Forskjellen mellom iskemi og infarkt

Nøkkelforskjell - iskemi mot infarkt
 

Det er viktige faktorer som oksygen og glukose som kreves av celler for deres overlevelse. Når disse metabolittene ikke er tilstrekkelig tilført, begynner patologiske celleteendringer i cellene, og hvis ikke korrigert celledød oppstår. Iskemi og infarkt er to slike prosesser som skyldes mangelen på tilførsel av disse vitale faktorene i cellene. Mekanisk obstruksjon av en arterie som resulterer i hypoksi som er grunnlaget for iskemi. En svekkelse av venøs drenering kan også forårsake iskemisk vevskader. Infarkt er prosessen hvor et område med iskemisk nekrose frembringes enten på grunn av en arteriell okklusjon eller en hindring for venøs drenering. De nøkkelforskjell mellom iskemi og infarkt er nekrose skjer bare ved infarkt og ikke i iskemi.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er iskemi
3. Hva er infarkt
4. Likheter mellom iskemi og infarkt
5. Side ved side-sammenligning - Iskemi mot infarkt i tabellform
6. Sammendrag

Hva er iskemi?

Iskemi er den vanligste formen for celleskade i medisin. Mekanisk hindring av en arterie som resulterer i hypoksi er grunnlaget for iskemi. En svekkelse av venøs drenering kan også forårsake iskemisk vevskader. I motsetning til hypoksi hvor energiproduksjonen kan skje via anaerob respirasjon, skjer det ikke tilførsel av underlag for glykolyse i iskemi. Følgelig er det ikke bare en oksygenmangel, men også en energimangel. Derfor er det en rask celleskade i iskemi enn i hypoksi, som ikke er forbundet med iskemi.

Mekanisme av iskemi

På grunn av mangel på oksygen oppstår ikke oksidativ fosforylering. Samtidig hemmer glykolyse av mangel på substrater. Som et resultat er det ikke nok ATP for vedlikehold av cellulære ionpumper. Dette gir opphav til en elektrolytt ubalanse i cellen.

Cellulære forandringer assosiert med iskemi

• Dispersjon av cytoskelet og dannelse av blebs
• Utseende av myelin-figurer i cellene fra degenererende cellulære membraner
• Hevelse av mitokondrier
• Fortynning av ER

Disse endringene er reversible hvis hypoksien korrigeres innen 30-40 minutter fra starten av iskemi.

Figur 01: Iskemi i nedre lemmer

Celledød i iskemi forekommer hovedsakelig ved aktivering av apoptotisk vei og nekrose. Cellulære organeller degenererer progressivt, og det er en utstrømning av cellulære enzymer i det ekstracellulære rommet. Ekstracellulære makromolekyler begynner å gå inn i cellen. Til slutt erstattes døde cellemasser med myelin-figurer som består av fosfolipider.

Hva er infarkt?

Infarkt er prosessen hvor et område med iskemisk nekrose er produsert enten på grunn av en arteriell okklusjon eller en hindring for venøs drenering.

Årsaker til infarkt

• Arteriell trombose og emboli
• Blødning i en atheromatøs plakett
• Kompresjon av en arterie av en svulst
• Vaskulær vridning
• Selv om venøs obstruksjon kan forårsake infraksjon, blir det oftest som overbelastning som spesielt påvirker karene med bare en efferent ven.

Røde infarter

Oppstår med venøs okklusjon i løs, svampete vev, i vev med dobbel sirkulasjon og i vev som har et overbelastet nettverk av vener.

Hvite infarter

Disse forekommer på grunn av arteriell okklusjon i faste organer med en ende arteriell forsyning.

Septiske infarkter

Koloniseringen av mikrober i nekroserte vev danner septisk infarkt.

Faktorer som påvirker dannelsen av infarkter

• Anatomi av vaskulær tilførsel av den berørte regionen
• Sats for okklusjon
• Vev sårbarhet mot hypoksi
• hypoksemi

Figur 02: Infarction

Infarkt i nesten alle organene i kroppen, bortsett fra i hjernen, resulterer i koagulativ nekrose. I hjernen gir infraksjon anledning til væskeaktiv nekrose.

Hva er likhetene mellom iskemi og infarkt?

• Vevskader oppstår ved begge anledninger
• Hypoksi er den underliggende årsaken til både iskemi og infarkt

Hva er forskjellen mellom iskemi og infarkt?

Iskemi mot infarkt
Iskemi er den vanligste formen for celleskade i medisin. Mekanisk hindring av en arterie som resulterer i hypoksi er grunnlaget for iskemi. En svekkelse av venøs drenering kan også forårsake iskemisk vevskader.	Infarkt er prosessen hvor et område med iskemisk nekrose er produsert enten på grunn av en arteriell okklusjon eller en hindring for venøs drenering.
nekrose
Nekrose finner ikke sted.	Nekrose finner sted.

Sammendrag - Iskemi mot infarkt

Iskemi er den vanligste formen for celleskade i medisin. Mekanisk hindring av en arterie som resulterer i hypoksi er grunnlaget for iskemi. En svekkelse av venøs drenering kan også forårsake iskemisk vevskader. På den annen side kan infarkt defineres som prosessen hvor et område med iskemisk nekrose frembringes enten på grunn av en arteriell okklusjon eller en hindring for venøs drenering. Forskjellen mellom disse to patologiske prosessene er vevnekrose forekommer kun i infarkt og ikke i iskemi.

Last ned PDF-versjonen av iskemi vs infarkt

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til off-line formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom iskemi og infarkt

Henvisning:

1.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk sykdomsgrunnlag. 9. utg. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Skriv ut.

Bilde Courtesy:

1.'Ischemia'By Jmh649 (James Heilman, M.D.). - Eget arbeid., (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia 
2.'heart attack anatomy 'av ravindra gandhi (CC BY-SA 2.0) via Flickr