Forskjellen mellom primær og sekundær tuberkulose

Primær vs sekundær tuberkulose
 

Tuberkulose eller TB er forårsaket av bakteriegruppen mycobacterium. Det er hovedsakelig en luftveisinfeksjon, men kan fungere som en opportunistisk infeksjon og en systemisk infeksjon i tider med nedsatt eller fraværende immunitet. Den forårsakende bakterien er en bacillus, og skyldige er vanligvis mycobacterium tuberculosis. Infeksjonen spres gjennom åndedråpedråper og sputum. Omtrent en tredjedel av verdens befolkning antas å være smittet, men de fleste er asymptomatiske, mens noen vil presentere med sen infeksjon og noen som viser med den første infeksjonen også. Forebygging av hjernen og systemisk infeksjon skjer gjennom BCG-vaksinen som gir beskyttelse. Det finnes legemidler som er i stand til å drepe denne bakterien, og forhindre videre spredning. Bruk av disse legemidlene må overvåkes nøye og unødvendig bruk er motløs på grunn av forekomsten av multidrugsresistent TB. I denne artikkelen vil vi diskutere de to hovedvarianter av respiratorisk tuberkulose; nemlig primær og sekundær tuberkulose.

Hva er Primært tuberkulose?

Primær TB er hvor personen er utsatt for baciller, og deretter tatt inn i luftveiene og inntatt av makrofager, så enten drept eller liggende sovende i makrofagen. Det vil bli produksjon av antistoffer mot bacillene gjennom en forsinket type overfølsomhetsreaksjon. Denne immunresponsen skaper videre aktivert celle og lymfocytter. Allimens blir makrofager tatt inn i lymfeknuter og beholdt der. Immunsystemet skaper en barrikade rundt lymfeknutene med bacillene i dem. Hvis immunforsvaret av en eller annen grunn ikke er aktiv nok, oppstår en aktiv primær TB med nattfeber med svette og kronisk hoste. Hvis ikke overtid, samler de barrikade lymfeknuter og beholder kalsium for å danne et Ghon-fokus.

Hva er sekundær tuberkulose?

Sekundær TB er hvor pasienten får infeksjonen på grunn av en tidligere eksponering for bacillene en gang tilbake. Pasienten kanskje en tidligere asymptomatisk person eller hadde infeksjonen og gjenopprettet. Immunsystemet blir kompromittert på grunn av en annen infeksjon, narkotika eller immunforstyrrelser, som fører til brudd i den immunologiske barrikaden rundt sovende baciller i lungene. Her har immuniteten mot bakteriene allerede blitt smidd på grunn av tidligere eksponering. På grunn av dette kan immunreaksjonen mot bakteriene forårsake ødeleggelse i luftveiene som fører til blodstripet purulent sputum med kronisk hoste, vektvekt og feber om natten med nattesvette etc. Hvis immunforsvaret ikke har gjenvunnet fra den ildfaste immunforsvaret, så vil symptomene som nattesvette, feber og vekttap være mindre, men respiratoriske symptomer er større.