Forskjellen mellom MS og Parkinsons

Nøkkelforskjell - MS vs Parkinsons
 

MS og Parkinsons sykdom er to sykdommer som påvirker sentralnervesystemet. Multipel sklerose (MS) er en kronisk autoimmun, T-cellemediert inflammatorisk sykdom som påvirker sentralnervesystemet. På den annen side er Parkinsons sykdom en bevegelsesforstyrrelse preget av en nedgang i dopaminnivået i hjernen. Selv om MS er en autoimmun lidelse, er det ingen immunkomponent i patogenesen av Parkinsons sykdom. Dette er nøkkelen forskjellen mellom MS og Parkinsons.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er MS 
3. Hva er Parkinsons
4. Likheter mellom MS og Parkinsons
5. Side ved side sammenligning - MS vs Parkinson er i tabellform
6. Sammendrag

Hva er MS?

Multipel sklerose er en kronisk autoimmun, T-cellemediert inflammatorisk sykdom som påvirker sentralnervesystemet. Flere områder av demyelinering finnes i hjernen og ryggmargen. Forekomsten av MS er høyere blant kvinner. MS forekommer hovedsakelig mellom 20 og 40 år. Forekomsten av sykdommen varierer i henhold til den geografiske regionen og etnisk bakgrunn. Tre vanligste presentasjoner av MS er;

  • optisk nevropati
  • hjernestamme demyelinisering, og
  • ryggmargen lesjoner

Pasienter med MS er utsatt for andre autoimmune lidelser. Både genetiske og miljømessige faktorer påvirker sykdomspatogenesen.

patogenesen

T-cellemediert inflammatorisk prosess skjer hovedsakelig i den hvite delen av hjernen og ryggmargen, og produserer plakk av demyelinering. 2-10 mm store plaketter finnes vanligvis i optiske nerver, periventrikulær region, corpus callosum, hjernestamme og cerebellarforbindelser og livmoderhalsbånd.

I MS er perifere myelinerte nerver ikke direkte påvirket. I den alvorlige formen av sykdommen oppstår permanent axonal ødeleggelse, noe som resulterer i progressiv funksjonshemning.

Typer av multiple sclerose

  • Relapsing-remitting MS
  • Sekundær progressiv MS
  • Primær progressiv MS
  • Relapsing-progressive MS

Vanlige tegn og symptomer

  • Smerter på øyebevegelser
  • Mild tåke av sentral visjon / farge desaturering / tett sentral scotoma
  • Redusert vibrasjonsfølelse og proprioception i føtter
  • Klumpete hånd eller lemmer
  • Unsteadiness i å gå
  • Urinhastighet og frekvens
  • Neuropatisk smerte
  • Utmattelse
  • spastisitet
  • Depresjon
  • Seksuell dysfunksjon
  • Temperaturfølsomhet

I sent MS kan alvorlige svekkende symptomer, med optisk atrofi, nystagmus, spastisk tetraparese, ataksi, hjernestråleskilt, pseudobulbarparese, urininkontinens og kognitiv svekkelse ses.

Figur 01: MS

Diagnose

Diagnose av MS kan gjøres hvis pasienten har hatt 2 eller flere angrep som påvirker ulike deler av CNS. MR er standardundersøkelsen som brukes i bekreftelsen av klinisk diagnose. CT- og CSF-undersøkelse kan gjøres for å gi ytterligere støttende bevis for diagnosen om nødvendig.

Ledelse

Det er ingen definitiv kur for MS. Men flere immunmodulerende legemidler har blitt innført for å modifisere løpet av den inflammatoriske tilbakevendende remitterende fase av MS. Disse er kjent som Disease Modifying Drugs (DMDs). Beta-interferon og glatirameracetat er eksempler på slike legemidler. Bortsett fra legemiddelbehandling kan generelle tiltak som fysioterapi, støtte pasienten ved hjelp av et tverrfaglig team og arbeidsterapi, forbedre pasientens levestandard betydelig..

Prognose

Prognosen for multippel sklerose varierer på en uforutsigbar måte. En høy MR lesjon belastning ved den første presentasjonen, høy tilbakefall, mannlig kjønn og sen presentasjon er vanligvis knyttet til en dårlig prognose. Noen pasienter fortsetter å leve et normalt liv uten tilsynelatende funksjonshemninger, mens noen kan bli alvorlig funksjonshemmet.

Hva er Parkinsons?

Parkinsons sykdom er en bevegelsesforstyrrelse preget av en nedgang i dopaminnivået i hjernen. Årsaken til denne tilstanden er fortsatt kontroversiell. Risikoen for Parkinsons sykdom øker betydelig med avansert alder. En familiær arv av sykdommen er ennå ikke blitt identifisert.

Patologi

Utseendet av Lewy-legemer og tap av dopaminerge neuroner i pars compacta av substantia nigra-regionen i midbrain er kjennemerket morfologiske endringer sett i Parkinsons sykdom.

Kliniske egenskaper

  • Sakte bevegelser (bradykinesi / akinesi)
  • Hvile tremor
  • Ledningsrørets stivhet i lemmer som er identifisert under klinisk undersøkelse
  • Bøyet stilling og blandet gang
  • Tale blir stille, uendelig og flat
  • I det sene stadiet av sykdommen kan pasienten også utvikle kognitiv funksjonsnedsettelse

Figur 02: Parkinsons sykdom

Diagnose

Det er ingen laboratorietest for nøyaktig identifisering av Parkinsons sykdom. Derfor er diagnosen utelukkende basert på tegn og symptomer som er anerkjent under klinisk undersøkelse. MR-bilder ser ut til å være normale mesteparten av tiden.

Behandling

Pasienten og familien skal være opplært om tilstanden. Motorsymptomer kan lindres ved bruk av rusmidler som dopaminreseptoragonister og levodopa som gjenoppretter hjernens dopaminaktivitet. Søvnforstyrrelser og psykotiske episoder bør administreres hensiktsmessig.

Dopaminantagonister som nevoleptika kan indusere Parkinsons sykdomslignende symptomer, i så fall er de kollektivt kjent som Parkinsonisme.

Hva er likheten mellom MS og Parkinsons?

  • Begge sykdommene påvirker sentralnervesystemet

Hva er forskjellen mellom MS og Parkinsons?

MS vs Parkinsons

Multipel sklerose er en kronisk autoimmun, T-cellemediert inflammatorisk sykdom som påvirker sentralnervesystemet. Parkinsons sykdom er en bevegelsesforstyrrelse preget av en nedgang i dopaminnivået i hjernen.
Fører til
Demyelinering av nerver i hjernen og ryggmargen er det patologiske grunnlaget for sykdommen. Parkinsons sykdom skyldes nedgangen i dopaminnivået i hjernen.
Kliniske egenskaper
Vanlige tegn og symptomer på MS er,

  • Smerter på øyebevegelser
  • Mild tåke av sentral visjon / farge desaturering / tett sentral scotoma
  • Redusert vibrasjonsfølelse og proprioception i føtter
  • Klumpete hånd eller lemmer
  • Unsteadiness i å gå
  • Urinhastighet og frekvens
  • Neuropatisk smerte
  • Utmattelse
  • spastisitet
  • Depresjon
  • Seksuell dysfunksjon
  • Temperaturfølsomhet

I sent MS kan alvorlige svekkende symptomer på optisk atrofi, nystagmus, spastisk tetraparese, ataksi, hjernestemmer, pseudobulbarparese, urininkontinens og kognitiv nedsatthet ses.

Kliniske egenskaper ved Parkinsons sykdom er,

  • Sakte bevegelser (bradykinesi / akinesi)
  • Hvile tremor
  • Ledningsrørets stivhet i lemmer som er identifisert under klinisk undersøkelse
  • Bøyet stilling og blandet gang
  • Tale blir stille, uendelig og flat

I det sene stadiet av sykdommen kan pasienten også utvikle kognitive funksjonsnedsettelser

Diagnose
MR er standardundersøkelsen som brukes i diagnosen MS. I tillegg til at CT kan også brukes avhengig av tilgjengelige fasiliteter. Det er ingen laboratorietest for nøyaktig identifisering av Parkinsons sykdom. Diagnosen er derfor bare basert på tegn og symptomer som er anerkjent under klinisk undersøkelse. MR-bilder ser ut til å være normale mesteparten av tiden.
Medisin
Sykdomsmodifiserende legemidler som beta-interferon og glatiramer brukes i ledelsen av MS. Motorsymptomer behandles med levodopa og dopaminagonister.
Genetisk predisposisjon
Det er en genetisk predisposisjon. Det er ikke noe bevis for å foreslå en genetisk predisponering.

Sammendrag - MS vs Parkinsons

Multipel sklerose er en kronisk autoimmun, T-cellemediert inflammatorisk sykdom som påvirker sentralnervesystemet. Parkinsons sykdom er en bevegelsesforstyrrelse preget av en nedgang i dopaminnivået i hjernen. Multiple sklerose, som angitt i definisjonen, er en autoimmun sykdom, men Parkinsons sykdom er ikke en autoimmun sykdom. Dette er den store forskjellen mellom MS og Parkinsons.

Last ned PDF Versjon av MS vs Parkinsons

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål som i sitatnotater. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom MS og Parkinson

referanser:

1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Bilde Courtesy:

1. "Multiple sclerosis" av BruceBlaus (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia
2. "Blausen 0704 ParkinsonsDisease" Av "Medisinsk galleri av Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eget arbeid (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia