Forskjellen mellom cholecystitis og cholelithiasis

Nøkkelforskjell - Cholecystitis vs Cholelithiasis
 

Galle er et stoff produsert av leveren og lagret i galleblæren. Det emulgerer fettkulene i maten vi spiser og forbedrer deres vannoppløselighet og deres absorpsjon i blodet. Når gallen som er lagret i galleblæren, er unormalt konsentrert, kan noen av dets bestanddele utfelle, og danne steiner inne i galleblæren. I medisin er denne tilstanden identifisert som kolelithiasis. Cholelithiasis kan øke vevet i galleblæren. Denne betennelsesprosessen som skjer i galleblæren kalles cholecystitis. Dermed er nøkkelforskjellen mellom cholecystit og cholelithiasis det cholecystitis er betennelse i galleblæren mens kolelithiasis er dannelsen av gallestein. Cholecystitis er faktisk en komplikasjon av kolelithiasis som enten ikke er diagnostisert eller ikke behandlet riktig.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er Cholecystitis
3. Hva er Cholelithiasis
4. Likheter mellom Cholecystitis og Cholelithiasis
5. Side ved side sammenligning - Cholecystitis vs Cholelithiasis i Tabular Form
6. Sammendrag

Hva er Cholecystitis?

Betennelsen i galleblæren er kjent som cholecystitis. I de fleste tilfeller skyldes dette en hindring for utløpet av galle. En slik hindring øker trykket inne i galleblæren, noe som resulterer i dens utstrekning som kompromitterer den vaskulære tilførsel til galleblæren vev.

Fører til

  • gallestein
  • Tumorer i galleblæren eller galdeveiene
  • pankreatitt
  • Stigende kolangitt
  • Traume
  • Infeksjoner i gallrommet

Kliniske egenskaper

  • Intense epigastriske smerter som utstråler til høyre skulder eller ryggen i spissen av scapulaen.
  • Kvalme og oppkast
  • Av og til feber
  • Abdominal oppblåsthet
  • steatorrhea
  • gulsott
  • kløe

undersøkelser

  • Leverfunksjonstester
  • Fullt blodtall
  • USS
  • CT-skanning utføres også noen ganger
  • MR

Figur 01: Kronisk tilbakevendende cholecystitis

Ledelse

Som i kronisk pankreatitt, varierer behandlingen av galleblærenes angrep også i henhold til årsaken til sykdommen.

Livsstilsendringer som å bli kvitt fedme kan være nyttige for å redusere risikoen for galdeblæresykdommer.

Å kontrollere smerten og minimere pasientens ubehag er den første delen av ledelsen. Sterke analgetika som morfin kan til og med være nødvendig i de alvorligste tilfellene. Siden betennelse i galleblæren er det patologiske grunnlaget for sykdommen, blir antiinflammatoriske legemidler gitt for å kontrollere betennelsen. Hvis obstruksjonen i galletreet skyldes en svulst, skal kirurgisk reseksjon av den utføres.

komplikasjoner

  • Peritonitt på grunn av perforering og lekkasje av pus
  • Tarmobstruksjon
  • Ondartet transformasjon

Hva er Cholelithiasis?

På grunn av økningen i gallekonsentrasjonen, kan noen av dets bestanddeler utfelle inn i galleblæren som danner gallestein. Denne tilstanden er klinisk identifisert som kolelithiasis.

Risikofaktorer for kololithiasis

  • Fremskyndet alder
  • Kvinne kjønn
  • fedme
  • Metabolisk syndrom
  • Innfødte feil i stoffskiftet
  • Hyperlipidemi syndromer
  • Ulike gastrointestinale sykdommer som Crohns sykdom

patogenesen

Avhengig av bestanddel som utsettes under dannelsen av gallesteinene, kategoriseres de i to hovedkategorier som kolesterolstein og pigmentstein.

Kolesterol steiner

Dannelsen av kolesterolsteinene skyldes følgende patologiske forhold

  • Overmetning av galle med kolesterol
  • Hypomotilitet av galleblæren
  • Accelerert kolesterolkrystallkjerne
  • Hypersekresjon av slim i galleblæren

Pigment Stones

Pigment steiner kan betraktes som en blanding av uoppløselige kalsiumsalter og ukonjugert bilirubin. Derfor vil enhver tilstand som øker mengden ukonjugert bilirubin som kronisk hemolytisk anemi øke risikoen for å få pigmentstein i galleblæren. Infeksjon av galdeveiene av visse patogener, inkludert E.Coli og Ascaris lumbricoides er også kjent for å predisponere dannelsen av gallestein via samme mekanisme.

Figur 02: Formasjon av gallestein

Kliniske egenskaper

Gallestein kan forbli asymptomatisk i lang tid.

  • Den mest fremtredende kliniske egenskapen ved denne tilstanden er biliakkolikk. Etter et fettmalt på grunn av økningen i trykket i galleblæren, føles pasienten en intens smerte i den epigastriske eller høyre hypokondriakregionen i magen som av og til kan utstråle til skulderen eller ryggen.
  • De påfølgende inflammatoriske reaksjonene som finner sted inne i galleblæren på grunn av tilstedeværelsen av gallestein, kan føre til andre ikke-spesifikke symptomer som kvalme, oppkast, vekttap og appetitt og så videre..
  • Det kan være gulsott som er gulaktig misfarging av huden
  • Steatorrhea og mørk fargurin er de andre vanlige manifestasjonene

undersøkelser

  • Abdominal USS
  • ERCP
  • Leverfunksjonstester og andre blodprøver

Ledelse

Valget av medisinske behandlinger eller kirurgiske behandlinger avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene.

  • Orale gallsyrer kan gis for å oppløse gallesteinene ved å fortynne dem.
  • Ekstrakorporeal Støtbølge Lithotripsy
  • Perkutan kolecystostomi
  • Kirurgisk fjerning av galleblæren kalles cholecystektomi

komplikasjoner

  • perforasjon
  • peritonitt
  • fistler
  • kolangitt
  • pankreatitt
  • Gallblærekarsinom

 Hva er likhetene mellom cholecystitis og cholelithiasis?

  • Begge forholdene er forbundet med galleblæren

  • Den fremtredende funksjonen i begge sykdommene er den alvorlige smerten som oppstår i epigastriske regionen som noen ganger utstråler til baksiden eller skulderen.

Hva er forskjellen mellom Cholecystitis og Cholelithiasis?

Cholecystitis vs Cholelithiasis

Betennelsen i galleblæren er kjent som cholecystitis Dannelse av gallestein er klinisk identifisert som kolelithiasis.
Årsaken
Cholecystitis er forårsaket av,

· Gallesteiner

· Tumorer i galleblæren eller galdeveiene

· Pankreatitt

· Stigende kolangitt

· Traumer

· Infeksjoner i gallrommet

Årsaker til kolelithiasis er,

· Kronisk hemolytisk anemi

· Infeksjon av E. coli, Ascaris lumbricoides og så videre.

· Alvorlig ileal dysfunksjon eller bypass

Kliniske egenskaper
Kliniske egenskaper ved cholecystitis er,

· Intenig epigastrisk smerte som utstråler til høyre skulder eller ryggen i spissen av scapulaen.

· Kvalme og oppkast

· Av og til feber

· Abdominal oppblåsthet

· Steatorrhea

· Gulsott

· Pruritus

Gallestein kan forbli asymptomatisk i lang tid.

· Etter et fettmåltid på grunn av økningen i trykket i galleblæren, føler pasienten en intens smerte i den epigastriske eller høyre hypochondriac-regionen i magen som av og til utstråler til skulderen eller ryggen.

· De påfølgende inflammatoriske reaksjonene som finner sted inne i galleblæren på grunn av tilstedeværelsen av gallestein, kan føre til andre ikke-spesifikke symptomer som kvalme, oppkast, vekttap og appetitt og så videre..

· Det kan være gulsott som er gulaktig misfarging av huden

· Steatorrhea og mørk fargurin er de andre vanlige manifestasjonene

Diagnose
Cholecystitis er diagnostisert av følgende tester,

· Leverfunksjonstester

· Fullt blodtall

· USS

· CT-skanning utføres også noen ganger

· MR

Undersøkelser som brukes til diagnostisering av kolelithiasis er,

· Abdominal USS

· ERCP

· Leverfunksjonstester og andre blodprøver

komplikasjoner
Cholecystitis kan være komplisert med følgende forhold

· Peritonitt på grunn av perforering og lekkasje av pus

· Intestinal obstruksjon

. Ondartet transformasjon

Komplikasjoner av kolelithiasis er,

· Perforering

· Peritonitt

· Fistler

· Cholangitt

· Pankreatitt

· Gallblærekarsinom

Ledelse
Livsstilsendringer som å bli kvitt fedme kan være nyttige for å redusere risikoen for galdeblæresykdommer.

Å kontrollere smerten og minimere pasientens ubehag er den første delen av ledelsen. Sterke analgetika som morfin kan til og med være nødvendig i de alvorligste tilfellene. Siden betennelsen i galleblæren er den patologiske grunnlaget for sykdommen, blir antiinflammatoriske legemidler gitt for å kontrollere betennelsen. Hvis obstruksjonen i galletreet skyldes en svulst, skal kirurgisk reseksjon av den utføres.

Valget av medisinske behandlinger eller kirurgiske behandlinger avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene.

· Orale gallsyrer kan gis for å oppløse gallestenene ved å fortynne dem.

· Ekstrakorporeal støtbølge lithotripsy

· Perkutan kolecystostomi

· Kirurgisk fjerning av galleblæren kalles cholecystektomi

Sammendrag - Cholecystitis vs Cholelithiasis

På grunn av økningen i gallekonsentrasjonen, kan noen av dets bestanddeler utfelle inn i galleblæren som danner gallestein. Denne tilstanden er klinisk identifisert som kolelithiasis. Cholecystitis, derimot, er betennelse i galleblæren. Cholecystitis er en komplikasjon av kolelithiasis. Dette er forskjellen mellom cholecystitis og kolelithiasis.

Last ned PDF-versjonen av Cholecystitis vs Cholelithiasis

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til off-line formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom Cholecystitis og Cholelithiasis

referanser:

1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk sykdomsgrunnlag. 9. utg. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010.

Bilde Courtesy:

1. "Kronisk tilbakevendende cholecystitis, HE 4" Av Patho - Eget arbeid (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Gallstones" av BruceBlaus - eget arbeid (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia