Primær vs sekundær hypertensjon
Hypertensjon er hevning av blodtrykk over 140/90 mmHg. Pumping av hjertet resulterer i høytrykkstopp og troughs. Når venstre ventrikel av hjerte kontrakterer og sender blod inn i aorta, oppstår blodtrykketoppen. Denne toppen opprettholdes i en kort tid ved hjelp av elastisk rekyl av store fartøy. Denne toppen er kalt systolisk blodtrykk. Hos en sunn ung voksen er systolisk blodtrykk under 140 mmHg. Når ventriklene slapper av, faller blodtrykket under toppen, men når ikke null på grunn av elastisk rekyl av store karvevegger. Denne trough kalles diastolisk blodtrykk. I en sunn ung voksen er diastolisk blodtrykk under 90 mmHg. (Les mer: Forskjellen mellom systolisk og diastolisk blodtrykk)
Blodtrykket styres tett av autonome nervesystem. Det er spesialiserte trykksensorer i blodkar. Lavtrykksensorer er plassert i høyre side atrium, og overlegen og dårligere vena cava. Når blodtrykket faller, blir disse sensorer stimulert og sender nerveimpulser langs sensoriske nerver til midtveien. Retursignaler fra midtveien øker puls og kraften av sammentrekning av venstre ventrikkel. Dette sender mer blod inn i systemisk sirkulasjon, øker nettet venøst blod gå tilbake til høyre atrium, og overlegen og dårligere vena cava. Høytrykksensorer er plassert i karoten. Når disse stimuleres på grunn av høyt blodtrykk, sender den sensoriske inngangen fra disse sensorene til midbrainen resultater i langsommere hjertefrekvens og mindre kraftige ventrikulære sammentrekninger. Blodtrykket avhenger av flere faktorer. De er hovedsakelig hjertefrekvens, kraft av ventrikulær sammentrekning, blodvolum i omløp, nerveimpulser, kjemiske signaler og fartøyets veggtilstand.
Primær hypertensjon
Primær hypertensjon er økning i blodtrykket over normal for alderen på grunn av aldringens effekter. Dette står for mer enn 95% av sakene. Tap av elastisk rekyl av fartøyets vegg er et markert trekk ved essensiell hypertensjon. Mange individer finner at de har høyt blodtrykk, selv om de ikke har tidligere historie, ingen familiehistorie eller risikofaktorer. Denne typen høyt blodtrykk er idiopatisk, og det reagerer på enkle livsstilsendringer og rusmiddelbehandling.
Sekundær hypertensjon
Sekundær hypertensjon er forhøyning av blodtrykk over normal for alderen på grunn av en klinisk detekterbar foregående årsak. Vanlige primære årsaker til sekundært høyt blodtrykk er nyresykdommer, endokrine sykdommer, akarakterisering, graviditet og medisiner. Kroniske og akutte nyresvikt er preget av svikt i væskefjernelse. Derfor er det væskeakkumulering, økning i blodvolum og forhøyning av blodtrykk. kortisol er fly, frykt og kamphormon. Det gjør kroppen klar for handling. Cortisol øker blodtrykk, hjertefrekvens og flyttes blod fra perifer sirkulasjon til vitale organer. Cushings sykdom skyldes overdreven sekresjon av kortisol. Conns syndrom skyldes overdreven sekresjon av aldosteron. Aldosteron beholder væske. Coarctation av aorta resulterer i dårlig venøs retur mot lavtrykkssensorer og sekundær stigning i blodtrykket. Graviditet skaper en føtal sirkulasjon og væskeretensjon. steroider har en lignende effekt som Cushings syndrom. Oral prevensjonspille beholder også væske.
Hva er forskjellen mellom primær og sekundær hypertensjon?
• Primær hypertensjon har ingen påviselig årsak, mens sekundær hypertensjon har.
• Primær hypertensjon er vanlig mens sekundær hypertensjon ikke er.
• Primær hypertensjon er lettere å behandle mens sekundær hypertensjon er resistent mot behandling med mindre den underliggende patologien behandles.
Les mer:
Forskjellen mellom hypertensjon og hypotensjon