Forskjellen mellom spinal og epidural anestesi

Hovedforskjell - Spinal vs Epidural anestesi

De hovedforskjell mellom spinal og epidural anestesi er det Spinalbedøvelse innebærer injisering av legemidlet i cerebrospinalvæsken mens epiduralbedøvelse innebærer at medisinen føres inn i epiduralrommet gjennom et kateter. Det er mange andre forskjeller mellom de to, men det er viktig å vite hva som er anestesi før man ser på disse forskjellene. 

Denne artikkelen vil diskutere,

1. Hva er anestesi?
     - Formål, Typer

2. Hva er spinal anestesi?
     - Funksjoner, Prosedyre, Effekt

3. Hva er Epidural anestesi?
     -Funksjoner, Prosedyre, Effekt og Risiko

4. Hva er forskjellen mellom spinal og epidural anestesi?

Hva er anestesi

Anestesi, som gir pasientene en komfortabel og smertefri terapeutisk intervensjonserfaring når det er nødvendig, er en revolusjonerende oppfinnelse på det medisinske feltet. Hovedformålet med anestesi er å dumme nervene som er ansvarlige for å utføre følelser relatert til smerte, noe som resulterer i en effektiv smertelindring.

Det finnes flere typer anestesi, som kan falle i grupper av lokale, regionale og generelle bedøvelsesmidler, avhengig av behandlingsens art.

Typer av anestesi

Generell anestesi - Påvirker hele kroppen, inkludert hjernen; Det administreres intravenøst ​​eller gjennom innånding. Med denne typen anestesi vil du være helt bevisstløs uten å måtte oppleve smerte. Dette brukes hovedsakelig i større operasjoner.

Regionalt anestesi - Kan enten være perifere nerveblokker, spinal eller epidural anestesi som dumpe en større del av kroppen.

Lokalbedøvelse - En type som brukes i mindre operasjoner hvor en liten del av kroppen din blir nummen. Du vil holde deg våken under prosedyren.

Spinal og epidural anestesi som faller under kategorien av regional anestesi, har flere forskjellige egenskaper, men de fleste har en tendens til å forvirre dem ofte som følge av mangel på klar kunnskap om hva de egentlig er. Fra denne artikkelen, la oss snakke om disse to typene, deres bruksområder og hvordan de skiller seg fra hverandre.

Hva er spinal anestesi

Dette er en type lokalbedøvelse som injiseres gjennom en liten nål, rett inn i cerebrospinalvæsken (CSF) som dekker og beskytter ryggmargen. Hudområdet av innsetting vil først bli dømt ved bruk av et lokalbedøvelsesmiddel som deretter vil bli fulgt av innsetting av behovet i spinalkanalen. I motsetning til epidural anestesi involverer ikke spinalbedøvelse et kateter, og agenten vil direkte lede til den nødvendige regionen. Dette vil vanligvis dumpe området under injeksjonsstedet eller noen ganger over.

Pasienten kan ikke være i stand til å bevege underbenet til virkningen av agenten er slitt av og noen ganger vil oppleve hodepine etter prosedyren. Dette kan behandles effektivt med mild analgetisk.

Vanligste spinalbedøvelse:

• fentanyl
• bupivakain
• lidokain

Effekten av disse kan vare i 2 timer og kan variere fra person til person, og omfanget av nummenhet vil avhenge av hvilken type stoff som brukes og dosen injiseres.

Ved hjelp av den allerede introduserte kanylen mellom de spinøse prosessene i L3 / L4 ryggvirvlene, blir ryggnålen deretter introdusert og punktert i det subaraknoide rommet. Gjennom denne nålen kan lokalbedøvelse og andre legemidler injiseres.

Hva er Epidural anestesi

Dette er en type regionalbedøvelse hvor bare en viss del av pasientens kropp er dummet. Prosedyren vil innebære innsetting av en hul nål sammen med et lite og fleksibelt kateter inn i epiduralrommet som er definert som et marginalt område mellom ryggraden og den ytre membran i ryggmargen.

Områder som kan bli dummet ved hjelp av en epidural inkludere, bryst, mage, bekkenområde og lemmer. Videre er epiduraler svært brukt under fødsel for å oppnå en effektiv smertefri levering.

Dette kan være svært smertefullt for enkelte pasienter, og derfor vil hudområdet hvor nålen settes inn bedres og gjøres følelsesløs ved hjelp av et lokalbedøvelsesmiddel før prosedyren. Nålen vil bli satt inn rett inn i nøyaktig identifisert plass og fjernet etterpå når kateteret er grundig passert og plassert i riktig rom.

Den epiduralanestetiske medisinen vil da injiseres inn i kateteret slik at områdene over og under injeksjonspunktet vil bli helt nummen. Det er viktig å ha kateteret fast på ryggen, siden det kan gjenbrukes dersom det er behov for mer bedøvelsesmiddel.

De to største risikoene forbundet med epidural anestesi inkluderer,

• Punktering av Dura, som er det beskyttende laget som omgir hjernen og ryggmargen.
• Skader på omgivende nerver som er en svært sjelden komplikasjon

  

Forskjellen mellom spinal og epidural anestesi

Både spinal og epidural anestesi tilhører kategorien av regional anestesi som er ansvarlig for å numbere bare en viss del av kroppen.

Så langt som de store forskjellene mellom disse to typene er opptatt av,

plassering 

Spinal anestesi injiseres vanligvis rett inn i cerebospinalvæsken.

Epidural anestesi innebærer å sende medisinen inn i epiduralrommet.

Bruk av et kateter 

Spinal anestesi Bruker ikke et kateter.

I Epidural anestesi, medisinen vil bli ført inn i epiduralrommet gjennom et kateter.

fødsel 

Selv om begge disse typene kan brukes til underliv og bekkenoperasjoner, epidural anestesi brukes ofte som et effektivt numbingmiddel for barnetilførsel.

Bilde Courtesy:

"Epidural anestesi" Av BruceBlaus - Eget arbeid (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia 

"Prinzip der Spinal anestesi" Av Jeg, PhilippN (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia