Viagra (sildenafil) og Levitra (vardenafil) er reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle erektil dysfunksjon og pulmonal arteriell hypertensjon. Viagra ble introdusert av Pfizer Pharmaceuticals i mars 1998 som en behandling for pulmonal arteriell hypertensjon. De kliniske forsøkene viste at den aktive ingrediensen - generisk kjent som sildenafilcitrat - også slapp av i muskelvevet i penis, noe som muliggjør økt blodgass. Levitra, introdusert i 2003 av Bayer Pharmaceuticals og markedsført av GlaxoSmithKline for å behandle erektil dysfunksjon, fungerer på samme måte.
I utseende er Viagra-tabletter blå, avrundede diamanter som er tilgjengelige i doser på 25 mg, 50 mg og 100 mg. Levitra har oransjefargetabletter i 2,5 mg, 5 mg, 10 mg og 20 mg doser. Det anbefales at begge medisinene tas 30 til 60 minutter før seksuell aktivitet er ment.
Levitra | Viagra | |
---|---|---|
Pris | Tabletter (Levitra). 5 mg (10): $ 101,55. 10 mg (10): $ 98,98. 20 mg (10): $ 103,94 | 25 mg (10 tabletter): $ 288- $ 383. 50 mg (10): $ 288- $ 360. 100 mg (10): $ 283- $ 360. Prisene varierer etter region, butikk og tilgjengelige rabatter. |
Salgspunkt | Kan jobbe raskere, og for menn som Viagra mislyktes. | God track record. Har vært fem år lengre enn Cialis og syv år lenger enn Levitra. |
Resept påkrevd? | Ja | Ja. |
Hvordan virker det? | Inhiberer et enzym kalt fosfodiesterase type 5 (PDE-5), noe som gjør muskelen i penis mer sannsynlig å slappe av og la blodet strømme inn, forårsaker ereksjon. | Inhiberer et enzym kalt fosfodiesterase type 5 (PDE5). Dette slapper av muskler og øker blodstrømmen, slik at de som lider av erektil dysfunksjon opplever en ereksjon under seksuell stimulering. |
Hvor fort fungerer det? | Levitra-etiketten sier å ta det 60 minutter før seksuell aktivitet, men studier viser at det kan fungere raskere. Kan være mer sannsynlig å jobbe første gang. | Avhenger av person, men brukerne anbefales å ta pillen minst 30 minutter til en time før sex. |
Hvordan ser det ut? | Flamorange farget, avrundet tabletter | Viagra piller er blåfarget, filmbelagt, og i form av langstrakte diamanter med avrundede hjørner. "Pfizer" er gravert på den ene siden av pillen og "VGR" og en doseringsmengde skrives ut på den andre siden (for eksempel VGR50 for 50 mg). |
Generisk tilgjengelig? | Nei | Ja |
Dosering | Leveres i 2,5, 5, 10 og 20 mg tabletter | Leveres i 25, 50 og 100 mg tabletter. |
Forbruksanvisninger | Kan tas med eller uten mat For de fleste er det 10mg per dag 60 minutter før samleie. | Kan tas med eller uten mat. Brukere anbefales å unngå å spise grapefrukt og drikke grapefruktjuice, da de kan endre hvordan stoffene fungerer. Hvis du tar piller med fettete eller fettstoffer, kan du også endre absorpsjonen. |
Oppbevaringsanvisninger | Bør lagres ved romtemperatur mellom 15-30 ° C (59-86 ° F). | Skal oppbevares ved rimelig romtemperatur og bort fra fuktighet. Anbefalt romtemperaturområde er mellom 15 og 30C (59-86F). |
Generiske navn | Vardenafil hydroklorid | Sildenafil citrate, som ikke er godkjent for salg som en generisk ennå. |
Funksjon | For å behandle erektil dysfunksjon | For å behandle erektil dysfunksjon, pulmonal hjertesykdom. |
Halvt liv | 4-5 timer | 4 timer. |
Bivirkninger | acial flushing (rødhet), hodepine, magesmerter, diaré, influensa som symptomer og kvalme. Vardenafil kan også forårsake brystsmerter, lavt blodtrykk, sløret syn og endringer i fargesyn, unormal utløsning og priapisme (smertefull ereksjon). | Ansiktsspyling, hodepine, magesmerter, nesestopp, kvalme, diaré og manglende evne til å skille mellom fargene grønn og blå. |
FDA godkjenning | 20. august 2003 | 27. mars 1998. |
Brand eiere | Produsert av Bayer Corp. og distribuert av GlaxoSmith Kline. | Viagra er produktet av legemiddelindustrien Pfizer. |
Oppkalt etter | Levitate, eller la vita som betyr "liv" | Vigor eller Niagara |
utskillelse | Avføring (91% til 95% som metabolitter); urin (2% til 6%) | Over 80% av legemidlet utskilles gjennom avføring, og over 13% utskilles via urin. |
Amerikansk salg | $ 174 millioner (2004) | $ 919 millioner (2004) |
Levitra og Viagra er tatt etter behov, hvor som helst fra 30 minutter til så mye som 4 timer før du starter seksuell aktivitet. Imidlertid bør ingen medisinering tas mer enn en gang om dagen, med mindre det avklares av en lege basert på en persons medisinske profil. Behovet for å "planlegge" seksuelle møter kan gjøre Levitra og Viagra mindre praktisk for noen enn erektil dysfunksjonsmedisiner som Cialis, som kan tas i lav daglig dose og muliggjøre ytelse når som helst uten nødvendig planlegging.
