Forskjellen mellom varicella og zoster

De nøkkelforskjell mellom varicella og zoster er det at varicella (eller chicken pox) er den primære virale infeksjonen av varicella zoster viruset mens zoster (eller helvetesild) er reaktivering av latent viral infeksjon.

For det første forårsaker varicella zoster virus to hovedformer av sykdommer som varicella og zoster. Varicella er den primære infeksjonen av varicella zoster viruset. Men etter den første infeksjonen kan varicella zostervirus forbli sovende i dorsalrotganglia av sensoriske nerver og bli reaktivert når personens immunitet svekkes. Helvedesild eller zoster refererer til reaktivering av varicella zoster-viruset på denne måten. Derfor er varicella den primære virusinfeksjonen mens zoster er reaktiveringen av latent viral infeksjon.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er Varicella 
3. Hva er Zoster
4. Likhet mellom Varicella og Zoster
5. Side ved side sammenligning - Varicella vs Zoster i tabellform
6. Sammendrag

Hva er Varicella?

Varicella eller chicken pox er den primære infeksjon av varicella zoster viruset. De fleste pasienter kontrakt sykdommen i barndommen ved innånding av respiratoriske dråper som er forurenset med viruset. Virusets smittsomhet er høyest fra 2 dager før utslaget av utslett til forsvinner av hudlesjoner. Ved utbruddet av gjenopprettingsfasen forblir viruset dormant i dorsalrotgangliaen.

Kliniske egenskaper

• Det er en inkubasjonsperiode på 14-21 dager etter hvilke symptomene vises.
• I utgangspunktet er det konstitusjonelle symptomer som feber, hodepine og malaise
• Et makulært utslett oppstår etter prodromale symptomer, som ender som et pustulært utslett innen få timer.
• Alvorlighetsgraden av sykdommen øker med alderen. Unge barn har bare milde symptomer, men hos voksne kan sykdommen forringes.
• Hudlesjonene løser vanligvis uten å forlate arr.

komplikasjoner

• Lungebetennelse som opptrer ca 6 dager etter utseendet av hudskader
• Bakteriell infeksjon av hudlesjonene
• Intrauterin infeksjon hos gravide kvinner
• Disseminert infeksjon hos de immunkompromitterte pasientene

Diagnose av varicella er vanligvis gjennom kliniske manifestasjoner. Virale DNA-studier kan gjøres for å identifisere tilstedeværelsen av viruset i vesikulære lesjoner.

Behandling

Kyllingkopper hos barn krever ingen behandling. Alle voksne pasienter over 16 år må kreve antiviral behandling med acyklovir. Enhver pasient med en immundefekt bør behandles med immunoglobuliner.

Hva er Zoster?

Etter den første infeksjonen kan varicella zostervirus forbli sovende i dorsale rotganglier av sensoriske nerver; Men reaktivere når personens immunitet svekkes. Reaktivering av varicella zoster-viruset på denne måten kalles helvetesild eller zoster.

Kliniske egenskaper

• Vanligvis er det en brennende følelse eller en smerte i det berørte dermatomet. Et utslett preget av tilstedeværelsen av vesikler fremstår i denne regionen med fjernt kyllingpokkelignende
• Noen ganger kan parestesi eksistere uten noen dermatologiske manifestasjoner
• Multi dermatomal involvering, alvorlig sykdom og langvarig varighet av symptomene tyder på underliggende immunmangler som HIV.

Vanligvis påvirker reaktivisering av viruset vanligvis thorax dermatomene. Vesikler kan vises i hornhinnen når det er en reaktivering av viruset i den oftalmiske delingen av trigeminusnerven. Disse vesiklene kan briste, noe som gir opphav til hornhinnenesår som krever umiddelbar oppmerksomhet hos en oftalmolog for å unngå blindhet.

Reaktivering av virusene i geniculate ganglion kan forårsake Ramsay Hunt syndromet, som har følgende kjennetegn.

• Ansikts parese
• Ipsilateralt tap av smak
• Buccal sårdannelse
• Et utslett i den eksterne hørskanalen

Når de sakrale nerverøttene er involvert, kan det føre til blære og tarmdysfunksjon.

Andre sjeldne manifestasjoner

• Cranial nerve parese
• myelitt
• encefalitt
• Granulomatøs cerebral angiitt

Det kan forekomme postherpetic neuralgi hos noen pasienter i omtrent seks måneder etter reaktivering. Forekomsten av postherpetic neuralgi øker med avansert alder.

Ledelse

• Behandling med acyklovir kan være nyttig for å minimere smerten
• Sterke analgetika og andre legemidler som amitriptylin bidrar til å lindre smerten på grunn av postherpetic neuralgi.

Hva er likheten mellom varicella og zoster?

• Begge sykdommene er forårsaket av varicella zoster.

Hva er forskjellen mellom varicella og zoster?

Varicella er den primære infeksjonen av varicella zoster viruset. Etter den første infeksjonen, kan varicella zoster-viruset forbli sovende i dorsale rotganglier av sensoriske nerver og bli reaktivert når personens immunitet svekkes. Zoster refererer således til reaktiveringen av varicella zoster-viruset på denne måte. Dette er den viktigste forskjellen mellom varicella og zoster.

Det er en inkubasjonsperiode på 14-21 dager i varicella etter hvilket symptomene vises. I utgangspunktet er det konstitusjonelle symptomer som feber, hodepine og malaise. Deretter vises et makulært utslett etter disse prodromale symptomene, noe som ender som et pustulært utslett innen få timer. Videre løser hudlesjonene vanligvis uten å forlate arr. Viktigst av alt, øker sværheten av sykdommen med alderen. I zoster er det vanligvis en brennende følelse eller en smerte i det berørte dermatomet. Et utslett preget av tilstedeværelsen av vesikler fremstår i denne regionen med fjerne kyllingpokslignende lesjoner. Videre antyder multidermatomal involvering, alvorlig sykdom og langvarig symptomer underliggende immundefekter som HIV.

Kyllingkopper / varicella hos barn krever ingen behandling hos immunkompetente pasienter. Alle voksne pasienter over 16 år må kreve antiviral behandling med acyklovir. Enhver pasient med en immundefekt bør behandles med immunoglobuliner. Imidlertid kan behandling med acyklovir i zoster være nyttig for å minimere smerten. Videre kan sterke analgetika og andre legemidler som amitriptylin lindre smerten på grunn av postherpetic neuralgi.

Sammendrag - Varicella vs Zoster

Varicella eller chicken pox er den primære infeksjon av varicella zoster viruset. Etter den første infeksjonen kan varicella zostervirus forbli sovende i dorsale rotganglier av sensoriske nerver og bli reaktivert når personens immunitet svekkes. Reaktivering av varicella zoster-viruset på denne måten kalles helvetesild eller zoster. Så varicella er den primære infeksjonen av varicella zoster-viruset, og zoster er reaktivering av latent viral infeksjon. Dette er den mest tydelige forskjellen mellom varicella og zoster.

Henvisning:

1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Bilde Courtesy:

1. "Day05 helvetesild eller Herpes Zoster Virus angriper panne og øye" av Burntfingers - eget arbeid (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia
2. "Varicella" av Noj Han (CC BY-SA 2.0) via Flickr