Forskjellen mellom G-tube og J-tube

Gastrostomy-fôrrøret (G-tube) og jejunostomi-fôrrøret (J-røret) brukes til å gi næringsstoffer til pasienter som har en funksjonell gastrointestinalt kanal, men kan ikke ta tilstrekkelig mengder mat gjennom munnen.

Hva er G-Tube?

G-tube brukes til mennesker som trenger langsiktig næringsstøtte (mer enn fire til seks uker). Det er det mest brukte fôringsrøret. Det er satt inn i magen via et lite abdominal snitt.

I tilfelle av tynntarm blokkering, kan G-røret brukes til mage-drenering. Det kan også utluftes for å frigjøre magegass.

Det er tre måter å utføre en G-tube kirurgi på:

• Endoskopisk: ved å skape åpningen fra innsiden via omfang,
• Kirurgisk: gjennom små snitt, ved hjelp av et laparoskop,
• Kirurgisk: gjennom et større snitt.

Den endoskopiske G-rørkirurgi er den foretrukne metoden på mange sykehus. G-rør er imidlertid fortsatt plassert kirurgisk, for eksempel hos pasienter med anatomiske abnormiteter.

De fleste G-rørene kan endres hjemme, prosedyren er ikke komplisert.

Det finnes flere typer G-rør. Den aktuelle G-røret for hver pasient bestemmes av gastroenterologen eller kirurgen.

G-rørene er passende for pasienter med svelgingsvansker på grunn av esophageal atresia, hjerneslag, trakeøsofageal fistel etc. De kan redusere risikoen for aspirasjons lungebetennelse.

De mest brukte G-rørtyper er:

• Perkutane endoskopiske gastrostomierør (PEG-rør) og lange rør: rør i ett stykke holdes i posisjon med en støtfanger eller en oppbevaringsballong.
• Knapper eller lavprofilrør: rør uten permanent festet rør. De har et forlengelsessett, koblet til ved behov og frakoblet etter bruk. Når forlengelsessettet er koblet fra, ligger knappen relativt flatt mot huden.

En komplikasjon av tilstedeværelsen av et G-rør kan være dannelsen av granulasjonsvev, noe som kan være irriterende, smertefullt og bløt lett.

Hva er J-Tube?

J-tube er en medisinsk enhet, satt inn i jejunumen (midterparten av tynntarmen). Målet er å gi nødvendige medisiner og ernæring. J-rør er mindre vanlige enn G-rør, og påføres når G-rør ikke kan brukes på grunn av noen form for obstruksjon, f.eks. anatomiske problemer. J-rør er foretrukket når røret vil bli plassert for permanent bruk. I noen sjeldne tilfeller kan J-rør endres hjemme, men vanligvis er radiologi nødvendig for utskifting.

J-rør, som G-rør, kan være lange rør eller knapper.

Metodene for å plassere et J-rør er:

• Perkutan endoskopisk jejunostomi (PEJ): en direkte plassering ved bruk av et endoskop.
• Laparoskopisk eller åpen kirurgi: Røret er plassert gjennom et snitt direkte inn i tynntarmen.
• Gastrisk bypass-prosedyre eller Roux-en-Y: et lite "lem" er opprettet av en del av jejunum og er festet til bukveggen. J-røret er plassert i det opprettede lemmen. Metoden er komplisert og påvirker anatomien til jejunum. Det muliggjør en stabil kanal og enkle rørforandringer, som kan gjøres hjemme.

Jejunum er med en mindre bredde, sammenlignet med magen. Det har ikke fundus eller et utvidbart område. Av denne grunn kreves langsom, kontinuerlig tilførsel med en pumpe. Fôringen tar 16-20 timer per dag. For noen pasienter kan det være nødvendig med 24 timers føding.

J-rørene er passende for pasienter med kronisk oppkast, lav gastrisk motilitet, eller med høy risiko for aspirasjon. De er også installert for enkeltpersoner som G-rør ikke anbefales til. De kan redusere risikoen for aspirasjon lungebetennelse.

J-rørens stomier lekker rundt røret oftere enn G-rørene. Som en konsekvens kan det forventes flere problemer med irritasjon og granulasjonsvev.

Forskjellen mellom G-tube og J-tube

1. Definisjon av G-tube og J-tube

G-rør: G-tube er en medisinsk enhet, satt inn i magen via et lite abdominal kutt.

J-rør: J-tube er en medisinsk enhet, satt inn i midterparten av tynntarmen (jejunum).

2. Bruk av G-rør og J-rør

G-rør: G-tube brukes til å gi nødvendige medisiner og ernæring, for å frigjøre magegass, og for mage-drenering.

J-rør: J-tube brukes til å gi nødvendige medisiner og ernæring.

3. Plassering av G-rør og J-rør

G-rør: G-rørene kan plasseres endoskopisk og kirurgisk. Den kirurgiske plasseringen kan være gjennom et lite snitt ved hjelp av et laparoskop, eller gjennom et større snitt.

J-rør: J-rørene kan plasseres endoskopisk, laparoskopisk, via gastrisk bypass-prosedyre eller Roux-en-Y.

4. Bytte av G-rør og J-rør

G-rør: For de fleste G-rør er det mulig å bytte hjemme.

J-rør: For de fleste J-rør er det ikke mulig å bytte hjemme.

5. Anvendbarhet av G-rør og J-rør

G-rør: G-rørene er passende for pasienter med svelgingsvansker, på grunn av esophageal atresia, hjerneslag, trakeøsofageal fistel osv..

J-rør: J-rørene er passende for pasienter med kronisk oppkast, lav gastrisk motilitet, eller med høy risiko for aspirasjon.

6. Fôringsvarighet for G-rør og J-rør

G-rør: Feeding gjennom G-tube er raskere enn med J-tube fordi magen har utvidbart område og fundus.

J-rør: Langsom kontinuerlig tilførsel med en pumpe er nødvendig. Fôringen tar 16-20 timer per dag. For noen pasienter kan det være nødvendig med 24 timers føding.

7. Komplikasjoner fra G-tube og J-tube

G-rør: En komplikasjon av tilstedeværelsen av et G-rør kan være dannelsen av granulasjonsvev, noe som kan være irriterende, smertefullt og bløt lett.

J-rør: J-rørens stomier lekker rundt røret oftere enn G-rørene. Som en konsekvens kan det forventes flere problemer med irritasjon og granulasjonsvev.

Sammendrag av G-tube versus J-tube:

• Gastrostomy-fôrrøret (G-tube) og jejunostomi-fôrrøret (J-røret) brukes til å gi næringsstoffer til pasienter som har en funksjonell gastrointestinalt kanal, men kan ikke ta tilstrekkelig mengder mat gjennom munnen.
• G-tube er en medisinsk enhet, satt inn i magen via et lite abdominal kutt.
• J-tube er en medisinsk enhet, satt inn i midterparten av tynntarmen (jejunum).
• G-tube brukes til å gi nødvendige medisiner og ernæring, for å frigjøre magegass, og for mage-drenering. J-tube brukes til å gi nødvendige medisiner og ernæring.
• G-rørene kan plasseres endoskopisk og kirurgisk. J-rørene kan plasseres endoskopisk, laparoskopisk og via gastrisk bypass-prosedyre eller Roux-en-Y.
• De fleste G-rørene kan endres hjemme, mens de fleste J-rør ikke kan endres hjemme.
• G-rørene er egnede for pasienter med svelgingssvikt, på grunn av esophageal atresia, hjerneslag, trakeøsofageal fistel osv. J-rørene er egnet for pasienter med kronisk oppkast, lav magemotilitet eller med høy risiko for aspirasjon.
• Feeding gjennom G-tube er raskere enn med J-tube fordi magen har utvidbart område og fundus.
• En komplikasjon av tilstedeværelsen av G-tube og J-tube kan være dannelsen av granulasjonsvev, noe som kan være irriterende, smertefullt og bløt lett. Mer komplikasjon kan forventes å skyldes tilstedeværelsen av et J-rør.