Forskjellen mellom UTI og blæreinfeksjon

Nøkkelforskjell - UTI vs Blæreinfeksjon
 

Urinveisinfeksjoner er ofte sett hos kvinner, barn og eldre menn. Forekomsten av UTI hos menn er ganske uvanlig, og en mann som får tilbakevendende UTI er mer sannsynlig å ha en unormal urinvei. Disse infeksjonene i urinveiene kan gi opphav til akutte komplikasjoner som gramnegativ septikemi og akutt nyresvikt. Klinisk UTI kan deles inn i to kategorier som øvre UTI og lavere UTI. Blæreinfeksjoner er en type nedre urinveisinfeksjoner. Dermed er hovedforskjellen mellom UTI og blæreinfeksjon det UTI er en infeksjon i en hvilken som helst del av urinveiene mens blæreinfeksjon er en infeksjon i nedre urinveiene. Det er også viktig å merke seg at blæreinfeksjon er en delmengde av UTI.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er UTI
3. Hva er blæreinfeksjon
4. Likheter mellom UTI og blæreinfeksjon
5. Side ved side sammenligning - UTI vs Blæreinfeksjon i tabellform
6. Sammendrag

Hva er en UTI?

UTI eller urinveisinfeksjon kan defineres som infeksjoner som involverer nyrer, urinledere, blære og urinrør. De fleste UTI er isolerte angrep, men i 10% av tilfellene er det en mulighet for å få tilbakevendende angrep. Av den 10% er 20% på grunn av tilbakefall, og de resterende 80% er på grunn av re-infeksjoner. UTI har blitt anerkjent som den vanligste årsaken til sepsis.

Pathogenese av UTI

Organer av normal tarmflora er de vanligste årsaksmessige midlene til UTI. Seksuell samleie og dårlig personlig hygiene gjør det lettere for disse mikroberene å komme inn i urinveiene. En gang inne i urinveiene, stiger de opp langs urinrøret og trenger inn i det overliggende urotelet. Ved hjelp av virulensfaktorene som fimbriae holder disse patogenene seg til urotelet og begynner å frigjøre forskjellige toksiner som initierer patogenesen.

Vanlige årsaksmessige midler til UTI er,

  • Escherichia coli(hovedsakelig)
  • Proteus spp.
  • Klebsiella spp.
  • Pseudo spp.
  • Streptococcus faecalis
  • Staphylococcus epidermidis / saprophyticus / aureus

Faktorer som forutsetter UTI

  1. Unormal urinvei
    • Stones
    • strikturer
    • Vesico ureterisk tilbakeløp
    • Gynekologiske årsaker f eks: vesicovaginal fistel
    • Neurologiske årsaker
    • Forstørret prostata
  2. instrumentering
  3. Immunundertrykkelse på grunn av diabetes eller graviditet

Tegn og symptomer på UTI

Akutt pyelonefrit

symptomer: Loin smerte, Høy feber med kuldegysninger og oppkast

Tegn: Nyre vinkel og lumbal region ømhet

Cystitt, uretritt

symptomer: Dysuri, økt hyppighet av miktur, overkjølesmerter

Tegn: Supra pubic ømhet

Diagnose av UTI

En diagnose av UTI kan gjøres hos yngre kvinner (alder <65) who do not have any urinary tract abnormality, urinary tract instrumentation or systemic illness, if they show at least two of the three cardinal symptoms - dysuria, urgency, frequency.

Følgende undersøkelser kan utføres for å bekrefte diagnosen.

  • Urine Full Report (UFR); å lete etter tilstedeværelse av pusceller, røde blodlegemer eller puscellekaster
  • Urin kultur og ABST; å se etter tilstedeværelsen av en ren vekst som er over 105 per milliliter fersk urin

Figur 01: Flere baciller mellom hvite blodlegemer i urinmikroskopi, noe som indikerer UTI.

Lavt koloniantall er signifikant dersom urinprøven oppsamles fra nephrostomy tube, supra pubis aspirat, i delvis behandlet UTI eller i alvorlig dysuri. Andre undersøkelser inkluderer FBC, blod urea, serum elektrolytt, FBS, USS, KUB røntgen, MR og CT.

Administrasjon av UTI

Trimethoprim-sulfametoksazol (160/800 mg to ganger daglig i 3-7 dager) og nitrofurantoin (100 mg to ganger daglig i 5-7 dager) er de mest passende antibiotika. Menn med ukomplisert UTI kan også behandles med disse antibiotika, men behandlingen skal fortsette i 7-14 dager. Kortere kurs med amoksicillin (250 mg tre ganger daglig), trimethoprim (200 mg to ganger daglig) eller et oralt cefalosporin brukes også av og til. Hvis pasienten har akutte pyelonefritis, blir intravenøse antibiotika som aztreonam, cefuroxim, ciprofloxacin og gentamicin gitt. Et høyt væskeinntak (2 l daglig) bør oppmuntres i løpet av legemiddelterapien og i noen uker etter behandlingen.

Profylaktiske tiltak for å forhindre UTI

  • Forbruker mer væsker
  • Forbedre personlig hygiene
  • Lavdose antibiotisk profylakse
  • Kontrollere diabetes
  • Behandle den underliggende årsaken

Hva er en blæreinfeksjon?

Blæreinfeksjoner (cystitis) er forårsaket av bakteriell invasjon av blæren. Som nevnt i begynnelsen er de en undergruppe av UTIer. De fleste tilfeller av blærebetennelse er akutte.

Pathogenese av blæreinfeksjoner (cystitis)

UTI forårsaker at mikrober kommer inn i urinveiene fra perianal regionen og stiger opp langs urinrøret. Når disse organismene kommer inn i blæren, initierer de sin patogenese inne i blæren som resulterer i blærebetennelse. Vanligvis blir organismer som kommer inn i blæren spylt ut med urin. Men avhengig av virulensen av patogenet, styrken av vertsimmunresponsen og tilstedeværelsen av eventuelle urinveisabnormiteter, kan disse cystitis forårsaker patogener kolonisere seg i slimhinnen på blæren.

Det vanligste årsaksmedlet er E. coli. Kvinner er mer utsatt for å få blæreinfeksjoner på grunn av nærhet av urinrøret til anus.

Figur 02: Blæreinfeksjon

Tegn og symptomer på blæreinfeksjon

  • Dysuri og økt frekvens av miktur
  • Supra skam smerte
  • Skyet eller blodig urin med en dårlig lukt
  • Kramper i underlivet

Risikofaktorer for blæreinfeksjon

  • Avansert alder
  • Redusert væskeinntak
  • Uretral instrumentering
  • Uttrykk i urinveiene
  • Uregelmessigheter i urinveiene

Diagnose

En urin full rapport (UFR) kan tas for å kontrollere tilstedeværelsen av hvite blodlegemer, røde blodlegemer og organismer. Urinkultur og ABST kan gjøres for å identifisere den organismen som forårsaker sykdommen og bestemme det aktuelle antibiotika.

Behandling

Orale antibiotika av gruppen kinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin) og co-amoxiclav kan administreres i 5-7 dager. 2-3 dager etter antibiotika bør urinkulturen gjentas.

Hva er likhetene mellom UTI og blæreinfeksjon?

  • Både UTI og blæreinfeksjon skje på grunn av virkningen av mikrober i urinveiene.
  • Commensals of the gastrointestinal tract are the commonest causative agents of both UTIs and urinary infections.

Hva er forskjellen mellom UTI og blæreinfeksjon?

UTI vs Blæreinfeksjon

UTI kan defineres som infeksjoner som involverer nyrer, urinledere, blære og urinrør. Blæreinfeksjoner er infeksjoner forårsaket av bakteriell invasjon av blæren
plassering
UTI påvirker nedre og øvre urinveiene. Blæreinfeksjoner infiserer blæren.
Forhold
UTI er et bredt begrep som brukes til å beskrive en infeksjon i en hvilken som helst del av urinveiene. Blæreinfeksjoner er faktisk en undergruppe av UTIene

Sammendrag - UTI vs Blæreinfeksjon

Som forklart ovenfor, oppstår både urinveisinfeksjoner og blæreinfeksjoner på grunn av virkningen av mikrober i urinveiene. UTI kan påvirke både øvre og nedre urinveier siden det involverer infeksjoner i nyrer, urinledere, blære og urinrør. Blæreinfeksjoner påvirker bare blæren og er en subtype av UTI. Dette er forskjellen mellom UTI og blæreinfeksjon.

Last ned PDF versjon av UTI vs Blæreinfeksjon

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til off-line formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom UTI og blæreinfeksjon.

referanser:

1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Skriv ut.

Bilde Courtesy:

1. "Bacteriuria pyuria 4" Av Steven Fruitsmaak - Eget arbeid (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Blæreinfeksjon" av BruceBlaus - eget arbeid (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia