Forskjellen mellom dyp venetrombose og åreknuter

Nøkkelforskjell - Dyp Vene trombose vs åreknuter
 

Dyp venetrombose og åreknuter er to ekstremt vanlige vaskulære patologier som hovedsakelig påvirker eldre kvinner. Vene er okkludert bare i dyp venetrombose og ikke i åreknuter. Dette kan betraktes som nøkkelforskjellen mellom dyp venetrombose og åreknuter. I et medisinsk perspektiv kan dyp venetrombose defineres som okklusjon av en dyp vene ved en trombose. På den annen side kan åreknuter defineres som tilstedeværelse unormalt langstrakte, dilaterte og tortuøse overfladiske årer.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er dyp venetrombose
3. Hva er åreknuter
4. Likheter mellom dyp venetrombose og åreknuter
5. Side ved side-sammenligning - Dyp venetrombose mot åreknuter i tabellform
6. Sammendrag

Hva er dyp venetrombose?

Okklusjon av en dyp vene ved en trombose kalles dyp venetrombose (DVT). DVT på bena er den vanligste formen for dyp venetrombose, og den har en alarmerende høy dødelighet.

Risikofaktorer

Pasientfaktorer

  • Økende alder
  • fedme
  • Åreknuter
  • Svangerskap
  • Bruk av p-piller
  • Familie historie

Kirurgiske forhold

Enhver operasjon som varer i mer enn tretti minutter

Medisinsk tilstand

  • Hjerteinfarkt
  • Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
  • malignitet
  • Nefrotisk syndrom
  • lungebetennelse
  • Hematologiske sykdommer

Kliniske egenskaper av DVT

Vanligvis begynner den nedre lemmen DVT i distale årer og bør mistenkes når en pasient klager over,

  • Smerte
  • Hevelse i underlempene
  • Økt temperatur i underdelene
  • Dilatasjon av overfladene

Selv om disse symptomene ofte vises ensidigt, er det mulig å få dem bilateralt også. Men bilateral dyp venetrombose er nesten alltid forbundet med comorbiditeter som for eksempel maligniteter og abnormiteter i IVC.

Når en pasient presenterer de nevnte symptomene, bør alltid risikofaktorene for DVT tas i betraktning. Under undersøkelsen bør det tas særlig hensyn til å identifisere eventuelle ondartede forhold. Siden det er mulig å få lungeemboli sammen med dyp venetrombose, symptomer og tegn på lungeemboli bør kontrolleres.

Et sett med kliniske kriterier kalt Wells-poengsummet brukes til å rangere pasientene i henhold til deres sannsynlighet for å ha DVT.

undersøkelser

Valg av undersøkelser avhenger av Wells-score av pasienten.

  • Hos pasienter med lav sannsynlighet for DVT, gjøres D-dimertest, og hvis resultatene er normale, er det ikke nødvendig å foreta flere undersøkelser for å utelukke DVT.
  • Hos pasienter med moderat til høy sannsynlighet og hos pasienter som tilhører den ovennevnte kategorien, hvis D-dimere testresultater er høye, bør kompresjon ultralyd skanning utføres. Samtidig er det svært viktig å utføre undersøkelser for å utelukke enhver underliggende patologi som bekkenmuskulaturer.

Figur 01: Dyp venetrombose

Ledelse

Mangement av dyp venetrombose inkluderer antikoagulasjonsbehandling som hovedstammen sammen med hevelse og analgesi. Trombolytika bør kun betraktes som et alternativ hvis pasienten er livstruende. I antikoagulasjonsbehandlingen administreres i utgangspunktet LMWH, og det følges av et koumarin-antikoagulant som warfarin.

Hva er åreknuter?

Åreknuter er en hyppig sykdomstilstand som har høy forekomst blant kvinnene. I et morfologisk perspektiv kan det defineres som tilstedeværelse unormalt langstrakte, dilaterte og tortuøse overfladiske årer. Selv om den primære årsaken til sykdommen ennå ikke er fullstendig forstått, antyder den mest aksepterte hypotesen varicosity er et resultat av langvarig oppreist stilling og strukturelle eller funksjonelle abnormiteter i karvegveggen. Graviditet, livmor fibroids og bekken kreft er de viktigste årsakene til sekundære åreknuter. Det bør holdes oppmerksom på at hvis det ikke tas riktige behandlinger, kan åreknuter føre til alvorlige komplikasjoner og til og med utilsiktet forårsake dødsfall.

Åreknuter er klassifisert i to kategorier avhengig av arten av den underliggende årsaken som idiopatiske åreknuter og sekundære åreknuter.

Idiopatisk ådervev

Som navnet tilsier, idiopatiske åreknuter skyldes ukjente eller uidentifiserte årsaker. Patologiske studier, utført på pasienter med idiopatiske åreknuter, støtter sterkt den genetiske innflytelsen på de vaskulære defekter som predisponerer idiopatisk varicosity. På grunn av ulike anatomiske og fysiologiske egenskaper, blir kvinner mer generelt rammet enn menn. Symptomer forverres under graviditet på grunn av den indirekte effekten av økt intra-abdominal trykk på venene i underdelene. Denne tilstanden forverres av påvirkning av skuddhormonnivåer.

Sekundær åreknute

Proksimal venøs obstruksjon, ødeleggelse av venøse ventiler med blodpropp eller økt blodgjennomstrømning gjennom venen kan resultere i sekundære åreknuter. Da disse forholdene er herdbare, er det viktig å søke lege så snart som mulig for å forhindre ytterligere komplikasjoner.

I denne tilstanden blir beårene dine fremtredende og stygge. Da dette for det meste rammer kvinner, søker de medisinsk råd på grunn av det ubehagelige utseendet. Det er mulig å ha mindre, men ikke relaterte symptomer som tretthet, vondt eller pounding i bena og hevelse i ankelen, for det meste etter en lengre periode med stående. Spesiell forsiktighet bør tas hvis du har en tidligere historie med dyp venetrombose fordi tilstedeværelsen av okkluderte dype vener sammen med venøs varicosity kan ødelegge blodtilførselen til nedre ekstremiteter.

undersøkelser

Undersøkelse av åreknuter utføres mens pasienten står. Denne prosedyren inkluderer inspeksjon av beinet for tegn på dyp venøs insuffisiens, auskultasjon over det berørte området og tester for eventuelle ventilerte feil. Tosidig skanning er den mest pålitelige testen for diagnostisering av denne tilstanden. Manglende behandling av tilstanden på riktig måte kan føre til komplikasjoner som flebitt og blødninger.

Ledelse

Behandlingsmåten for åreknuter varierer i henhold til graden av alvorlighetsgrad. Ved behandling av varicosities kan legen din foreskrive deg med graderte kompresjonstrømper som er indisert for mindre varicosities og den gravide, for eldre og uegnet. For små eller moderate størrelser under kneet, er sclerotherapy (injeksjon av liten mengde sklerosant) den anbefalte behandlingsmodusen. Valgfri kirurgi utføres dersom komplikasjoner som blødning, hudforandringer og grovt utvidede varicosities forekommer.

Figur 02: åreknuter

Selv om åreknuter ikke er helt forhindret, kan få grunnleggende livsstilsendringer redusere risikoen for å få dem. Å spise et sunt kosthold med en overflod av fibre og lavt salt er viktig. Ikke bruk høye hæler og tette klær kan redusere anstrengelsen av unødvendig press på musklene i underbenet og dermed lette sirkulasjonen. Endre posisjonen på beina hindrer regelmessig inaktiviteten til muskelmassen av kalvene.

Hva er likheten mellom dyp venetrombose og åreknuter?

  • Begge forholdene er patologiske fenomener som finner sted i venene.

Hva er forskjellen mellom dyp venetrombose og åreknuter?

Dyp venetrombose mot åreknuter

Okklusjon av en dyp vene ved en trombose kalles dyp venetrombose. Åreknuter kan defineres som tilstedeværelse unormalt langstrakte, dilaterte og tortuøse overfladiske årer.
 Nerveens natur
Vein er alltid okkludert. Venen er ikke okkludert.
Årsaker og risikofaktorer
Pasientfaktorer

· Økende alder

Fedme

· Åreknuter

· Graviditet

· Bruk av perorale p-piller

· Familie historie

Kirurgiske forhold

· Enhver operasjon som varer i mer enn tretti minutter

Medisinsk tilstand

· Hjerteinfarkt

· Inflammatorisk tarmsykdom

· Malignitet

· Nefrotisk syndrom

· Lungebetennelse

· Hematologiske sykdommer

· Langvarig oppreist stilling

· Strukturelle eller funksjonelle abnormiteter i fartøyets vegg.

· Graviditet

· Uterine fibroids

· Pelvic kreft

 Kliniske egenskaper
Vanligvis begynner den nedre lemmen DVT i distale årer og bør mistenkes når en pasient klager over,

· Smerte

· Hevelse i underlempene

· Økt temperatur i underdelene

· Dilatasjon av overfladene

Kliniske egenskaper av åreknuter er,

· Fortynnede og stygge årer

· Tretthet

· Aching eller pounding i bena

· Hevelse i ankelen, for det meste etter en lengre periode med stående.

Diagnose
Valg av undersøkelser avhenger av Wells-score av pasienten.

· Hos pasienter med lav sannsynlighet for DVT

D-dimertest er gjort, og hvis resultatene er normale, er det ikke nødvendig å foreta flere undersøkelser for å utelukke DVT.

· Hos pasienter med moderat til høy sannsynlighet og hos pasienter som tilhører den ovennevnte kategorien hvis D-dimere testresultater er høye.

Kompresjon ultralyd skanning bør gjøres. Samtidig er det svært viktig å utføre undersøkelser for å utelukke enhver underliggende patologi som bekkenmuskulaturer.

Tosidig skanning er den mest pålitelige testen for diagnostisering av denne tilstanden.
Ledelse
Antikoagulasjonsbehandling som hovedpille sammen med forhøyning og analgesi.

Trombolyse bør kun betraktes som et alternativ hvis pasienten er i livstruende tilstand.

Avhenger av graden av alvorlighetsgrad.

Legen kan foreskrive gradert kompresjonstrømper for mindre varicosities og den gravide, for eldre og uegnet.

For små eller moderate størrelser under kneet, er skleroterapi den anbefalte behandlingsmodusen.

Valgfri kirurgi utføres dersom komplikasjoner som blødning, hudforandringer og grovt utvidede varicosities forekommer.

Sammendrag - Deep Vene trombose vs åreknuter 

Okklusjon av en dyp vene ved en trombose er kjent som dyp venetrombose mens åreknuter kan defineres som tilstedeværelse unormalt langstrakte, dilaterte og tortuøse overfladiske vener. En okklusjon av fartøyet skjer bare i DVT og ikke i åreknuter. Dette er den viktigste forskjellen mellom dyp venetrombose og åreknuter.

Last ned PDF-versjonen av dyp venetrombose vs åreknuter

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til off-line formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom dyp venetrombose og åreknuter

Henvisning:

1.Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Bilde Courtesy:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis 'Av Blausen.com-ansatte (2014). "Medisinsk galleri av Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eget arbeid, (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia 
2.Varicose vener-en 'Av Jmarchn - Eget arbeid, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia