Hva forårsaker høye cortisolnivåer i urinen

Abnormaliteter i urin

Kroppene våre bruker flere mekanismer for utskillelse av avfallsmateriale og metabolske biprodukter. Urin, svette og utånding (Carbon Dioxide) er noen av disse mekanismene.

Før vi diskuterer hva som forårsaker høye kortisolnivåer i urinen, skal vi diskutere urin, dens sammensetning og en av de store abnormalitetene - Cortisol. Vårt urinsystem består av et par nyrer, nyresvell, et par urinledere, urinblære, urinrør og et par binyrene.

Nyrer er de store organene som produserer urin. Blod fra sirkulasjonen blir filtrert gjennom de meshlignende strukturer som er tilstede i nyrene og beveger seg gjennom høyre og venstre urinledere hvor de endelig blir samlet inn i blæren. Denne ballonglignende beholderen lagrer urin, til den fyller seg i en viss grad og er klar til å bli utskilt gjennom vannlating.

En gjennomsnittlig sunn voksen vil ekskludere 1-1,8 liter urin per dag, men dette kan variere i henhold til alder, kjønn og andre forhold som vannforbruk.

Så langt som det vanlige utseendet på urin er vurdert, er det en klar, gjennomsiktig eller stråfarget væske som består av vann, urea og urinsyre. Imidlertid kan visse helsemessige forhold i vår kropp som Diabetes Mellitus, Nyresykdommer og gulsott gi opphav til visse endringer i urinen som påvirker farge og sammensetning.

For eksempel vil en urinanalyse utført hos en pasient med Diabetes Mellitus ha sukker (glykosuri); urinprøve av en pasient med nyresykdom som nefrotisk syndrom vil ha protein (proteinuri); urinprøve av en pasient med gulsott vil ha gallepigmenter i (tefarget urin). Personer som lider av visse helsemessige forhold, vil passere høye nivåer av kortisol med urin.

Hva er Cortisol?

Kortisol og stress er to begreper som går hånd i hånd med hverandre. Cortisol er et hormon som produseres i binyrene, og det frigjøres ved stimulering av ACTH-hormon. Cortisol er produsert av hypofysen i hjernen, og er ansvarlig for å regulere stressende situasjoner i kroppen. Det spiller også en viktig rolle i metabolisering av karbohydrater, fett og proteiner, regulering av fysisk og følelsesmessig stress, inflammatoriske responser og reaksjoner etter skade og anstrengende aktiviteter.

Hos friske individer stiger cortisolnivået opp om morgenen med en toppkoncentrasjon som er observert, rundt kl. 7. Dette nivået blir betydelig lavt på sen kveld og under den første mest faser av søvn. Men å sove om dagen kan føre til små endringer i dette mønsteret, men den generelle naturen forblir den samme.

Eventuelle avvik fra dette standardmønsteret må undersøkes, siden det er en mulighet for en helsetilstand mest sannsynlig i hypofysen eller binyrene.

Hva forårsaker høye cortisolnivåer i urinen?

Cortisol nivåer i urin er vanligvis kontrollert hos personer som opplever tegn og symptomer forbundet med ulike helseproblemer knyttet til endokrine system - hypofysen eller binyrene.

Dette gjøres ved å samle en 24-timers urinprøve og analysere den for å kvantifisere konsentrasjonen av kortisol tilstede.

Voksen - <100mcg

Teen - 5-55 mcg

Barn - 2-7 mcg

Disse verdiene er bare en veiledning og rekkevidde kan variere fra laboratorium til annen, avhengig av målingene som brukes. Det er imidlertid viktig å se ordet "NORMAL" i labrapporten. Hvis det er noe uvanlig, vil du trenge lege.

Høye verdier av kortisol kan ses i forhold som,

• Langsiktig inntak av kortikosteroider som Dexamethason, Prednisolon og Estrogener eller Amfetamin.
• Godartede svulster i hypofysen og binyrene.
• Maligne forhold i hypofysen eller binyrene eller sjeldne lungecancer
• Cushings sykdom eller Cushings syndrom
• Primær eller sekundær adrenal insuffisiens (Addison sykdom)

Andre patologiske forhold som kan føre til økt kortisolnivå i urinen inkluderer

• Fysisk eller følelsesmessig stress
• Svangerskap
• Hypoglykemi (lavt blodsukkernivå)
• Anstrengende øvelser
• Samler urin i mindre enn 24 timer.

Nå som du har fått litt kunnskap om mulighetene der urinsammensetningen kan bli unormal i forhold til visse sykdommer, kan du være på vakt for uregelmessigheter i urinen. Faktisk, hvis det er noen endringer i urinenes natur, forbundet med andre tegn og symptomer som under magesmerter, feber med kulderystelser og stivhet (urinveisinfeksjoner) gulaktig misfarging av slimhinner (gulsott), anbefales det å søke tidlig medisinsk rådgivning.

Bilde Courtesy:

"Illu urinary system" Av Illu_urinary_system.jpg: Arcadianderivative arbeid: Thstehle - Illu_urinary_system.jpg, (Public Domain) via Commons Wikimedia