Differkinome

Forskjell mellom cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil

kardiologi
Share

Nøkkelforskjell - Cyanotisk vs Acyanotisk Congenital Heart Defekter
  

Fødsel av en helt normal baby er et absolutt mirakel som har mistet sin ærefrykt inspirerende natur fordi det skjer så ofte. Mange ting kan gå galt under dannelsen og veksten av et foster. Kardialdefekter som vi skal diskutere i denne artikkelen, er også slike forstyrrelser som skyldes misdannelse av visse komponenter i hjertet under embryologisk stadium. Som deres navn antyder, observeres cyanose bare i de cyanotiske medfødte hjertefeil og ikke i deres acyanotiske kolleger. Men nøkkelen forskjellen mellom cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil er det bevegelsen av blod er fra høyre side til venstre side av i cyanotiske defekter mens bevegelse av blod er fra venstre side til høyre side av hjertet i acyanotic sykdommer.

INNHOLD

1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er Cyanotic Congenital Heart Defekter
3. Hva er Acyanotic Congenital Heart Defekter
4. Likheter mellom cyanotiske og acyanotiske Congenital Heart Defekter
5. Side ved side-sammenligning - Cyanotisk vs acyanotisk medfødt hjertefeil i tabellform
6. Sammendrag

Hva er Cyanotic Congenital Heart Defekter?

Cyanotiske medfødte hjertefeil skyldes feilene i sirkulasjonssystemet som er tilstede ved fødselen, noe som gir en blåaktig hue til huden som er kjent som cyanose. Cyanose er et resultat av blodsangring fra høyre side til venstre side av hjertet, reduserer oksygenmetningen og øker innholdet av deoksygenert hemoglobin i blodet.

Følgende patologiske forhold er inkludert i denne gruppen

  • Fallot er tetralogi
  • Gjennomføring av de store arteriene
  • Tricuspid atresia

Fallot's Tetralogy

De fire kardinaltrekkene til Fallot's tetralogi er,

  • Ventrikulær septaldefekt
  • Subpulmonal stenose
  • Overstyrende aorta
  • Høyre ventrikulær hypertrofi

Disse feilene skyldes anterosuperior forskyvning av infundibulær septum under embryologisk stadium.

Morfologiske egenskaper

Hjertet er vanligvis forstørret og har en karakteristisk støvelform.

Kliniske egenskaper

Pasienter med TOF kan overleve i voksen alder selv uten ordentlig behandling. Subpulmonary stenosis er den avgjørende faktoren av alvorlighetsgraden av symptomer. I tilfelle av mild subpulmonal stenose, vil det kliniske bildet lignes på en isolert VSD. Bare en alvorlig grad av stenose kan gi opphav til den cyanotiske formen av sykdommen. Alvorlighetsgraden av subpulmonal stenose og hypoplasticitet av lungearterier er direkte proporsjonal.

Figur 01: Fallot's Tetralogy

Gjennomføring av de store arteriene

Misdannelsen av trunkal og aortopulmonal septa er det embryologiske grunnlaget for denne tilstanden. Ventrikuloarteriell uoverensstemmelse er den fremtredende patologiske funksjonen.

Prognosen av sykdommen er avhengig av tre hovedfaktorer

  • Grad av blanding av blod
  • Grad av hypoksi
  • Mulighet for høyre ventrikel for å opprettholde systemisk sirkulasjon

Med barnets vekst resulterer den vedvarende arbeidsbelastningen på høyre ventrikel som fungerer som den systemiske ventrikelen i hypertrofi. Samtidig gjennomgår venstre ventrikel atrofi på grunn av den reduserte motstanden til lungesirkulasjonen.

Tricuspid Atresia

Den komplette okklusjonen av åpningen av tricuspidventilen kalles tricuspid atresia. Den asymmetriske separasjonen av AV-kanalen er den underliggende embryologiske feilen. Forstørret mitralventil og høyre ventrikulær hypoplasi er de fremtredende morfologiske egenskapene. Prognosen er vanligvis dårlig, og pasienten dør innen de første fem årene av livet.

Hva er Acyanotic Congenital Heart Defekter?

Acyanotiske medfødte hjertefeil skyldes også de innfødte strukturelle defekter i sirkulasjonssystemet. Men cyanose er ikke observert i denne gruppen av sykdommer fordi den tilstrekkelige konsentrasjonen av deoksygenert hemoglobin ikke er produsert på grunn av ulike årsaker.

Følgende forhold betraktes som acyanotiske medfødte hjertefeil

  • Obstruktiv lesjoner - lungestensose, aorta-stenose, akarakarctasjon
  • Atrial septal defekt (ASD)
  • Ventrikulær septal defekt (VSD)
  • Patent ductus arteriosus
  • Lungestensose
  • Atrioventrikulær septaldefekt

Atriale septaldefekt (ASD)

Disse skyldes misdannelsen av septum som skiller de to atriene. Tre hovedformer av ASD har blitt beskrevet.

  • Ostium primum
  • Ostium Secundum
  • Sinus venosus defekt

Kliniske egenskaper

De fleste pasienter med ASD forblir vanligvis asymptomatiske. Følgende tegn kan oppstå under undersøkelsen av kardiovaskulærsystemet.

  • Systolisk utkastning mumler
  • Brystrøntgen viser kardiomegali med fremtredende lungevaskulatur og en fremtredende PA-pære.
  • Hjertekateterisering kan vise en økning i oksygenmetningen mellom SVC og høyre atrium under blanding.

Mangelen bør korrigeres ved kirurgisk inngrep før 4-5 år.

Ventrikulær septaldefekt (VSD)

Disse er de vanligste rekke medfødte hjerte sykdommer og er klassifisert i tre grupper i henhold til regionen av ventrikulær septum som har misdannelsen.

  • Membranøs defekt - Defekt er i membranholdig septum
  • Muskelsvikt - muskulære og apikale deler av septum påvirkes
  • Infundibulær defekt-defekt ligger like under lungeventilen

I de aller fleste tilfeller er defekten spontant. Intervensjon er bare nødvendig dersom pasienten viser tegn og symptomer på hjertesvikt.

Det kliniske bildet ligner på ASD. Auskultasjonen av en holo systolisk murmur like under venstre sternokostkant indikerer muligheten for en VSD. Bryst X-stråler kan vise kardiomegali og fremtredende hjertevaskulatur. Symptomer på hjertesvikt vises bare hos pasienter med stor defekt i septum.

Figur 02: VSD

Patent Ductus Arteriosus

Foster ductus arteriosus er tilstede i føtal sirkulasjon for å lette overføringen av blod fra lungearterien til nedstigende aorta, og denne tukningen lukker vanligvis innen få uker etter fødselen. Dens utholdenhet i barndommen kalles patent ductus arteriosus.

Coarctation av Aorta

Forkortelsen av aorta på stedet fra hvor ductus arteriosus utgir er kjent som koarctasjon av aorta. Det oppstår vanligvis i forbindelse med andre hjertefeil som en bicuspid aortaklaff. Pasienter blir symptomatiske i løpet av de første tre månedene av livet.

Den kliniske presentasjonen inkluderer,

  • Systemisk hypoperfusjon
  • Metabolisk acidose
  • Kongestiv hjertesvikt

Hva er likheten mellom cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil

  • Cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil skyldes de innfødte manglene i ulike strukturelle komponenter i hjertet.

Hva er forskjellen mellom cyanotisk og acyanotisk medfødt hjertefeil?

Cyanotisk vs Acyanotic Congenital Heart Defekter
Retning av blodstrømmen
Blod beveger seg fra høyre side til venstre side av hjertet. Blod beveger seg fra venstre side til høyre side av hjertet.
Tilstand av blod
Blodet som beveger seg til venstre, er deoksygenert. Blodet som beveger seg til høyre er oksygenert.
cyanose 
Cyanose er tilstede. Cyanose er fraværende.

Sammendrag - Cyanotisk vs Acyanotisk Congenital Heart Defekter

Cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil skyldes hjertets innfødte strukturelle defekter. I den cyanotiske formen av defektene er bevegelsen av blod fra høyre til venstre i hjertet. Blodet beveger seg fra venstre til høyre i den acyanotiske gruppen av defekter. Dette er nøkkelen forskjellen mellom cyanotiske og acyanotiske hjertefeil.

Last ned PDF-versjonen av Cyanotic vs Acyanotic Congenital Heart Defekter

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til off-line formål som per sitatnotat. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil

referanser:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk sykdomsgrunnlag. 9. utg. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Skriv ut.

Bilde Courtesy:

1. "Tetralogy of Fallot" Av Mariana Ruiz LadyofHats - (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. "VSD image" By National Heart Lung and Blood Institute - (Offentlig domene) via Commons Wikimedia

kardiologi
×