Forskjellen mellom DVT og PAD

Nøkkelforskjell - DVT vs PAD
 

DVT eller Dyp venetrombose kan defineres som okklusjon av en dyp vene ved en trombus. Perifer Arteriell sykdom (PAD) er preget av okklusjon av arterier av de aterosklerotiske plakkene. Derfor, som deres navn antyder, ligger nøkkelforskjellen DVT og PAD i stedet for okklusjonen; DVT er et resultat av okklusjon av en vene mens PAD skyldes okklusjon av en arterie.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er DVT
3. Hva er PAD
4. Likheter mellom DVT og PAD
5. Side ved side-sammenligning - DVT vs PAD i tabellform
6. Sammendrag

Hva er DVT?

Okklusjon av en dyp vene ved en trombose kalles dyp venetrombose. DVT på bena er den vanligste formen for DVT, og den har en alarmerende høy dødelighet.

Risikofaktorer

Pasientfaktorer

  • Økende alder
  • fedme
  • Åreknuter
  • Svangerskap
  • Bruk av p-piller
  • Familie historie

Kirurgiske forhold

  • Enhver operasjon som varer i mer enn tretti minutter

Medisinsk tilstand

  • Hjerteinfarkt
  • Inflammatorisk tarmsykdom
  • malignitet
  • Nefrotisk syndrom
  • lungebetennelse
  • Hematologiske sykdommer

Kliniske egenskaper

Vanligvis begynner den nedre lemmen DVT i distale årer og bør mistenkes når en pasient klager over,

  • Smerte
  • Hevelse i underlempene
  • Økt temperatur i underdelene
  • Dilatasjon av overfladene

Selv om disse symptomene ofte vises ensidigt, er det mulig å få dem bilateralt også. Men bilateralt DVT er nesten alltid forbundet med comorbiditeter som for eksempel maligniteter og abnormiteter i IVC.

Når en pasient opplever de nevnte symptomene, bør risikofaktorene for DVT tas i betraktning. Under undersøkelsen bør det tas særlig hensyn til å identifisere eventuelle ondartede forhold. Siden det er mulig å få lungeemboli sammen med DVT, bør også symptomer og tegn på lungeemboli kontrolleres.

Et sett med kliniske kriterier kalt Wells-poengsummen brukes til å rangere pasienter i henhold til deres sannsynlighet for å ha DVT.

Figur 01: DVT

undersøkelser

Valg av undersøkelser avhenger av Wells-score av pasienten.

  • Hos pasienter med lav sannsynlighet for DVT

D-dimertest er gjort, og hvis resultatene er normale, er det ikke nødvendig å foreta flere undersøkelser for å utelukke DVT.

  • Hos pasienter med moderat til høy sannsynlighet og hos pasienter som tilhører kategorien ovenfor, hvis D-dimere testresultater er høye.

Kompresjon ultralyd skanning bør gjøres. Samtidig er det svært viktig å utføre undersøkelser for å utelukke enhver underliggende patologi som bekkenmuskulaturer.

Ledelse

  • Dette inkluderer antikoagulasjonsbehandling som hovedstammen sammen med forhøyning og analgesi. Trombolyse bør kun betraktes som et alternativ hvis pasienten er i livstruende tilstand. I antikoagulasjonsbehandlingen administreres i utgangspunktet LMWH, og det følges av et koumarin-antikoagulant som warfarin.

Hva er PAD?

Perifere arteriell sykdom er karakterisert ved okklusjon av arterier av de aterosklerotiske plakkene.

Risikofaktorer

  • røyking
  • Sukkersyke
  • hyperlipidemi
  • hypertensjon

Kliniske manifestasjoner

Kliniske manifestasjoner av PAD er avhengig av hovedfaktorer 4.

  1. Anatomisk område
  2. Tilstedeværelse av sikkerhetsforsyning
  3. Hastighet på begynnelsen
  4. Mekanisme for skade

Kronisk nedre limbiskemi

PAD påvirker underarmen hyppigere enn de øvre lemmer.

Ved kronisk benkemisk nedre lemmer presenterer pasienten to fremstående kliniske trekk.

Intermitterende Claudication

En intens smerte er vanligvis følt i kalvene når de går. Dette er en iskemisk smerte som oppstår som følge av mangel på blodtilførsel til musklene. Smertestedet varierer etter arterien som påvirkes. Smerte føles i kalven hvis lårbenet er okkludert, og hvis det er iliac arterien som er blokkert, vil smerten bli følt i lårene eller i baken.

Kritisk limb iskemi

Denne tilstanden er identifisert basert på seks kriterier.

  1. Natt / hvilesmerter
  2. Krav på opiater som smertestillende midler
  3. Redusert hudtemperatur i underdelene
  4. Vevstap (sårdannelse)
  5. Varighet (mer enn 2 uker)
  6. Ankel blodtrykk (mindre enn 50mmHg)

Kliniske egenskaper

  • Pulser er redusert eller fraværende
  • Tilstedeværelse av bruits
  • Buerger skilt
  • Muskel sløsing
  • Tap av hår
  • Tørr, tynn og sprø negler

Diabetisk vaskulær sykdom

Hvordan prediserer diabetes PAD?

Buerger's sykdom

Dette er en inflammatorisk tilstand som påvirker arteriene der de inflammatoriske endringene resulterer i arteriell utsletting. Buerger sykdom er ofte sett blant unge mannlige røykere.

Kronisk øvre limb arteriell sykdom

Subclavian arterie er det vanligste stedet involvert.

Kliniske manifestasjoner av denne tilstanden er,

  • Arm claudication
  • Atheroembolism
  • Subclavian stjele

Raynauds fenomen

Kald og emosjonelle omveltninger kan gi opphav til vasospasmer som resulterer i den karakteristiske sekvensen av hendelser kjent som Raynauds fenomen som inkluderer,

  • Digital blekk
  • cyanose
  • rubor

Figur 02: PAD

Hva er likhetene mellom DVT og PAD?

  • I begge forhold vi har diskutert her, er det okklusjon av et blodkar som fungerer som grunnlag for alle de patologiske komplikasjonene.
  • Både DVT og PAD påvirker vanligvis underkroppene.

Hva er forskjellen mellom DVT og PAD?

DVT vs PAD

DVT eller dyp venetrombose kan defineres som okklusjon av en dyp vene ved en trombose. Perifer arteriell sykdom (PAD) er karakterisert ved okklusjon av arterier av de aterosklerotiske plakkene.
okklusjon
Åre er okkludert i DVT. Arterier er okkludert i PAD.

Sammendrag - DVT vs PAD

Det er viktig å forstå forskjellen mellom DVT og PAD klart, for å gjøre en nøyaktig diagnose og behandle disse forholdene. Et viktig faktum å bli lagt merke til er at gjennom livsstilsendringer kan de fleste risikofaktorene for DVT og PAD tas ut av ligningen. Så viktigheten av å øke samfunnets bevissthet om disse forebyggende livsstilsendringene bør understrekes fordi det alltid er bedre å forhindre sykdommen enn å prøve å kurere det.

Last ned PDF versjon av DVT vs PAD

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål som i sitatnotater. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom DVT og PAD.

Henvisning:

1. Hayes, P.C., K.J. Sympson, og O.J Garden. "Davidsons prinsipper og praksis for medisin." (2002).

Bilde Courtesy:

1. "Blausen 0290 DeepVeinThrombosis" av Blausen.com-staben (2014). "Medisinsk galleri av Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eie arbeid (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Peripheral-Artery-Disease" av Adams999 (CC BY-SA 2.0) via Flickr