Forskjellen mellom hjernesblødning og slag

De nøkkelforskjell mellom hjerneblødning og slag er at slag er enten på grunn av en arteriell okklusjon eller på grunn av ruptur av en arterie. En hjernesblødning oppstår etter en slik arteriell ruptur. Dermed er hjerneblødning faktisk en årsak til slag.

Strokes er en av de vanligste årsakene til dødsfall i de utviklede landene. De er også på vei opp som en viktig årsak til sykelighet i utviklingslandene. De er et syndrom med rask utbrudd av cerebral underskudd som varer i mer enn 24 timer eller fører til døden uten noen annen årsak enn en vaskulær.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er en hjerneblødning 
3. Hva er et slag
4. Forholdet mellom hjernesblødning og slag
5. Side ved side sammenligning - Hjerneblødning vs slag i tabellform
6. Sammendrag

Hva er en hjerneblødning?

Som navnet antyder, er en hjerneblødning en blødning i hjernevævet. Dette skyldes for det meste på grunn av ruptur av et blodkar på grunn av hypertensjon.

Figur 01: Hjerneblødning

En skadet arterie er ikke i stand til å forsyne blodet tilstrekkelig. Dermed er det funksjonsnedsettelser i området som leveres med blod av dette bestemte. Det er disse ovennevnte funksjonsnedsettelser som er identifisert som et hemorragisk slag.

Hva er et slag?

Stroke er et syndrom med rask utbrudd av cerebral underskudd som varer i mer enn 24 timer eller fører til døden uten annen årsak enn annen vaskulær. I et slag er blodtilførselen til hjernen kompromittert. Videre, avhengig av hvordan dette skjer, er det to underkategorier av slag som iskemiske og hemorragiske slag.

Iskemiske slag

Ved iskemisk slag er nedsatt blodtilførsel til hjernen, sekundært til en obstruksjon i et cerebral fartøy. Faktisk er et stort flertall av strekkene iskemiske slag.

Fører til

• Trombose og emboli

Atrieflimmer og arytmier som fører til dannelse av trombi og deres påfølgende embolisering er den vanligste årsaken til slag. Samtidig infarkt i forskjellige vaskulære områder er en klar indikasjon på et hjerte-embolisk slag.

• hypoperfusjon
• Stor arterie stenose
• Små fartøy sykdom

Figur 02: Iskemisk slag

Kliniske egenskaper

• Tap av motorstyring og sensasjon over ulike områder av kroppen, som avhenger av det berørte hjernen
• Visuelle endringer og underskudd
• dysartri
• Bevisstap
• Ansiktsløp

 Hemorragiske slag

Det er skade på et fartøy eller fartøy som forringer blodtilførselen til hjernen i et hemorragisk slag. Blodkar med aneurysmer og svake vegger er mer utsatt for å bli revet og gi opphav til blødninger inne i kranialhulen.

Fører til

• Subaraknoide blødninger
• Intracerebrale blødninger

Årsakene til disse blødninger kan omfatte traumer, arteriovenøse misdannelser, brudd på aneurysmer osv..

Kliniske egenskaper

De kliniske egenskapene vil lignes på de som gjelder for iskemiske blødninger. Videre kan subaraknoid blødning også gi opphav til følgende sett med tegn og symptomer.

• Plutselig oppstart av alvorlig hodepine
• Oppkast
• Kvalme
• synkope
• lysskyhet

 Risikofaktorer

• hypertensjon
• Kronisk røyking
• Stillesittende og stressende livsstil
• Søvnapné
• Carotid stenose
• Kronisk alkoholisme
• Høyt kolesterol
• Atrieflimmer
• fedme
• diabetes

Ledelse

• Amit pasienten umiddelbart til en tverrfaglig omsorgsenhet.
• Følg følgende generelle tiltak.
• Bekreft luftveien og fortsett å overvåke den for å identifisere eventuelle hindringer i den
• Overvåk blodtrykket mens du gir oksygen via en maske
• Prøv å identifisere kilden til emboli
• Vurder pasientens evne til å svelge

Brain imaging er nødvendig for vurdering av graden av skade og den sannsynlige årsaken. CT og MR er de mest hensiktsmessige avbildningsmodaliteter. Hvis radiografiene viser tilstedeværelsen av blødning, unngå å gi noe medikament som kan forstyrre koagulering. Men hvis det ikke er blødning og trombolyse ikke kontraindisert, start trombolytisk terapi umiddelbart.

I tilfelle av blødninger, er det nødvendig med neurosurgerier å drenere blodet som har akkumulert inne i kranialhulen og forhindre opphopning av et unødvendig trykk som kan komprimere hjernens stoffer.

På lang sikt styring av hjerneslagspasienter er det viktig å identifisere ovennevnte risikofaktorer og ta tiltak for å minimere risikoen for pasientens liv. Antihypertensiv terapi og antikoagulant terapi (spesielt hos pasienter med atrieflimmer) er to viktige aspekter ved langvarig behandling av pasienter med hjerneslag. Psykoterapi og fysioterapi er også nyttig for å forbedre pasientens livskvalitet.

Hva er forholdet mellom hjerneslag og slag?

• Hjerneblødning i seg selv er en årsak til slag.

Hva er forskjellen mellom hjerneblødning og slag?

En hjernesblødning er en blødning i hjernevævet. Stroke, derimot, er et syndrom med rask utbrudd av hjernebortfall som varer i mer enn 24 timer, eller fører til døden uten annen årsak enn annen vaskulær. Hjerneblødning skyldes brudd på et blodkar i hjernevevet som forårsaker ekstravasering av blod. I motsetning henger stroke på grunn av iskemi av hjernevev etter okklusjon av en arterie eller en arteriell ruptur.

Sammendrag - Hjerneblødning vs slag

Hjerneblødning er en årsak til slag, som ganske enkelt er en ekstravasasjon av blod i hjernemateriellet på grunn av en arteriell ruptur. Samlet sett er dette den grunnleggende forskjellen mellom hjerneblødning og hjerneslag.

Henvisning:

1. Kumar, Parveen J., og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medisin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Bilde Courtesy:

1. "Stroke ischemisk" Ved National Heart Lung and Blood Insitute (NIH) - National Heart Lung and Blood Insitute (NIH) (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. "3168269" (CC0) via Pixabay