Forskjellen mellom Neurofibroma og Schwannoma

Nøkkelforskjell - Neurofibroma vs Schwannoma
 

Schwanommas og neurofibromas er svulster som oppstår fra det nervøse vevet. Hovedforskjellen mellom neurofibroma og Schwannoma er det neurofibromer er laget av forskjellige typer celler som Schwann-celler, fibroblaster, etc. mens schwannomas inneholder bare Schwann-celler.

Neurofibromer er en godartet gruppe av nervesjikttumorer som er heterogene i naturen. Schwannomer er derimot en godartet gruppe tumorer som oppstår fra de perifere nerver som er preget av tilstedeværelsen av Schwann-celler i forskjellige stadier av differensiering.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er Neurofibroma
3. Hva er Schwannoma
4. Likheter mellom Neurofibroma og Schwannoma
5. Side ved side-sammenligning - Neurofibroma vs Schwannoma i tabellform
6. Sammendrag

Hva er Neurofibroma?

Neurofibromer er en godartet gruppe av nerveskjoldtumorer. Disse er mer heterogene i natur enn schwannomer og er laget av neoplastiske Schwann-celler som blandes med perineuriale celler som fibroblaster.

Neurofibromer kan oppstå som isolerte lesjoner eller sekundære til nevrofibromatose. Avhengig av vekstmønsteret til svulstene er neuromer delt inn i tre hovedkategorier.

  • Overflate kutane nevromer

Disse er vanligvis pedunculated og kan enten være enkelt eller flere.

  • Diffuse Neurofibromer

Denne variasjonen er vanligvis forbundet med nevrofibromatose type 1 og er preget av tilstedeværelsen av plakklignende lesjoner som er forhøyet fra hudnivået.

  • Plexiform Neurofibromas

Plexiform neurofibroma oppstår i enten overfladiske eller dype strukturer i kroppen.

Figur 01: Neurofibromer

Morfologi av neurofibroma

Lokale kutane nevrofibromer finnes enten på huden eller i det subkutane fettet. De er godt avgrensede lesjoner og er vanligvis innkapslet. Diffus neurofibroma ligner på lokaliserte kutane nevrofibromer i de fleste aspekter. Hva skiller dem fra kutane lesjoner er deres infiltrative vekstmønster. Det er et Meissners kropp som utseende på grunn av tilstedeværelsen av samlinger av celler. Plexiform neurofibromer vokser innenfor nervefasiklene og utvider dem mens de trekker sammen tilhørende axoner.

Hvis nevrofibromer er forbundet med nevrofibromatose, kan pasientene ha andre funksjoner som,

  • Lærevansker
  • Ondartet transformasjon
  • skoliose
  • Fibrodysplasia

Kirurgisk fjerning av nevrofibroma må gjøres dersom de blir symptomatiske.

Hva er Schwannoma?

Schwannomer er en godartet gruppe tumorer som oppstår fra perifere nerver som er preget av tilstedeværelsen av Schwann-celler i forskjellige stadier av differensiering.

Schwannomer kan ses i neurofibromatosis type 2. En forening av disse svulstene med mutasjoner av NF2-genet er etablert.

morfologi

Schwannomer er godt avgrensede og innkapslede masser som ligger nær nerven uten å virkelig invadere inn i nerven. De inneholder løse og tette områder av vev, kjent som henholdsvis Antoni A og Antoni B. Et annet kjennetegn er tilstedeværelsen av Verocay-legemer som er kjernefysiske soner som ligger mellom regioner av palisading kjerne.

Figur 02: Schwannoma

Kliniske egenskaper

  • De fleste symptomene skyldes kompresjon av tilstøtende strukturer som hjerne og ryggmargen. Det kan være trekk ved økt intrakranielt trykk og ulike nevrologiske underskudd, avhengig av området som er komprimert.
  • Et flertall av schwannomer forekommer i cerebellopontinvinkelen. Vital nerver inkludert ansiktsnerv, vestibulokoklear nerve og glossopharyngeal nerve oppstår fra denne regionen. Følgelig kan en kompresjon av disse nerver gi opphav til de respektive kraniale nervepalsier. Tinnitus og hørselstap er egenskapene til akustiske neuromer.

Kirurgisk reseksjon av svulsten er den endelige kur.

Hva er likhetene mellom Neurofibroma og Schwannoma?

  • Begge er godartede svulster som oppstår i det nervøse vevet.
  • Det er en sterk tilknytning til nevrofibromatose
  • Kirurgisk reseksjon av svulsten er den endelige kur for begge typer tumorer.

Hva er forskjellen mellom Neurofibroma og Schwannoma?

Neurofibroma vs Schwannoma

Neurofibromer er en godartet gruppe av nerveskjoldtumorer. Schwanommas er en godartet gruppe tumorer som oppstår fra perifere nerver som er preget av tilstedeværelsen av Schwann-celler i forskjellige stadier av differensiering.
 sammensetning
Disse er mer heterogene i natur enn Schwanommas og er laget av neoplastiske Schwann-celler som blandes med perineuriale celler som fibroblaster. Schwanommas er laget av Schwann-celler i ulike stadier av differensiering.
Kliniske egenskaper
Hvis nevrofibromer er forbundet med nevrofibromatose, kan pasientene ha andre funksjoner som,

  • Lærevansker
  • Ondartet transformasjon
  • skoliose
  • Fibrodysplasia
  • De fleste symptomer skyldes komprimering av tilstøtende strukturer som hjerne og ryggmargen. Det kan være trekk ved økt intrakranielt trykk og ulike nevrologiske underskudd, avhengig av området som er komprimert.
  • Et flertall av schwannomer forekommer i cerebellopontinvinkelen. Vital nerver inkludert ansiktsnerv, vestibulokoklear nerve og glossopharyngeal nerve oppstår fra denne regionen. Følgelig kan en kompresjon av disse nerver gi opphav til de respektive kraniale nervepalsier.
  • Tinnitus og hørselstap er egenskapene til akustiske neuromer.

Sammendrag - Schwanommas vs Neurofibromas

Schwanommas og neurofibromas er svulster som oppstår fra det nervøse vevet. Schwanommas inneholder bare Schwann-celler, men nevrofiber inneholder forskjellige celletyper, inkludert Schwann-celler og fibroblaster. Dette er den store forskjellen mellom nevrofiber og Schwanommas.

Henvisning:

1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Bilde Courtesy:

1. "Neurofibroma02" Av Klaus D. Peter, Gummersbach, Tyskland - Selvfotografert (CC BY 3.0 de) via Commons Wikimedia
2. "Schwannoma" Av Dr. Roshan Nasimudeen - Institutt for patologi, regjeringen medisinsk høyskole, Kozhikode, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia