Forskjellen mellom hjerteinfarkt og hjerteinfarkt

Myokardinfarkt mot hjertestans Sirkulasjonsarrest mot Myokardinfarkt | Årsaker, kliniske egenskaper, undersøkelse, ledelse, komplikasjoner og prognose
 

Myokardinfarkt resulterer fra forstyrrelsen av blodtilførselen til myokardiet, noe som hovedsakelig skyldes innsnevring av koronararteriene på grunn av aterosklerose. I motsetning er hjertestans eller sirkulasjonsarrest det opphør av blodsirkulasjonen på grunn av hjertesvikt for å kontraktse effektivt. Derfor er hjerteinfarkt og hjerteinfarkt ikke like vilkår, men hjerteinfarkt er ansvarlig for 60-70% av hjertestans. Denne artikkelen peker på forskjellene mellom disse to med hensyn til deres patogenese, årsaker, kliniske egenskaper og undersøkelsesfunn, ledelse, komplikasjoner og prognose.

Hjerteinfarkt

Alvorlig aterosklerotisk innsnevring av en eller flere koronararterier resulterte i nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen som forårsaket at den led av iskemi og infarkt. Infarkt kan være transmural hvor full tykkelse av myokardiet er involvert eller subendokardial hvor partiell tykkelse er involvert.

Risikofaktorene for myokardinfarkt er bredt kategorisert som modifiserbare og ikke-modifiserbare. Modifiserbare risikofaktorer inkluderer hyperlipidemi, hypertensjon, diabetes mellitus, røyking, mangel på trening, fedme, tungt alkoholforbruk og stillesittende livsstil. Ikke-modifiserbare risikofaktorer er alder, mannlig kjønn og positiv familiehistorie.

Klinisk presenterer pasienten plutselig utbrudd av sentrale brystsmerter i mer enn 20-30 minutter, noe som kan eller ikke kan utstråle til venstre arm og vinkelen på kjeften. Det kan bli ledsaget av overdreven svette, kvalme, oppkast og kortpustethet.

EKG viser ST-segment og T-bølgeendringer. Diagnosen er bekreftet av høyden av hjertemerkerne.

Raskt intervensjon er nødvendig for bedre prognoser. Ledelsen inkluderer høyt oksygen, aspirin, klopidogrel og morfin. I ST forhøyet MI bør streptokinase vurderes med mindre det foreligger kontraindikasjoner. Statinbehandling bør startes uavhengig av lipidnivået. Når pasienten er stabilisert, må du vurdere perkutane koronarintervensjoner, stenting eller om nødvendig bypasstransplantasjon.

Komplikasjoner av hjerteinfarkt inkluderer arytmier, perikarditt, og hypertensjon, systemisk emboli fra mural trombi, reinfarkt og myokardial ruptur.

Prognosen avhenger av personens helse, omfanget av skaden og behandlingen gitt.

Hjertestans

Det er en medisinsk nødsituasjon. Stopp av normal sirkulasjon på grunn av hjertes manglende evne til å pumpe, resulterer i hjertestans, og hvis det er uventet, blir det referert til som plutselig hjertedød. Oksygenforsyning til vev og organer er svekket på grunn av opphør av normal blodsirkulasjon. Mangel på oksygen til hjernen fører til tap av bevissthet. Pasienten presenteres med unormal eller fraværende pust. Hvis hjertestans ikke behandles innen 5 minutter, er hjerneskade sannsynlig. Derfor er umiddelbar og avgjørende behandling avgjørende for den beste sjansen for overlevelse og nevrologisk utvinning.

Årsaker til hjertestans er enten hjerte- eller ikke-hjerte-opprinnelse. Hjertesaker inkluderer hjertesykdom, kardiomyopahty, ventrikulære hjertesykdommer og medfødte hjertesykdommer hvor de ikke-kardiale årsakene inkluderer traumer, blødninger, overdosering av legemiddel, drukning og lungeemboli.

Symptomer på hjertestans er plutselige og drastiske. Plutselig sammenbrudd, ingen pust, ingen puls og bevissthetstap gjør den kliniske diagnosen.

Prinsippene for ledelsen er grunnleggende livsstøtte, avansert livsstøtte og post resuscitiv omsorg.

Potensielle komplikasjoner av hjerteinfarkt inkluderer arytmier, hjerneslag og brudd i hjertet, kardiogent sjokk og ribbefrakturer under forsøk på gjenopplivning og død.

Prognosen er dårlig.

Hva er forskjellen mellom hjerteinfarkt (MI) og hjertestans?

• Myokardets nedsatte funksjon på grunn av avbrutt blodtilførsel kalles hjerteinfarkt, mens opphør av sirkulasjon på grunn av nedsatt pumpefunksjon kalles hjertestans.

• Ved hjertestans faller pasienten plutselig inn.

• Myokardinfarkt er en ledende årsak til hjertestans.

• Risikofaktorene identifiseres ved hjerteinfarkt, men den eksakte årsaken er ikke godt etablert, mens flere hjerte- og ikke-hjerteårsaker er ansvarlige for hjertestans.

• Hjerteinfarkt behandles ved forsøk på gjenopplivning.