Forskjell mellom levercirrhose og leverkreft

Nøkkelforskjell - Levercirrhosis vs Leverkreft
 

Cirrhosis er en patologisk tilstand som er preget av transformasjonen av hele leveren i parenkymale noduler omgitt av fibrøse bånd og variable grader av vaskulær shunting. Hovedforskjellen mellom levercirrhose og leveren kreft er det Leverkreft kan spre seg til de tilstøtende organene og deretter inn i fjerne steder på grunn av den invasive naturen hos de ondartede cellene mens cirrhose er begrenset til leveren.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er levercirrhosis 
3. Hva er leverkreft
4. Likheter mellom levercirrhosis og leverkreft
5. Side ved side-sammenligning - Levercirrose mot leverkreft i tabellform
6. Sammendrag

Hva er levercirrhosis?

Levercirrhose er en patologisk tilstand som er preget av omdannelsen av hele leveren til parenkymale noduler omgitt av fibrøse bånd og variable grader av vaskulær skanning. Kronisk betennelse i leveren resulterer i død av hepatocytter i massiv skala. Som et svar på denne hepatocyttdestinasjonen, aktiveres fibrose. Fibrosis erstatter de beskadigede funksjonelle hepatocytene med arrvev som inneholder kollagen, som forringer leverfunksjonene. Cirrhose er det ultimate resultatet av gjentakelse av denne prosessen.

Fører til

• Alkohol
• Kronisk viral hepatitt (hepatitt B eller C)
• Ikke alkoholholdig fet leversykdom
• Primær skleroserende kolangitt
• Autoimmun leversykdom
• Primær og sekundær biliær cirrose
• Cystisk fibrose
• hemokromatose
• Wilsons sykdom
• Alfa 1 antitrypsinmangel
• Enhver annen kronisk tilstand som påvirker leveren

patofysiologi

• Leverskader
• Produksjon av cytokiner av Kupffer-celler og hepatocytter
• Aktivering av stellatcellene i rommet av Disse av cytokinene
• Transformasjon av stellatcellene til myofibroblastlignende celler
• Produksjon av kollagen, pro-inflammatoriske cytokiner og andre mediatorer som fremmer fibrose

morfologi

Cirrhose betyr sluttstadiet av en progressiv leversykdom. Det er flere fremtredende patologiske forandringer som vanligvis observeres i en cirrhotisk lever.

• En lobule er den funksjonelle enheten av leveren. En sunn lever har millioner av lobules ordnet på en ordnet måte. I cirrhose, er denne lobular arkitekturen endret forringet leverfunksjonene.
• Helbredingsmekanismer aktiveres på grunn av den pågående leverskade. Derfor kan fibrous septae og mange regenerative noduler observeres både mikroskopisk og makroskopisk.
• Basert på arten av regenerative knuter, er cirrhose kategorisert i tre grupper:

I mikronodulær cirrhose, knutene er relativt små. Hvis det er store noduler som typen er identifisert som makronodulær cirrhosis. I noen tilfeller er det mulig å ha både store og små knuter sammen i en cirrhotisk lever. Den form for cirrhosis kalles blandet type skrumplever.

• Nettverket av blodkar som leverer blod til hepatisk parenkyma, blir utsatt for ulike konformasjonsendringer på grunn av fibrose. Nye blodkar utvikles i den fibrøse septaen, og gir blodet bort fra de aktive hepatocyttene.
• Kollagen akkumuleres i romene av Disse, okkluderer fenestrasjoner i kapillærene. Dette reduserer effektiviteten av soluttransmisjon gjennom kapillærvegger.
• Leveren er gallefarget hvis leverskade er forårsaket av en langvarig gallestasis.

Kliniske manifestasjoner

Selv om de fleste leverfunksjonene er kompromittert på dette stadiet, i noen tilfeller opprettholdes den normale funksjonelle kapasiteten ved lavere grenser. I klinisk medisin er dette anerkjent som kompensert cirrhose. Men med sykdomsprogresjonen blir kompensasjonsmekanismerne utilstrekkelige, og de kliniske egenskapene til leversvikt begynner å opptre gradvis. Dette er identifisert som dekompensert cirrhosis.

Kliniske manifestasjoner av leversvikt er,

• hepatomegali
• ascites
• gulsott
• Sirkulasjonsendringer-spider telangiectasia, palmar erytem, ​​cyanose
• Endokrine forandringer -Los av libido, alopecia, gynekomasti, brystatrofi, uregelmessig menses, testikulær atropi, amenoré
• Bruises, purpura, epistaxis
• Portal hypertensjon etterfulgt av splenomegali og variceal blødning
• Hepatisk encefalopati
• Finger clubbing

Ledelse

• Endoskopi bør utføres for å skjerme mot esophageal varices minst en gang i to år.
• Cirrhose øker risikoen for hepatocellulær karsinom. Derfor er kontinuerlig overvåking for eventuelle ondartede forandringer i leveren viktig.
• Den underliggende årsaken bør behandles.
• Riktig ernæring er et viktig aspekt av ledelsen
• Levertransplantasjon er siste behandlingsmodalitet

Hva er leverkreft?

Levercancer er de ondartede tilstandene som utvikler seg i leveren. Disse malignitetene skyldes oftest en kronisk betennelse som øker omsetningen av hepatocytter.

De viktigste fire typer leversykdommer er beskrevet

Hepatocellulært karsinom

etiologi

• Kronisk HBV- eller HBC-infeksjon
• Kronisk alkoholisme
• aflatoksin
• Enhver annen tilstand som kan føre til kroniske inflammatoriske forandringer i leveren.

Ulike bidragsgivende faktorer kan fremkalle dysplastiske endringer i hepatocyttene. Disse dysplastiske endringene virker som forløperskader for hepatocellulære karcinomer.

morfologi

• Macroscopy

Disse svulstene kan observeres som unifokale eller multifokale masser som har en karakteristisk blek grønn farge. De er diffus infiltrative. Hepatocellulære kreftformer invaderer de tilstøtende karene; derfor metastasiseres de til de andre organene gjennom blod.

• mikros~~POS=TRUNC

Anaplastiske karcinomer er den minst differensierte form for hepatocellulære karcinomer. Maligne celler av et anaplastisk karcinom er pleomorphic.

Godt differensierte kreftformer har trabekulære, akinar eller pseudo glandulære ordninger. De har celler med hyperkromiske kjerner og fremtredende nukleoler.

Kliniske egenskaper

• Hepatocellulære karcinomer er vanlige blant menn.
• Magesmerter, feber, malaise, ascites og tap av vekt er de vanlige presentasjons symptomene.
• Serum alfa fetoprotein nivå er unormalt forhøyet.

  

  Figur 01: Leverkreft

Cholangio Carcinomas

Cholangio karsinomer oppstår fra galdekanaler i eller utenfor leveren.

Risikofaktorer

• Primær skleroserende kolangitt
• Choledochal cyste
• HCV infeksjon
• Leverflugter

morfologi

Disse svulstene er faste og grusomme i naturen. Merket desmoplastiske celler som er i stand til å invadere lymphatics og blodårer, kan observeres mikroskopisk. Cholangio karsinomer måles vanligvis inn i bein, binyrene og hjernen.

hepatoblastoma

Hepatoblastomer ses hos små barn og er forårsaket av dysplastiske endringer i de primitive leveren celler.

Angiosarcomas

Denne typen leverkarcinomer har en svært dårlig prognose. Eksponeringen for vinylklorid er den viktigste risikofaktoren for angiokarcinomene.

Hva er likhetene mellom levercirrhosis og leveren kreft?

• Både levercirrhose og leverkreftforhold er leverforstyrrelser.

Hva er forskjellen mellom levercirrhose og leverkreft?

Levercirrose mot leverkreft
Cirrhosis er en patologisk tilstand som er preget av transformasjonen av hele leveren i parenkymale noduler omgitt av fibrøse bånd og variable grader av vaskulær shunting.	Levercancer er de ondartede tilstandene som utvikler seg i leveren. Disse malignitetene skyldes oftest en kronisk betennelse som øker omsetningen av hepatocytter.
Forhold
Omfattende regenerering av hepatocytter øker sannsynligheten for at dysplastiske forandringer skjer i cirrotisk lever. Derfor kan cirrhosis være en årsak til leverkreft.	Leverkreft forårsaker vanligvis ikke skrumplever.
Spredt
Cirrhosis er begrenset til leveren.	Kreftceller kan metastasere til fjerne steder via blod og lymf.

Sammendrag - Levercirrhosis vs Leverkreft

Mens begge disse tilstandene påvirker leveren, har leverkreft muligheten til å spre seg til andre deler av kroppen mens cirrhose er begrenset til leveren. Dette er nøkkeldifferansen mellom skrumplever og leverkreft. Et viktig faktum som skal noteres er at ikke bare alkoholikere har risiko for å utvikle cirrose. Derfor er det viktig å holde øye med leverfunksjonene hvis du har noen av risikofaktorene som er kjent for å ha noen foreninger enten med cirrose eller leverkreft.

Last ned PDF-versjonen av levercirrhosis vs leverkreft

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til off-line formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom levercirrhosis og leverkreft.

Henvisning:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk sykdomsgrunnlag. 9. utg. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Skriv ut.
2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston og Stanley Davidson. Davidsons prinsipper og praksis for medisin. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2014 Print.

Bilde Courtesy:

1. "Diagram som viser stadium 4A leverkreft CRUK 431" Ved kreftforskning UK opplastingsprogram - eget arbeid (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia
2. "Levercirrhose" av BruceBlaus - eget arbeid (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia