Samtidig som Adderall regnes som mer vanedannende, Ritalin har mer ugunstige bivirkninger, spesielt ved langvarig bruk. Denne sammenligningen undersøker anvendelser, effekt, dosering, bivirkninger, uttak og misbrukspotensial for Adderall og Ritalin, psykostimulerende legemidler som er foreskrevet for å behandle oppmerksomhetsunderskuddshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og narkolepsi.
Adderall | Ritalin | |
---|---|---|
Handle om | Adderall er et merkenavn for amfetaminsalterbasert medisinering som brukes til oppmerksomhetsunderskudds hyperaktivitetsforstyrrelse og narkolepsi, bare lovlig i USA og Canada. | Ritalin er handelsnavnet for metylfenidat som er et psykostimulerende legemiddel godkjent for behandling av ADHD eller oppmerksomhets-underskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, postural ortostatisk takykardi syndrom og narkolepsi. |
Type stoff | psyko | psyko |
Aktiv ingrediens | blandete amfetaminsalter - Dextroamphetamin og Levoamphetamine. 25% er den inaktive L-enantiomer. | metylfenidat |
Brukes til å behandle | ADHD, narkolepsi | ADHD, postural ortostatisk takykardi syndrom og narkolepsi. |
Skjema tilgjengelig | Tabletter (5, 7,5, 10, 12,5, 20, 30 mg) eller kapsler med forlenget frigivelse (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg) | Kortvirkende tablett med øyeblikkelig frigjøring tilgjengelig i 5, 10, 20 mg. Vedvarende utgivelse (SR) i 20 mg. Langvirkende kapsler med utvidet frigivelse i 10, 20, 30, 40 mg. |
Dosering | Tablet tatt 2-3 ganger daglig, 4-6 timer fra hverandre - doser varierer. Kapsler med utvidet utløsning ("XR") tatt en gang daglig - XR kapsler tilgjengelig i 10 mg, 20 mg og 30 mg. | Tabletter tatt 2-3 ganger daglig før måltider. Tabletter med utvidet utløsning tatt en eller to ganger om dagen. Kapslene skal tas en gang om dagen om morgenen |
Vindu av effektivitet | Umiddelbar utgivelse: 4-6 timer. Utvidet utgivelse: 8-11 timer. | Umiddelbar utgivelse: 2-3 timer. Vedvarende utgivelse: 4-6 timer. Utvidet utgivelse: 10-12 timer. |
Lovlig status | ℞ kun resept Schedule II (US) og Schedule I (CA) | ℞ kun resept Kontrollert (S8) (AU) Schedule III (CA) POM (UK) Schedule II (US) |
ruter | Oral, Insufflated, Intravenøs | Oral og Transdermal |
Off-label bruk | Depresjon, fedme, søvn syklus lidelser | Sløvhet, depresjon, fedme |
Graviditetskatt. | C (US) | C (US) |
Antall resepter for alder 10-19 (2011, USA) | 1,6 millioner | 263000 |
Produsent | fylke | Novartis |
vanedannende? | Ja | Ja - dosering skal sakte reduseres før du stopper |
Avhengighetsansvar | Høy | Lavere sammenlignet med Adderall |
Begrensninger | Skal ikke tas under graviditet eller ved siden av MAO-er | Skal ikke tas under graviditet eller ved siden av trisykliske antidepressiva eller MAO-er. Skal ikke tas av personer som lider av arytmi, hypertensjon eller leverskade. |
Effekt | Øker mengden dopamin og norepinefrin mellom synapsene i hjernen. | Øker mengden dopamin og norepinefrin mellom synapsene i hjernen |
Bivirkninger | Vekttap, søvnløshet, hodepine, irritabilitet, økt muskelspenning, angst, økt hjertefrekvens, økt blodtrykk, tørr munn, redusert effekt over tid. Senker fysisk vekst i barndommen. | Nervøshet, døsighet, søvnløshet. Kan forårsake psykose med langvarig bruk. Senker fysisk vekst i barndommen. |
Abstinenssymptomer | Ekstrem tretthet, søvnløshet, irritabilitet og mental depresjon | Psykose, depresjon, irritabilitet, midlertidig forverring av ADHD symptomer |
gjenfyllbar? | Nei | Nei |
Generisk tilgjengelig? | Ja | Ja |
Handelsnavn | Adderall, Adderall XR | Concerta, Methylin, Ritalin |
Ritalin og Adderall har stort sett liknende applikasjoner. Begge legemidlene brukes til å behandle oppmerksomhetsdefekt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og narkolepsi. Noen leger foreskriver også dem for depresjon og fedme. De har lignende virkningsmekanismer - stoffene øker mengden dopamin og norepinefrin mellom synapsene i hjernen.
Adderall er noen ganger foreskrevet for å behandle søvnproblemer. Ritalin kan brukes til å behandle postural ortostatisk takykardi syndrom og behandlingsresistente tilfeller av sløvhet. Ritalin kan også brukes til å hjelpe personer som er avhengige av metamfetamin.
I den følgende videospecialisten Dr. Edward Fruitman, M.D. og medisinsk direktør for Trifecta Health Medical Center, forklarer han hvordan han bestemmer seg for å foreskrive Ritalin eller Adderall til voksne som har ADHD:
En studie publisert i Den amerikanske journalistkandidatbiblioteket i 1999 sammenlignet effektiviteten og tidsgangen til Ritalin og Adderall. Forskere fant at Adderall var generelt mer effektivt enn Ritalin etter noen timer, spesielt for lave doser. Generelt bidro lavere doser av Adderall-effekter som var sammenlignbare med høyere doser av Ritalin, og kliniske anbefalinger favoriserte Adderall for langsiktig behandling.
