Forskjellen mellom RSV og Bronchiolitis

Nøkkelforskjell - RSV vs Bronchiolitis

De fleste barn opplever åndedrettsinfeksjoner ofte i barndommen. Selv om flertallet av disse infeksjonene er selvbegrensende, har enkelte infeksjoner som bronkiolit og lungebetennelse potensial til å bli livstruende forhold. Bronchiolitis er den vanligste alvorlige infeksjonen som oppstår i barndommen. I 80% av tilfellene er forårsaket av bronchiolitis RSV. Det kan også skyldes influensa, parainfluensa, adenovirus, rhinovirus, human metapneumovirus og Mykoplasma lungebetennelse. Dermed er nøkkelforskjellen mellom RSV og bronchiolitis det RSV er et patogen mens bronkiolit er en sykdom som hovedsakelig skyldes RSV.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er RSV
3. Hva er Bronchiolitis
4. Side ved side sammenligning - RSV vs Bronchiolitis i tabellform
5. Sammendrag

Hva er RSV?

RSV er et virus av Paramyxoviridae familien. Paramyxoviridae replikerer i øvre luftveier og forårsaker tydelig forskjellige sykdommer. Vanligvis i virusene i denne familien, er hemagglutininer og neuraminidase en del av samme glykoproteinspike, men i RSV er både hemagglutinin og neuraminidase fraværende.

RSV har en betydelig belastningsvariasjon og er vanligvis kategorisert i to undergrupper som undergruppe A og B. Begge undergruppene kan sirkulere i samfunnet samtidig som det resulterer i epidemier. Utbrudd av RSV forekommer vanligvis om vinteren.

Figur 01: Elektronmikrografi av RSV-virioner (blå)

Viral morfologi

Har negativ enkeltstrenget RNA,
Vanligvis finnes 7-8 segmenter av RNA
Har en spiralformet symmetri,
Konvolutt inneholder lipider
Replikasjon finner sted i kjernen

RSV er en svært smittsom agent som står for flertallet av lungebetennelse hos spedbarn. I tillegg til bronchiolitis, forårsaker det også kryp og forkjølelse. Sammentrekning av RSV bare én gang gjør pasienten ikke helt immun mot sykdommen, men den oppnådde delvise immunitet bidrar til å begrense infeksjonen til øvre luftveier under de påfølgende infeksjoner. Spedbarn med medfødte hjertesykdommer, underliggende lungesykdommer og et svakt immunsystem har en høyere risiko for alvorlig infeksjon.

Behandling

Palivizumab (Monoklonalt antistoff mot RSV, gitt IM)
ribavirin

Hva er Bronchiolitis?

Bronchiolitis er betennelsen i bronkiolene som er forbundet med ødem og akkumulering av celleavfall og slim i bronkiolene. Denne patologien av bronkioler resulterer i overinflation, atelektase, luftfangst og ventilasjon-perfusjon mismatch. Bronchiolitis er den vanligste luftveisinfeksjon blant spedbarnene. RSV er den viktigste årsaksmessige agenten til bronkiolit. Andre patogener som influensa, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, human metapneumovirus og Mykoplasma lungebetennelse kan også forårsake denne sykdommen.

Figur 02: Atelektasis

Spedbarn er mer tilbøyelige til å få luftveisobstruksjoner på grunn av mindre luftveier, økt kollapsbarhet av luftveiene og forskjellen i trakealringer. Mannlig kjønn, overbefolkning, babyer som ikke er ammet, spedbarn av unge mødre og røyking av mødre er risikofaktorer for utvikling av bronkiolit.

Kliniske egenskaper

Et berørt barn kan ha en kontakthistorie om et mindre respiratorisk syndrom til et eldre barn eller en voksen. Øvre luftveis symptomer som rhinoré og nysing kan ses. Coryzal symptomer kan føre til tørr hoste og dyspné. Barnet kan bli febril og anoreksisk. Åndedrettsstress kan identifiseres ved tachypnea, økt respiratorisk innsats, nasal flaring, trakealbøyning, subkostal og interkostale utsparinger og overdreven bruk av tilleggsmusklene.

Ved undersøkelse av pasientens fin-ende inspiratoriske knitre, kan høyhårede wheezes, takykardi, cyanose eller pallor bli identifisert.

Diagnose

Ved ukompliserte pasienter kan diagnosen utelukkende avhenge av de kliniske tegn og symptomer. PCR analyse av nasopharyngeal sekresjoner kan også være nyttig. Hvis en røntgenrøntgen er gjort, kan det bli observert ujevn atelektase og hyperinflation på grunn av mindre luftveisobstruksjon. Pulseoksymetri brukes til å overvåke arteriell oksygenmetning.

Ledelse

Mainstay er den støttende ledelsen. Pasienten kan legges opp. Fuktig oksygen kan leveres gjennom en nesekanyl. IV væsker er gitt. Orale og nesale sekreter suges ut for å gjøre barnet komfortabelt.

Spesifikke antivirale midler som ribavirin brukes til pasienter med CLD og CHD. Adjungerende terapier som forstøvning med salbutamol / ipratropium, steroider, hypertonisk saltvann og adrenalin har ikke blitt identifisert for å være gunstig for å redusere alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen.

De fleste spedbarn gjenopprettes fullt ut innen 2 uker fra begynnelsen av infeksjonen. Noen kan ha en gjentakende hoste og hvesenhet. Svært, i adenovirusinfeksjon, kan det oppstå permanent skade på luftveiene (bronkiolitoblitter).

Forebygging

Som RSV er svært smittsom, bør gode håndhygiene metoder praktiseres.
Infeksjonen kan forebygges av RSV-immunoglobulin og Palivizumab.

Hva er forskjellen mellom RSV og Bronchiolitis?

RSV vs Bronchiolitis
RSV (respiratorisk syncytiavirus) er et virus av Paramyxoviridae-familien.	Bronchiolitis er en akutt inflammatorisk skade på bronkiolene som vanligvis skyldes en virusinfeksjon
Forhold
RSV er et patogen.	Bronchiolitis er sykdommen forårsaket av RSV.

Sammendrag - RSV vs Bronchiolitis

Bronchiolitis er en akutt inflammatorisk skade på bronkiolene som vanligvis skyldes en virusinfeksjon. Viruset som er ansvarlig for de fleste tilfeller av bronkiolit er RSV. Dermed er hovedforskjellen mellom RSV og bronchiolitis at bronkiolit er en sykdom, mens RSV er patogenet som hovedsakelig er ansvarlig for å forårsake denne sykdommen.

Last ned PDF versjon av RSV vs Bronchiolitis

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til off-line formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom RSV og Bronchiolitis.

Henvisning:

1. Lissauer, T., og Graham Clayden. "Illustrated textbook of Pediatrics 2001." En avtrykk av Hurcowt Publishers Limited, UK: 222.
2. Gladwin, Mark. "Klinisk mikrobiologi laget Ridiculously Simple 5th ed. Miami, FL: MedMaster. "(2011): 67.

Bilde Courtesy:

1. "Human Respiratory Syncytial Virus (RSV)" av NIAID (CC BY 2.0) via Flickr
2. "Atelectasis" Av BruceBlaus - Eget arbeid (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia

Sykdommer