De nøkkelforskjell mellom arterielle og venøse sår er det arterielle sår skyldes iskemi mens venøs sår skyldes stagnasjon av blod under trykk.
Sår er et vanlig problem. Venøs og arteriell sår er to forskjellige enheter med hensyn til årsaksmessige forhold, kliniske egenskaper og plassering. Denne artikkelen vil snakke om både venøs sår og arteriell sår i detalj, og fremheve deres kliniske egenskaper, symptomer, årsaker, utredning og diagnose, prognose, behandling og til slutt forskjellen mellom arterielle og venøse sår.
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er arteriell sår
3. Hva er Venous Sår
4. Side ved side-sammenligning - Arteriell vs Venøs Sår i Tabellform
5. Sammendrag
Venesesår skyldes høyt blodtrykk i overfladene. Lekkasje av blod under høyt trykk fra dyp vener til overflatisk system, spesielt i området med konstant plassert perforatorer over den mediale siden av beinet, resulterer i venøs dilatasjon, skinnende indurasjon og pigmentering av huden som et resultat av stagnasjon av sirkulasjonen og til slutt sårdannelse. Det er blitt foreslått at avsetning av fibrin utenfor kapillosveggen og fangst av hvite celler i mikrocirkulasjonen er ansvarlig for å svekke transporten av oksygen og næringsstoffer til vevet, noe som resulterer i de patologiske endringene som er funnet.
Pasienter med venøse vener kan ha en tidligere historie med dyp venetrombose, og de kan ha synlige varicosities av overfladisk system. I tillegg vil mange pasienter etter undersøkelse vise at de har hatt en tidligere ukjent dyp venetrombose eller venøs hypertensjon på grunn av dyp venteventil inkompetanse. Tegn på venøs sår inkluderer åreknuter, perforator inkompetanse og lipodermatosklerose.
Figur 1: Åreknuter er et tegn på venøse ulcere
Over 95% av venesårene ligger i den distale tredje delen av beinet på medialsiden. Korrigere enhver generell lidelse, spesielt fedme, hjertesvikt, anemi, vitaminmangel, alvorlige svekkende sykdommer, hensiktsmessig dressing, påføring av kompresjonsforbindelser, og løfting av lemmen hjelper vevssårets helbredelse. Kirurgiske metoder som hudtransplantasjon, perforatorligasjon og saphenøsligasjon kan også bidra til å løse den underliggende tilstanden.
Arterielle sår er forårsaket av hud iskemi, vanligvis i forbindelse med aterosklerotisk perifer vaskulær sykdom. Ulcerasjon oppstår normalt på tærne, dorsum av foten, fremre tibialområdet eller hælen og fremstår som patcher av tørre gangrene. Buerger's sykdom, en sykdom som er sett hos menn i alderen 20 til 40 år, kan også være forbundet med hudgangren. Vaskulitt i liten beholder kan også forårsake sårdannelse hos pasienter med leddgikt og andre kollagenforstyrrelser.
Figur 2: Sår
Arteriell insuffisiens kan være tydelig fra en historie med intermitterende claudikasjon eller hvilesmerter eller fra tilstedeværelsen av iskemiske endringer i lemmer. Tilstedeværelse av såret antyder alvorlig iskemi; Derfor er det ikke sannsynlig at lokal behandling av magesåret lykkes hvis ikke arteriell forsyning gjenopprettes. Smertehjelp er nødvendig fordi smerte kan være så alvorlig at vanlige smertestillende midler er nødvendig. Stopp av røyking er viktig. Forbandet bør være enkelt og tørt gangrenområde bør utsettes. Loose slough må rengjøres, og pus dreneres. Direkte arteriell kirurgi og lumbal sympathectomy kan bidra til å gjenopprette sirkulasjonen.
Det er en klar forskjell mellom arterielle og venøse sår, avhengig av årsak, plassering, smerte og alvorlighetsgrad. Imidlertid er hovedforskjellen mellom arterielle og venøse sår deres årsak. Arterielle sår skyldes iskemi mens venøs sår skyldes stagnasjon av blod under trykk. Videre oppstår arterielle sår på vektlagrene mens venøs sår forekommer på den mediale siden av benet. Mens venøse sår bløder kraftig, gjør ikke arterielle sår. I tillegg er arterielle sår smertefri på grunn av tilhørende nevropati mens venøs sår er smertefullt.
Kort sagt, det er en klar forskjell mellom arterielle og venøse sår med hensyn til årsaksmessige forhold, kliniske egenskaper og plassering. Hovedforskjellen mellom arterielle og venøse sår er deres årsak; arterielle sår skyldes iskemi mens venøs sår skyldes stagnasjon av blod under trykk.
1. "Åreknuter-en" Av Jmarchn, modifisert fra spiserør.jpg av National Heart Lung and Blood Institute (NIH) - eget arbeid (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Sår, sprekker og erosjon" Av Madhero88 - Eget arbeid (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
Les mer:
1. Forskjellen mellom ulcer og kreft
2. Forskjellen mellom ulcus og gastritt
3. Forskjellen mellom gastrisk og duodenal sår
4. Forskjellen mellom ulcer og kaldt sår
5. Forskjellen mellom ulcus og sur refluks