Den første anbefalte dosen av Viagra for de fleste pasienter er 50 mg ca. en time før seksuell aktivitet. Imidlertid kan en person ta Viagra så lite som 30 minutter eller opptil 4 timer før seksuell aktivitet. Den første dosen på 50 mg, tatt ikke mer enn en gang daglig, kan justeres senere, avhengig av personens respons på medisinen. Dosene kan senkes til 25 mg eller økes til så mye som 100 mg daglig.
Pasienter som tar Levitra, starter vanligvis med en dose på 10 mg, som de ikke tar mer enn en gang daglig, omtrent en time før seksuell aktivitet. Det kan ta så lite som 30 minutter for Levitra å jobbe hos noen pasienter. Som med Viagra er Levitra doser justert avhengig av en persons reaksjon, med leger som generelt reduserer doser til 2,5 mg eller øker dem til ikke mer enn 20 mg en gang daglig.
Begge medisinene krever seksuell stimulering for effektivitet. Selv om Viagra og Levitra kan tas med eller uten mat, kan de som tar medikamentene gravid frukt og grapefruktjuice, som begge reduserer stoffets effektivitet. På samme måte kan fettete eller fettstoffer forsinke absorpsjon og effekter.
Mer enn halvparten av forekomsten av impotens (erektil dysfunksjon) regnes å oppstå fra medisinske (fysiske) årsaker, som for eksempel diabetes og sirkulasjons-, nevrologiske eller urologiske forhold. Resten anses å være forårsaket av psykologiske problemer. Levitra og Viagra behandler den fysiske begrensningen som reduserer blodstrømmen til penis. En ereksjon oppstår når blodstrømmen i penis øker mens utløpet avtar. Med seksuell stimulering produserer og frigjør kroppen nitrogenoksid i penis. Dette aktiverer et enzym kjent som guanylatsyklase og forårsaker produksjonen av cyklisk guanosinmonofosfat (cGMP). Monofosfat cGMP påvirker direkte ereksjonene direkte ved å endre blodstrømningshastigheter inn i og ut av en penis.
Viagra og Levitra hemmer begge tilstedeværelsen av fosfodiesterase-5 (PDE5), et enzym som bryter ned cGMP. Dette gjør at cGMP kan akkumuleres i større mengder og har en langvarig effekt, noe som øker potensialet og utholdenheten til en ereksjon.
Følgende videofunksjoner en lege som forklarer hvordan PDE5 hemmermedisiner som Cialis, Viagra og Levitra fungerer, og hvordan de er forskjellige:
Vardenafil og sildenafil er effektive i behandling av erektil dysfunksjon og lungearteriell hypertensjon. De tolereres godt av pasienter, med få som lider av alvorlige bivirkninger. I tillegg har viagra (sildenafil) nylig blitt funnet å behandle symptomene på flere andre helsemessige forhold.
Vanlige bivirkninger av Viagra er vanligvis milde og varer noen få timer, og kan omfatte ansiktsspyling, en opprørt mage og hodepine. Mindre vanlige bivirkninger er sløret syn, eller oppfatter en blåaktig tint i ens visjon og lysfølsomhet. Levitra har vist flere vanlige og vanligvis milde bivirkninger, inkludert svimmelhet og nesestop.
De fleste bivirkningene som oppleves ved å ta disse stoffene er midlertidige. Kliniske studier har vist at hyppigheten av disse bivirkningene reduseres over tid. Imidlertid er en sjelden bivirkning, synstap, rapportert hos personer som har brukt PDE5-hemmere, inkludert Viagra, Levitra og Cialis. Dette tapet av syn kan være permanent og dermed noen visjonrelaterte bivirkninger krever et øyeblikkelig besøk til en lege eller et medisinsk anlegg. Det er ennå ikke noe bevis på at PDE5-hemmere er den direkte årsaken til synsfare.
Avhengighets- eller avhengighetsansvaret til Viagra og Levitra er lavt. Mange pasienter kan få ereksjoner uten disse medisinene, men ofte ikke så lett eller ofte.
De som ønsker å ta Viagra eller Levitra, bør få resept for medisinen, basert på en komplett medisinsk historie. En person bør avdekke om han har en allergi mot sildenafil eller vardenafil, eller annen medisinering, og rapportere enhver hendelse av allergiske reaksjoner, som utslett, elveblest, kløe, kortpustethet, hvesenhet, hoste eller hevelse av ansikt, lepper , tunge og hals.
