen i produksjonen av syren fra disse cellene. Det ble først introdusert i markedet i 1981 og var den første H2-reseptorantagonisten. Foruten peptisk ulcus, gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) og dyspepsi, brukes den også som antiemetisk i de preoperative tilfellene og gis før kjemoterapi som premedikasjon for dets antiemetiske effekter. Det brukes også til behandling av pediatrisk refluks, hvor det er foretrukket over omeprazol og andre protonpumpeinhibitorer, fordi det ikke induserer histologisk relevante hyperplastiske endringer i parietalceller. Vanlig dose ranitidin er 150 mg to ganger daglig.
omeprazol
Omeprazol tilhører klassen av Proton Pump Inhibitors. Det ble først introdusert på markedet i 1989 av Astra Zeneca, og siden da har det tatt over rollen av ranitidin i behandlingen av peptisk ulcus, gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Denne klassen av legemidler virker ved undertrykkelse av hydrogen / kaliumadenosintrifosfataseenzymsystemet, dvs. H + / K + ATPase eller kjent som Proton Pump. Protonpumpen er ansvarlig for utskillelsen av H + -ioner i mageslumen, og øker dermed syrets syreevne. Ved å hemme virkningen av protonpumpe regulerer den syreproduksjonen direkte. På grunn av mangel på syre i mage og tolvfingre, blir sårene raskere. Omeprazol er gitt i inaktiv form. Denne inaktive formen er en lipofil av natur og nøytralt ladet og kan enkelt krysse cellemembranen. I surt miljø i parietalcellene blir det protonert og blir til aktiv form. Denne aktiven binder Protonpumpen kovalent og inaktiverer den. Derved resulterer i undertrykkelse av magesyresekresjon.
Forskjell mellom Zantac og Omeprazole
Som diskutert ovenfor er begge legemidlene like i reseptbeløpet og hadde et lite vanlig motto bak bruken, dvs. undertrykkelse av magesyresekresjon. Men farmakologisk har begge legemidlene forskjellige virkemåter da Zantac virker på H2-reseptorene, mens Omeprazol direkte virker på protonpumpen. Ved behandling av gastrisk og peptisk ulcus er omeprazolen foretrukket i dag på grunn av mer effektiv og langvarig syresekresjonsinhibering. Imidlertid er Zantac fortsatt brukt for sine antiemetiske egenskaper som profylaktisk stoff. Det kan også gis som en samtidig medisinering med NSAID for å redusere sjansene for surhet. Langsiktig bruk av omeprazol kan føre til mangel på vitamin B12 da omeprazol hindrer absorpsjonen ved å redusere det sure miljøet.
Konklusjon
Mange kliniske forsøk er gjort for å sammenligne disse to stoffene, og resultatene er mer eller mindre like alle sammen. sammenlignet med ranitidin, gir omeprazol raskere symptomer, men ingen forbedring i langvarig vellykket intermitterende behandling av GERD og peptisk ulcus. Omeprazol bør foretrekkes hvis den hurtige reduksjonen av symptomene er nødvendig, men det er ikke overlegent for Zantac for langtidsbruk.