Forskjell mellom lobar lungebetennelse og bronkopneumoni

Nøkkelforskjell - Lobar Lungebetennelse mot bronkopneumoni
 

Invasjon av lungeparenchyma av et sykdomsfremkallende middel (hovedsakelig bakterier) fremkaller eksudativ størkning av (konsolidering) av lungevævet kjent som lungebetennelse. I følge lokaliseringen av inflammatorisk foki er lungebetennelse delt inn i to hovedkategorier som lobar lungebetennelse og bronkopneumoni. Når infeksjonen er begrenset til bare ett eller få lunger av lunger som er kjent som lobar lungebetennelse. På den annen side er bronkopneumoni betennelsen av lungeparenchyma som oppstår fra bronkier eller bronkioler sekundært til en infeksjon. Følgelig, nøkkelforskjell mellom de to skjemaene er det i lungebetennelse i lunger, er betennelsen begrenset til en lobe, men i bronkopneumoni er inflammatorisk foki tilstede i lungene uten lokalisering. 

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er lungebetennelse
3. Hva er Lobar Lungebetennelse
4. Hva er Bronchopneumonia
5. Likheter mellom Lobar Lungebetennelse og Bronchopneumonia
6. Side ved side-sammenligning - Lobar lungebetennelse mot bronkopneumoni i tabellform
7. Sammendrag

Hva er lungebetennelse?

Invasjonen av lungeparenchyma av et sykdomsfremkallende middel, for det meste bakterier fremkaller eksudativ størkning av (konsolidering) av lungevevet kjent som lungebetennelse.

Klassifisering av lungebetennelse er basert på flere kriterier.

1. Med forhold til forårsakende middel-Bakteriell, viral, sopp

2. I forhold til brutto anatomisk fordeling av sykdommen-Lobar Lungebetennelse, Bronchopneumonia

3. I forhold til stedet der lungebetennelsen er oppkjøpt, er det oppkjøp av EU, sykehusinnkjøpt

4. I forhold til naturen av vertsreaksjonen-suppurativ, fibrinøs

patogenesen

Den normale lungen er blottet for noen sykdomsfremkallende organismer eller stoffer. Åndedrettsveiene har flere forsvarsmekanismer for å forhindre inntreden av disse sykdomsfremkallende midlene.

• Nasal clearance - partikler avsatt på forsiden av luftveiene på det ikke-cilierte epitelet fjernes normalt ved nysing eller hosting. Partiklene som er deponert bakover, blir feid over og vil bli svelget.
• Tracheobronchial clearance - dette er ledsaget av mucociliary action
• Alveolar clearance-fagocytose ved alveolære makrofager.

Lungebetennelse kan oppstå når disse forsvarene er svekket, eller vertsmotstanden er redusert. Faktorer som kroniske sykdommer, immunforsvar og bruk av immunosuppressive stoffer, leukopeni og virusinfeksjoner påvirker vertsmotstanden og gjør verten sårbar for å få denne typen forstyrrelser.

Klareringsmekanismene kan bli skadet på flere måter,

• Undertrykkelse av hostrefleksen og nysenrefleksen

Sekundær til koma, anestesi eller nevromuskulære sykdommer.

• Skader på mucosiliærapparatet

Kronisk røyking er hovedårsaken til ødeleggelsen av mucociliærapparatet.

• Forstyrrelse av fagocytisk virkning
• Lungetrykk og ødem
• Akkumulering av pulmonale sekresjoner i forhold som cystisk fibrose og bronkial obstruksjon.

Hva er Lobar Lungebetennelse?

Når infeksjonen er begrenset til bare ett eller få lunger av lunger som er kjent som lobar lungebetennelse. Hovedårsaksmidler er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker.

morfologi

Fire stadier av inflammatorisk respons er klassisk blitt beskrevet.

• Opphopning

Lungen er tung, skummel og rød. Dette stadiet er preget av vaskulær engorgement, intra-alveolær væske med få nøytrofiler, og ofte forekomsten av mange bakterier.

• Rød hepatisering

Congestion etterfølges av rød hepatisering som preges av massiv sammenflytende ekssudasjon med røde blodlegemer, nøytrofiler og fibrin som fyller alveolare rom.