Kardiovaskulære forhold bør også nevnes til leger, samt noen nyre- eller levertilstand. Tidligere og nåværende rusmiddelbruk eller avhengighet bør deles også.
Viagra og Levitra kan interagere med andre medisiner, så andre foreskrevne behandlinger må diskuteres. En person bør ikke ta Viagra eller Levitra med alkohol (brennevin, øl eller vin) eller i forbindelse med isosorbiddinitrat, isosorbidmononitrat, nitroglyserin eller legemidler som kalles "poppere", som amylnitrat og butylnitrat. Hvis en person har blitt fortalt å ikke ha sex av en helsepersonell, må denne anbefalingen diskuteres med lege før du bruker Viagra eller Levitra. Da ingen av stoffene forhindrer seksuelt overførbare sykdommer, anbefales det å bruke kondom for beskyttelse.
Pasienter som tar medisiner for å senke blodtrykket, bør bruke Viagra og Levitra under medisinsk rådgivning, og med forsiktighet, øker begge legemidlene effekten av å senke blodtrykket, slik at pasienter med høyt blodtrykk og angina som tar nitrater som isosorbiddinitrat (Isordil), isosorbidmononitrat ( Imdur, Ismo, Monoket) og nitroglyserin (Nitro-Dur, Transderm-Nitro), samt alfa-blokkerende legemidler som terazosin (Hytrin), bør unngå Viagra og Levitra, med mindre det er klart av en lege. En vanlig bivirkning av Viagra og Levitra hos disse pasientene er brystsmerter og senket blodtrykk, forhold som krever rask legehjelp.
Andre medisiner, som Cimetidine (Tagamet), erytromycin, ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Sporanox) og mibefradil (Posicor), kan forårsake signifikant økning av mengden sildenafil og vardenafil i kroppen, noe som fører til en plutselig blodfall press. Pasienter på disse legemidlene bør følges nøye når vi tar Viagra eller Levitra. Tilsvarende reduserer Rifampin blodnivået av sildenafil og kan redusere dets effektivitet.
Vardenafil utskillelse hemmer av erytromycin, ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Sporanox), indinavir (Crixivan) og ritonavir (Norvir), slik at disse stoffene øker konsentrasjonen av vardenafil i blodet. For å unngå potensielle komplikasjoner, bør dosen av vardenafil reduseres. Vardenafil reduserer konsentrasjonen av ritonavir og indinavir i blodet, og kan redusere effekten av disse stoffene.
Viagra og Levitra skal oppbevares ved romtemperatur og bort fra rom med høy fuktighet (f.eks. Bad, kjøkken). Hverken stoffet skal utsettes for direkte sollys.
Revatio, et stoff som brukes til å behandle pulmonal arteriell hypertensjon, har samme aktive ingrediens som Viagra, dvs. sildenafil. Begge stoffene er produsert av Pfizer, som saksøkte Teva i 2013 for å blokkere en generisk variant av Viagra. Mens Teva er slated for å starte en generisk for Viagra i desember 2017, kan ED-pasienter som leter etter en billigere generisk nå konsultere legen og få resept for Revatio.
Revatio koster ca $ 0,70 per 20 mg pille av sildenafil. Viagra piller er tilgjengelige i doser på 25, 50 og 100 mg, og legene foreskriver ofte dosen på høyere 50 eller 100 mg. Legen din kan være i stand til å foreskrive en dose på 5 Revatio 20mg piller, som koster ca $ 3,50 sammenlignet med Viagra koster opp til $ 50 per pille.
Sildenafil citrat er et pulver, hvitt til off-white i farge, oppløselig i vann ved 3,5 mg / ml. Molekylvekten er 666,7 g / mol. Viagra tabletter kombinerer sildenafilcitrat med inaktive ingredienser som mikrokrystallinsk cellulose, vannfri dibasisk kalsiumfosfat, kroskarmellose natrium, magnesiumstearat, hypromellose, titandioxyd, laktose, triacetin og FD & C Blue # 2 aluminiumsjø. Tabletter dannes som avrundede blå diamanter, belagt i oppløselig film, i doser på 25 mg, 50 mg og 100 mg. Tabletter skal tas oralt.
Vardenafil, hovedbestanddelen i Levitra, er et blekstoff med en oppløselighet i vann på 0,11 mg / ml. Molekylvekten er 579,1 g / mol. En Levitra tablett blander vardenafil primært med disse inaktive ingrediensene: krospovidon, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidalt silisiumdioksyd, hypromellose, polyetylenglykol, magnesiumstearat, gult jernoksid, titandioksid og rødt jernoksid. Sluttresultatet er en oransje tablett i 2,5 mg, 5 mg, 10 mg og 20 mg doser. Tabletter skal tas oralt.