Forskjellen mellom gulsott og Icterus

Forskjellen - Gulsot vs Icterus

Gulsot er et vanlig klinisk scenario som manifesterer seg som en gulaktig tinge av huden og den hvite delen av øyet (sclera), som skyldes økt nivå av bilirubin (et avfall av hemoglobinnedbrytning) i blodet (hyperbilirubinemi). Dette skjer hovedsakelig på grunn av økt risiko for flere årsaker som gallesteinstruksjoner, strukturelle anomalier i galdekanalen, hepatitt, levercirrhose, dårlig amming, etc. Icterus er et annet navn for gulsott. Dermed er det ingen forskjell mellom gulsot og icterus. Noen antyder imidlertid at gulsott er en komplikasjon som oppstår på grunn av ulike underliggende sykdommer mens icterus er et tegn som kan oppnås ved å undersøke en pasient med gulsott.

Hva er gulsott

Bilirubin, et stoff dannet etter nedbrytning av hemoglobin i røde blodlegemer, er i en ikke-konjugert form som ikke oppløses i vann; Derfor kan den ikke utskilles via urin som andre avfallsmaterialer. Leveren er orgelet som kombinerer dette bilirubinet med noen andre kjemikalier og omdanner det til et konjugert vannoppløselig materiale, som deretter vil bli utskilt via gallekanalen i urin og avføring. Bilirubin er det som gir avføring sin karakteristiske gule farge.

På grunn av økt nedbrytning av røde blodlegemer gjennom en prosess som kalles hemolyse, kan ulike patologiske tilstander i leveren og galdekanalen føre til økte nivåer av bilirubin i blodet. Dette overskytende bilirubin vil bli diffust gjennom huden og slimhinnene, noe som resulterer i en gulaktig misfarging, kjent som Jaundice.

Det er 3 store typer gulsott, basert på deres underliggende patofysiologi.

• Hepatocellulær gulsott - oppstår som følge av leversykdom eller skade

• Hemolytisk gulsott - oppstår som følge av økt hemolyse

• Obstruktiv gulsott - oppstår som et resultat av en hindring i galdekanalen, og forhindrer at bilirubin forlater leveren.

Andre sjeldne årsaker til gulsott inkluderer,

Crigler-Najjar syndrom - en arvelig lidelse som forårsaker en mutasjon i det spesifikke enzymet som er ansvarlig for å danne ukonjugert bilirubin til konjugert form, hvilket resulterer i overskytende mengder bilirubin.

Dubin-Johnson syndrom - en arvelig tilstand som forhindrer konjugert bilirubin som forlater leverceller.

Tegn og symptomer på gulsot er hovedsakelig avhengig av den underliggende årsaken, og inneholder vanligvis en gul hud på huden og hvite i øynene, kløe (kløe), tretthet, magesmerter. Hvis det er blokkering av galdekanalen, kan symptomene innebære tap av vekt, oppkast, feber, blek avføring og mørk urin.

Å ta en komplett historie fra pasienten vil bidra til å få en ide om årsak og alvorlighetsgrad av den underliggende tilstanden; En grundig fysisk undersøkelse vil fremkalle abdominale tegn som ømhet og masse.

Videre kan undersøkelser som bilirubinnivåer, fullblodstelling (FBC), hepatitt A, B og C-tester, ultralydsskanning, MR, CT-skanning og endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) utføres for å avdekke mulige etiologiske forhold som gir opphav til gulsott.

En leverbiopsi kan være nødvendig for noen pasienter for å lete etter betennelse, skrumplever, maligniteter og fettlever.

Når den underliggende diagnosen er etablert, vil behandlingen avgjøres tilsvarende. Hepatittinducert gulsot kan behandles med steroider eller antivirale legemidler mens hindringer eller innsnevring av galdekanalen (stein) kan behandles ved kirurgiske inngrep avhengig av alvorlighetsgraden og plasseringen.

Gulsot øyne

Hva er Icterus

Icterus har blitt avledet fra det greske uttrykket "icteric" som brukes til å beskrive en gulaktig misfarging av hud og slimhinner i kroppen som sclera.

Forskjellen mellom gulsott og Icterus

Ifølge de fleste eksperter på feltet er det ingen slik forskjell mellom gulsot og Icterus; begge refererer til samme betingelse. Noen antyder imidlertid at gulsott er en komplikasjon som oppstår på grunn av ulike underliggende sykdommer mens icterus er et tegn som kan oppnås ved å undersøke en pasient med gulsott.

Bilde Courtesy:

"Jaundice eye new" Av Jaundice_eye.jpg: * Foto Kreditt: Innholdsleverandører: CDC / Dr. Thomas F. Selgere / Emory University avledet arbeid (Public Domain) via (Commons Wikimedia)

"Gulsott-typer" (GFDL) via Commons Wikipedia