Hvordan påvirker diabetene nyrene

Diabetes er en sykdom som utløses av mangel på insulin i kroppen eller kroppens manglende evne til å bruke normale mengder insulin i nøyaktige nivåer. Det er den vanligste årsaken til nyresykdom. Insulin, produsert av bukspyttkjertelen, regulerer konsentrasjonen av glukose i blodet. Når kroppen mangler insulin, fører dette tilfeldig til høye blodsukkernivåer, noe som til slutt fører til flere usunne patologier i kroppsorganer, inkludert nyrene.

I denne artikkelen vil vi se på

1. Hvordan påvirker diabetes sykdommen??
2. Tegn og symptomer på diabetisk nephropati
3. Diagnose og behandling av diabetisk nephropati

Hvordan påvirker diabetene nyrene

Hovedfunksjonen til nyrer er å eliminere avfallsmateriale fra blodet og returnere renset blod tilbake til kroppen. Diabetisk nefropati er en av de vanligste komplikasjonene av langsiktig diabetes, og dette bør forebygges så mye som mulig siden det lett kan føre til nyresvikt.

Diabetes er den vanligste årsaken til nyresykdom, og selv om diabetes er kontrollert, kan allerede igangsatt patologi føre til kronisk nyresykdom og nyresvikt.

Ifølge de siste dataene er 20-30% av personer med diabetes utsatt for nyresykdom, selv om ikke alle av dem vil utvikle seg til nevnt nyresvikt. Videre er det viktig å huske på at en person med diabetes er sårbar for nefropati uavhengig av om de bruker insulin eller ikke.

Forekomsten av diabetisk nefropati er høy hos pasienter som har diabetes over en lang periode med andre sammorbiditeter.

Prosess av diabetisk nephropati

Når blodsukkernivået i en person er høyt i lang tid, vil det bli 3 store histologiske endringer som finner sted i glomeruli av nyrer.

1. Økt produksjon og ukontrollert glykering av matriksproteiner, noe som resulterer i rask mesangial ekspansjon (forsterkning av den ekstracellulære matriksen)

2. Fortynning av den glomerulære membranen

3. Intra-glomerulær hypertensjon på grunn av dilatasjon eller iskemisk skade på den berørte nyrearterieskaden (på grunn av hyalinfortykning), forårsaker glomerulær sklerose

Alle disse endringene har en lignende prognostisk verdi, og riktig kontrollert diabetes vil forhindre at disse irreversible endringene forekommer.

Tegn og symptomer på diabetisk nephropati

De fleste tegn og symptomer på denne patologien er ikke nøyaktige og kun nevnt i senere stadier.

• Ankel hevelse som utvikler seg i hender og kropp senere.
• Generell ødem
• Søvnforstyrrelser
• Tap av mat og vekt
• Gastrointestinale forstyrrelser
• Dårlig konsentrasjon

Hva kan gjøres for diabetisk nevropati

Diabetisk nefropati kan diagnostiseres hovedsakelig med undersøkelser som,

Urinprøver - Mål proteinnivåer. En eksepsjonell standard for protein i urinen er et viktig tegn på diabetisk nephropati.

Blodtrykk - Regelmessig oppfølging av høyt blodtrykk er nødvendig siden en forhøyning av blodtrykk utløses av diabetisk nefropati som kan avta spontant i løpet av sin progresjon.

Nyresviktstest - Sjekk hakk av nyrefunksjon.

Biopsi - En liten vevseksjon utvinnes fra nyrene ved hjelp av en tynn nål og vurderes i et laboratorium. En biopsi er vanligvis indikert hos mistenkte pasienter med nyreskade og dens mulige etiologi.

Nyrer ultralyd - Nyrer er testet for tegn og symptomer på nedsatt nyrefunksjon.

Det er ingen kur mot diabetisk nefropati. Det er også viktig å vite at disse ulike typer behandling som brukes uaktsomt, kan bli mer antagoniserende siden det er en mulighet for en mulig svekkelse av nyrer, og det fører til nyresvikt.

Derfor,

• Forebygging er den mest nyttige metoden for terapi med riktig kontroll av blodsukkernivå og blodtrykk.
• Dialyse eller ikke-naturlig nyrebehandling

Dette er vanligvis for å hindre at pasienter når, nyresvikt i sluttstadiet som er definert som nyrens manglende evne til å jobbe i det hele tatt.

Denne avanserte mekanismen kjent som dialyse inneholder filtrering av pasientens blod over en karakteristisk maskin som vil eliminere avfallsmaterialer over tid, mens stabiliseringen av vann og elektrolytnivåer.

• Nyretransplantasjon

En nyre som er oppnådd fra en kompatibel donor, kan transplanteres, og dette er angitt som en spesiell kategori av pasienter, inkludert små barn, pasienter uten noen signifikant ko-morbiditet osv..

Bilde Courtesy:

"Hemodialyse skjematisk" Av National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases - (Public Domain) via Commons Wikimedia

"Blausen 0310 Diabetisk Nephropati" av "Blausen Galleri 2014". Wikiversity Journal of Medicine. DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 20018762. - Egnet arbeid (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia