Forskjellen mellom Measles and Shingles

De nøkkelforskjell mellom meslinger og helvedesild er det primær infeksjon med viruset forårsaker meslinger, men helvetesild oppstår på grunn av reaktivering av viruset som forblir sovende etter den primære infeksjonen. Measles er en akutt og smittsom sykdom forårsaket av et virus og preget av utbrudd av små røde flekker på huden mens helvedesild er en sykdom forårsaket av varicella-zoster-viruset, spesielt ved reaktivert virus, preget av hudutbrudd og smerte i løpet av kurset av involverte sensoriske nerver.

Mask og helvetesild er virusinfeksjoner som vanligvis manifesteres som hudutslett sammen med andre konstitusjonelle symptomer.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er Measles 
3. Hva er helvedesild
4. Likheter mellom Measles and Shingles
5. Side ved side-sammenligning - Measles vs Shingles in Tabular Form
6. Sammendrag

Hva er Measles?

Measles er en svært smittsom sykdom hvis spredning har hatt en rask nedgang i løpet av det siste tiåret etter den aggressive immuniseringen som ble lansert over hele verden.

Kliniske egenskaper

Kliniske egenskaper vises etter en inkubasjonsperiode på 8-14 dager. Det er to hovedskilte faser av sykdomsprogresjon:

Pre-eruptive og Catarrhal Phase

Det er mulig å identifisere viruset i blodet under dette stadiet. Karakteristiske kopliks flekker opptrer hos de fleste pasientene, vanligvis i munnslimhinnen motsatt den andre molartanden i dette stadiet. I tillegg er andre konstitusjonelle symptomer som feber, sykdom, hoste, rhinoré og conjunctival suffusion også tilstede.

Figur 01: Measles

Eruptive og Exanthematous Phase

Forekomsten av et makulopapulært utslett markerer starten på dette stadiet. Det opptrer først i ansiktet og spre seg senere til de andre kroppsdelene.

Akutt meslinger encefalitt er den mest fryktede komplikasjonen av denne sykdommen. Bakteriell pneumonitt, bronkitt, otitis media, hepatitt og myokarditt er de andre mindre alvorlige komplikasjonene som kan oppstå med meslinger. Underernærte barn og pasienter med andre sammenfall er i større risiko for å få de nevnte komplikasjonene. Hvis pasienten får meslinger før 18 år, kan de få subakut skleroserende panensfalitt. Maternale meslinger forårsaker ikke fosterabnormaliteter.

Diagnose

I tvilsomme omstendigheter ser klinikere etter meslespesifikke IgM-antistoffer i blod og munnslimhinner.

Behandling

Støttende behandling utføres og antibiotika gis bare når det er samtidig bakterielle infeksjoner.

Hva er helvedesild?

Etter den første infeksjonen kan varicella zostervirus forbli sovende i dorsale rotganglier av sensoriske nerver og bli reaktivert når personens immunitet svekkes. Helvetesild refererer til reaktivering av varicella zoster-viruset på denne måten.

Kliniske egenskaper

• Vanligvis er det en brennende følelse eller en smerte i det berørte dermatomet. Et utslett preget av tilstedeværelsen av vesikler fremkommer ofte i denne regionen med fjerne kyllingputtlignende lesjoner.
• Parestesi kan eksistere uten noen dermatologiske manifestasjoner
• Multi dermatomal involvering, alvorlig sykdom og langvarig varighet av symptomene tyder på underliggende immunmangler som HIV.

Vanligvis er thoracale dermatomene de områdene som vanligvis påvirkes av virusreaktivering. Vesikler kan vises i hornhinnen når det er en reaktivering av viruset i den oftalmiske delingen av trigeminusnerven. Disse vesiklene kan briste, noe som gir opphav til hornhinnenesår, som krever umiddelbar oppmerksomhet hos en oftalmolog for å unngå blindhet.

Figur 02: Helvedesild

Når virusene i geniculate ganglion blir reaktivert, forårsaker det Ramsay Hunt syndromet, som har følgende kjennetegn.

• Ansikts parese
• Ipsilateralt tap av smak
• Buccal sårdannelse
• Et utslett i den eksterne hørskanalen

Blære og tarmdysfunksjon skyldes involvering av sakrale nerverøtter.

Andre sjeldne manifestasjoner av helvetesild

• Cranial nerve parese
• myelitt
• encefalitt
• Granulomatøs cerebral angiitt

Det kan forekomme postherpetic neuralgi hos noen pasienter i omtrent seks måneder etter reaktivering. Forekomsten av postherpetic neuralgi øker med avansert alder.

Ledelse

• Behandling med acyklovir kan være nyttig for å minimere smerten
• Administrere sterke smertestillende midler og andre legemidler som amitriptylin for å lindre smerten på grunn av postherpetic

Hva er likhetene mellom Measles and Shingles?

• Mask og helvetesild er smittsomme sykdommer
• Både meslinger og helvedesild forårsaker utslett
• De er forårsaket av virus.

Hva er forskjellen mellom Measles and Shingles?

Measles er en akutt og smittsom sykdom forårsaket av et virus og preget av utbrudd av små røde flekker på huden. Helvedesild, derimot, er en sykdom forårsaket av varicella-zoster-viruset, spesielt ved reaktivert virus, karakterisert ved hudutbrudd og smerte i løpet av involverte sensoriske nerver.

Measles skyldes den primære infeksjonen med viruset mens helvetesild skyldes reaktivering av viruset som forblir sovende etter den primære infeksjonen. Dette er den viktigste forskjellen mellom meslinger og helvedesild. Videre er meslinger en svært smittsom sykdom mens helvetesild ikke er smittsom.

Sammendrag - Measles vs Shingles

Både helvetesild og meslinger er virusinfeksjoner som kan ha fatale utfall. Primær infeksjon med viruset er årsaken til meslinger, men helvedesild skyldes reaktivering av viruset som forblir sovende etter den første infeksjonen. Dette er den grunnleggende forskjellen mellom meslinger og helvedesild.

Henvisning:

1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Bilde Courtesy:

1. "Measles enanthema" Av: Bruker: Steffen Bernard - de.wikipedia (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. "Shingles Lesions (Varicella Zoster, Trigeminal / Mandibular)" av brownpau (CC BY 2.0) via Flickr