• Grå hepatisering

I det grå hepatiseringsstadiet på grunn av den progressive oppløsningen av de røde blodcellene som har akkumulert i alveolare rom, antar lungene en grå farge. Dette gråaktig utseendet forsterkes av tilstedeværelsen av fibrino suppurativ ekssudat.

• Vedtak

Under det siste stadiet av patogenesen gjennomgår det konsoliderte ekssudatet som er akkumulert i de alveolare rom progressiv enzymatisk fordøyelse for å fremstille granulær semi-væskepost som gjenabsorberes og inntas av makrofager eller hostes opp.

komplikasjoner

• Abscess - som et resultat av vevs ødeleggelse og nekrose
• Empyema - som følge av infeksjonen som sprer seg inn i pleurhulen
• Organisasjon
• Spredning i blodet.

Kliniske egenskaper

• Akutt utbrud av feber
• dyspné
• Produktiv hoste
• effusjon
• Pleural friksjon gnidning
• Brystsmerter

undersøkelser

• Brystrøntgen viser konsolideringsområdene og kan gi nyttige ledetråder for å identifisere årsaksmidlet.
• Sputum for kultur og gramfarging
• Bronkoskopi kan utføres når en malignitet eller en hindring i luftveiene mistenkes.

Figur 01: Bryst røntgenutseende i Lobar Lungebetennelse

Ledelse

Empirisk antibiotikabehandling kan startes etter å ha tatt prøvene for undersøkelser. De foreskrevne antibiotika blir underkastet endringer når antibiotikasensitivitetstest og kultursultater er tilgjengelige. Ventilatorisk støtte skal gis til pasienter med alvorlige pustevansker.

Hva er Bronchopneumonia?

Bronkopneumoni er betennelsen i lunge parenkyma som oppstår fra bronkier eller bronkioler sekundært til en infeksjon. Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, og Pseudomonas auregenosa er de viktigste årsaksmidlene.

Figur 02: En infisert lunge med bronkopneumoni

morfologi

• Fokus på bronkopneumoni er konsoliderte områder av akutt suppurativ betennelse. Konsolideringen kan være ujevn gjennom en lobe, men er oftere multilobar og ofte bilateral.

Hva er likhetene mellom Lobar lungebetennelse og bronkopneumoni?

• Begge forholdene skyldes betennelse i lunge parenkyma sekundært til en infeksjon.
• Kliniske egenskaper, utførte undersøkelser og styring av begge forholdene er de samme.

Hva er forskjellen mellom Lobar lungebetennelse og bronkopneumoni?

Lobar lungebetennelse mot bronkopneumoni
Når infeksjonen er begrenset til bare ett eller få lunger av lunger som er kjent som lobar lungebetennelse.	Bronchopneumonia er betennelsen i lunge parenkyma som oppstår fra bronkier eller bronkioler sekundært til en infeksjon.
Causative Agents
Hovedårsaker er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker.	Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, og Pseudomonas auregenosa er de viktigste årsaksmidlene.
Virkningen av betennelsen
Betennelse er begrenset til en eller flere lober.	Betennelse er ikke lokalisert, og det er flere inflammatoriske foci.

Sammendrag - Lobar Lungebetennelse mot bronkopneumoni

Når infeksjonen er begrenset til bare ett eller få lunger av lunger som er kjent som lobar lungebetennelse. Bronkopneumoni er betennelsen i lungeparenchyma som oppstår fra bronkier eller bronkioler som er sekundær for en infeksjon. Som gitt i sine definisjoner, er lobar lungebetennelse begrenset til en eller få lober, men bronkopneumoni påvirker et bredt område av lungene uten lokalisering.

Last ned PDF fra Lobar Lungebetennelse mot Bronchopneumonia

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til nettbasert bruk som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjonen her: Forskjell mellom Lobar Lungebetennelse og Bronchopneumonia

Henvisning:

1.Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders.

Bilde Courtesy:

1. 'PneumonisWedge09'By James Heilman, MD - eget arbeid, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia  
2.'Bronchopneumonia lung'Er Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) via Commons Wikimedia