En annen studie, også publisert i 1999 i Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry fant at mens både Adderall og Ritalin forbedret oppførsel som vurdert av foreldre og lærere,
Enkeltdosebehandlinger av Adderall ser ut til å være like effektive som 2 daglige doser av MPH og dermed øke muligheten for å behandle behandling uten å involvere skolen i medisinadministrasjon. I tillegg kan ungdommer som tidligere har hatt mislykket behandling med MPH på grunn av uønskede bivirkninger eller dårlig respons, behandles med Adderall.
Enda en annen studie publisert i samme journal mindre enn et år senere, med tittelen En dobbeltblind, placebokontrollert studie av adderall og metylfenidat ved behandling av oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse, konkluderte med at adderalls adferdseffekter synes å vedvare lenger enn de av metylfenidat [Ritalin] etter individuelle doser.
Adderall er tilgjengelig i enten tablett eller kapsler med utvidet utløsning. Tablettene er vanligvis ment å bli tatt 2-3 ganger hver dag i 4-6-timers intervaller. For personer på 6 år eller eldre begynner dosering med 5 mg en eller to ganger daglig og kan økes med trinn på 5 mg hver uke. Dosen overstiger sjelden 30 mg. Kapselen tas en gang om dagen om morgenen og bør svelges hele eller åpnes og innholdet drysset på eplesaus. Voksne som tar kapselen får vanligvis en dose på 20 mg daglig, mens barn og ungdom vanligvis starter med 10 mg daglig før doseringen økes.
En sammenligning av populære ADHD medisiner Focalin, Adderall, Vyvanse og Ritalin.Ritalin er tilgjengelig i tabletter med øyeblikkelig frigivelse, mellomvirkende forlengede tabletter eller langtidsvirkende utvidede utløserkapsler. De vanlige tabletter tas to til tre ganger daglig, helst 35 til 40 minutter før måltider. Alt skal tas før 18:00. Mellomvirkende utslippstablett skal tas en eller to ganger om dagen, om morgenen og tidlig ettermiddag, 30 til 45 minutter før mat. Den langtidsvirkende kapslingen med utvidet utløsning tas en gang om dagen i morgen. Alle må svelges hele eller splittes og sprinkles på applesaus. Den gjennomsnittlige doseringen er 20 til 30 mg per dag, men noen kan få opptil 60 mg.
Adderall kan forårsake en midlertidig nedgang i vekstraten, men påvirker ikke den eventuelle voksenhøyden. Det kan redusere appetitten, noe som fører til vekttap. Det kan forårsake søvnløshet, hodepine, økt muskelspenning, irritabilitet og angst, samt økt risiko for hjerteproblemer.
De vanligste bivirkningene av Ritalin er nervøsitet, døsighet og søvnløshet. Mindre vanlige bivirkninger inkluderer magesmerter, tap av hår, brystsmerter, tap av appetitt, blodtrykksendring, svimmelhet, eufori, hodepine, overfølsomhet, kvalme og søvnighet. Det kan redusere vekstraten hos ungdom. Studier tyder på at 6% av barn som bruker Ritalin blir psykotiske etter måneder eller år med bruk; disse symptomene forsvinner etter at de slutter å ta stoffet. Personer diagnostisert med schizofreni eller bipolar lidelse har vanligvis tidligere utbrudd av uorden hvis de tok Ritalin i barndommen.
Adderall bør ikke tas under tidlig graviditet eller innen to uker etter å ha tatt MAOI medisinering. Det forårsaker en risiko for serotoninsyndrom når det kombineres med SSRI.
Ritalin bør heller ikke tas under graviditet eller innen to uker etter å ha tatt MAOI-medisiner. Det bør heller ikke kombineres med trisykliske antidepressiva eller tas av pasienter med alvorlig arytmi, hypertensjon, leverskade, narkotikasøkende adferd eller uttalt nervøsitet. Spesiell forsiktighet bør tas hos pasienter med epilepsi, da det kan senke anfallstærskelen. Når det kombineres med adrenerge legemidler, øker risikoen for levertoksisitet, og i kombinasjon med SSRI som Zoloft eller Lexapro kan det føre til hypertensjon, hypotermi og krampeanfall..
Adderall er et vaneformende stoff. Når en person slutter å ta Adderall, kan de oppleve ekstrem tretthet, søvnløshet, irritabilitet og mental depresjon.
Ritalin uttak kan oppstå hvis en person slutter å ta stoffet plutselig. Symptomene inkluderer psykose, depresjon, irritabilitet og en midlertidig forverring av de opprinnelige ADHD symptomene.
Adderall og Ritalin brukes begge ofte av studenter for å øke konsentrasjonen. Adderall er den mest populære av de to.
Ifølge en rapport fra Express Scripts, som er det største apotekets administrationsselskap i USA, er markedsandelen av ulike typer ADHD-stoffer som følger:
Topp ADHD-stoffer etter markedsandel | |
---|---|
Amfetamin / Dextroamphetamin (Adderall) | 38,1% |
Metylfenidat (Ritalin, Concerta, Daytrana, Methylin) | 23,4% |
Lisdexamfetamin (Vyvanse) | 16,1% |
Dexmetylfenidat (Focalin XR) | 4,4% |
Atomoksetin (Strattera) | 4% |