Delirium vs demens

Forvirrende delirium med demens er ikke uhørt, da begge forhold preges av forvirring og desorientering og deler flere andre symptomer. Men de er forårsaket av forskjellige omstendigheter, og har tydelige diagnoser og behandling. Viktigst er delirium en midlertidig og reversibel tilstand, mens en person som lider av demens sjelden er kurert av det.

Sammenligningstabell

Delirium versus demens sammenligning diagram

delirium	demens
Handle om	Midlertidig tilstand av forvirring og desorientering som kan vare i noen dager til noen få måneder.	Ikke en spesifikk sykdom, men snarere et begrep som refererer til symptomer på psykisk og kommunikativ forringelse som finnes i en rekke hjernens tilstander og sykdommer, inkludert Alzheimers. Ca 20% av demens kan reverseres.
Hendelse	Enhver alder.	Andelen eldre som lider av en form for demens øker med alderen, med 2% av de i alderen 65-69, 5% av de i alderen 75-79, og over 20% av de 85-90 årene som opplever symptomer. En tredjedel av de 90 + har moderat til alvorlig demens.
Fører til	Sykdom (inkludert demens), feber, infeksjon, medisiner, oksygenmangel, sensorisk svekkelse, narkotika- eller alkoholmisbruk eller uttak, kropps kjemiske forstyrrelser, dårlig ernæring, dehydrering, forgiftning	Demens kan skyldes en rekke sykdommer, noen potensielt svært behandlingsbar (for eksempel næringsdefekt), andre-lignende Alzheimer-ikke. Alder er ikke årsaken til demens, men heller korrelert med den.
symptomer	Redusert bevissthet eller våkenhet, endringer i oppfatning, manglende evne til å fokusere, forvirring, korttidshukommelsestap, desorientering, problemer med å kommunisere, endringer i søvnmønstre eller følelser, hallusinasjoner	Minnetap er det tidligste og mest vanlige tegnet. Irritabilitet, depresjon og andre personlighetsendringer er også vanlige. I mer alvorlige eller forverrede tilfeller kan språkproblemer oppstå, og romlig forståelse forverres.
Prognose	Midlertidig og reversibel; full gjenoppretting er vanlig.	Avhengig av grunnårsaken kan noen demens (ca. 20%) behandles og til og med kurere. Imidlertid er de fleste demens relatert til Alzheimers, som er uhelbredelig.
Diagnose	Mental status vurdering, fysiske og nevrologiske eksamener, laboratorietester	Mental status vurdering, kognitive og neuropsykologiske tester, nevrologisk evaluering, hjerneskanning, laboratorietester, psykiatrisk evaluering
Behandling	Starte, stoppe eller endre medisiner; behandle underliggende medisinske og psykiske lidelser; sensoriske hjelpemidler; terapi; orienteringshjelpemidler som klokker og kalendere; opprettholde et rolig og komfortabelt miljø	Avhenger av årsaken. Hvis det kan behandles eller reverseres, kan det være like enkelt som å endre dosering av medisin eller ta et tillegg.
kureres	Ja.	Vanligvis nei.
Forebygging	Unngå utløsningssituasjoner og stoffer; opprettholde tilstrekkelig ernæring, hydrering og søvnmønstre; ved hjelp av sensoriske og mobilitetshjelpemidler, om nødvendig.	Kan ikke forhindres med sikkerhet. Sunn mat, å være sosial, trene / spille sport med lav risiko for hjerneskade, løse oppgaver, videreutdanning, kan alle hjelpe, men.
Onset	Rapid: Vises raskt, gjenoppretter snart	Vanligvis forlenget; forverres gradvis

Innhold: Delirium vs demens

• 1 Hva er Delirium?
• 2 Hva er demens?
  • 2.1 Typer av demens
• 3 årsaker
• 4 symptomer
• 5 Diagnose
• 6 Behandling
  • 6.1 Hvordan støtte pasienter med demens
• 7 Referanser

Hva er Delirium?

Delirium er en midlertidig mental tilstand preget av forvirring og desorientering, problemer med å kommunisere, redusert bevissthet og endringer i oppfatningen. Det kan være forårsaket av sykdommer eller infeksjoner, alkohol eller rusmidler, sensorisk nedsatthet eller unormalitet i kroppskjemi eller ernæring. Det er mulig for en ellers sunn person å føle seg dårlige i en kort stund etter å ha våknet fra kirurgi. Delirium er reversibel, og de fleste som lider av det, gir full gjenoppretting.

Hva er demens?

Som de fleste demens er assosiert med Alzheimers, demens vanligvis forverres med alderen. Til forskjell fra delirium, som er reversibel, er demens ofte forårsaket av permanent skade på hjernens nerveceller. Denne skaden kan skyldes ting som andre sykdommer, skader og til og med den genetiske smaken av en person. Noen demens er behandlingsbar og til og med herdbar, men generelt påvirker det forskjellige mennesker annerledes. Generelt er en person med demens ikke sannsynlig å bli bedre; Behandlingen er bare for å lindre symptomene og opprettholde en tilstrekkelig livskvalitet.

Typer av demens

De fleste typer demens er progressive og fortsetter å bli verre. Disse inkluderer Alzheimers sykdom (eksakt årsak ukjent, assosiert med hjerneproteinplakk og tangles), Lewy body demens (knyttet til unormale klumper av hjerneprotein) og fronto-temporal demens (forårsaket av nedbrytning av nerveceller i visse lober). Andre lidelser forbundet med demens inkluderer Huntingtons sykdom, traumatisk hjerneskade, HIV, Lyme sykdom, slag, multippel sklerose, Pick's sykdom, Parkinsons sykdom og Creutzfeldt-Jakob sykdom.

Fører til

Et antall sykdommer og fysiske forhold kan forårsake delirium. Disse inkluderer feber, infeksjon, sensorisk svekkelse, oksygenmangel, dårlig ernæring, dehydrering, uttak av alkohol, ulovlige stoffer eller medisiner - interaksjoner med SSRI som Zoloft, Lexapro og andre legemidler kan forårsake midlertidig delirium selv innenfor den foreskrevne dosen. En person kan også oppleve delirium mens det påvirkes av legemidler (lovlig eller ulovlig) eller alkohol.

Demens er forårsaket av hjerneskade, som i seg selv kan utløses av mange forhold. Som delirium kan det skyldes infeksjoner, rusmisbruk eller dårlig kosthold; Men demens er hyppigere forbundet med alvorlige sykdommer som Alzheimers sykdom, Huntingtons sykdom eller Pick's sykdom. Alzheimers sykdom er den vanligste typen demens, og genetikk og / eller miljøforhold kan påvirke utviklingen, men den eksakte årsaken er fortsatt ukjent..

symptomer

Delirium og demens deler mange av de samme symptomene, men de varierer i begynnelsen og varigheten - delirium kommer raskt og løser seg innen en uke, men demens opptrer vanligvis over lengre tid og kan ikke reverseres.

Personer som er dårlige, viser plutselige, ofte drastiske endringer i bevissthet, årvåkenhet, humør, korttidshukommelse og kommunikasjon. De er desorienterte og kan glemme hvor de er eller hvorfor de er på et bestemt sted (si et sykehus). Noen ganger blir de fiksert på en bestemt bekymring eller et spørsmål som, "Hvor er jeg?" eller til og med noe nonsensisk. Eller de kan ha en vanskelig tid med å fokusere på eksterne stimuli som begrunnelsen til andre mennesker i rommet. De opplever noen ganger hallusinasjoner og kan ha uorganisert tenkning. Videoen nedenfor er et eksempel på delirium av en pasient med sykehus:

Demens, derimot, er nesten alltid en progressiv tilstand som manifesterer seg over en periode på måneder, år eller til og med tiår. De fleste demenslidere er over 60 år. Folk som til slutt utvikler fullblåst demens, kan i første omgang legge merke til at de blir mer glemsom eller misplacerer ting oftere - men de kan klandre det på den naturlige aldringsprosessen. Til slutt vil de miste muligheten til å gjenkjenne familien og vennene sine eller til og med sine egne.

Andre symptomer på demens inkluderer vansker med å utføre oppgaver, spesielt de som tidligere var rutinemessige eller enkle; problemer med å kommunisere, for eksempel å glemme ord eller miste evnen til å danne setninger; endringer i personlighet eller følelser; og svekkede sanser og motorfunksjoner. En person med alvorlig demens kan vise dårlig dømmekraft og oppføre seg uhensiktsmessig, selv på offentlige steder. Hva denne videoen for å lære å identifisere tegn på demens:

Diagnose

Leger diagnostiserer delirium og demens fra tilfelle til tilfelle, men begge involverer vanligvis å undersøke pasientens fysiske og mentale historier og ved å utføre fysiske og nevrologiske tester. Neurologiske tester kan fokusere på pasientens kognitive ferdigheter, motorfunksjoner og sensoriske oppfatninger.

Ved demens er det nødvendig med mer omfattende laboratorie- og bildebehandlingstester for å bekrefte forekomsten av hjerneskade som forårsaker tilstanden.

Kostnadene ved disse diagnostiske teknikkene varierer fra lege, institusjon og forsikringspolicy.

Behandling

Fordi delirium er et symptom på andre forhold, kan det lindres ved å behandle de spesifikke underliggende forholdene. Hvis en person plutselig utvikler delirium, bør det søkes akuttmedisinsk behandling umiddelbart, da det kan være et tegn på en mer alvorlig tilstand.

En person som blir dårligere som følge av å ta en beroligende medisin, for eksempel, vil sannsynligvis bli bedre på kort tid hvis de slutter å ta medisinen. Personer som opplever forvirring eller desorientering som følge av sensoriske vanskeligheter kan ha nytte av riktig monterte briller eller høreapparater.

Mer alvorlige tilfeller av delirium kan behandles med virkelighetshjelpemidler som klokker, kalendere, et kjent og komfortabelt miljø, og beroligelsen og roen til tankene til familie og venner. Noen pasienter kan kreve sykehusinnleggelse da de gjenoppretter, slik at de ikke skader seg selv eller andre. De fleste med delirium blir bedre innen en uke og fortsetter å få full utvinning, men det kan ta ekstra tid å gjenvinne full mental funksjon.

Demens er ofte en progressiv og irreversibel tilstand, så behandling er for det meste fokusert på å lindre symptomene på pasientene og redusere frekvensen av sin progresjon. Demens er også forbundet med en rekke andre sykdommer og sykdommer, og bør behandles i hvert enkelt tilfelle. Med mindre det ser plutselig ut, trenger det vanligvis ikke nødhjelp; behandling skal initieres gjennom pasientens faste lege.

Noen demenspatienter kan trenge å ta psykiatriske medisiner, for eksempel anti-psykotika, stemningsstabilisatorer eller stimulanter, for å holde deres oppførsel eller følelser under kontroll. Fordi demens er vanligvis en langsiktig tilstand, og fordi pasientene viser en varierende alvorlighetsgraden av symptomer, varierer de nøyaktige behandlingene og kostnadene ved disse behandlingene av lege, institusjon og forsikringspolicy.

Hvordan støtte pasienter med demens

Mens demens ikke kan helbredes, hjelper støtte fra venner og familiemedlemmer langt til å lindre symptomene og gjøre livet enklere for pasienten.

Demenspasienter kan dra nytte av involvering av familie, venner eller omsorgspersoner som bruker tid med dem. Pasienter kan bli forvirret om omgivelsene og kreve rolig beroligelse, eller de kan kreve hjelp med hverdagens oppgaver som å spise og bade. Personer med mild demens forblir ofte i deres hjem, men mer alvorlige tilfeller krever ofte sykehusinnleggelse i sykehjem eller spesialpleieanlegg hvor de kan motta døgnetids tilsyn og behandling.

Noen av de sensoriske funksjonsnedsettelsene som er forbundet med demens, som syn eller hørselstap, kan lindres ved bruk av korrekt monterte sensoriske hjelpemidler som briller eller høreapparater. Etiketter og påminnelser, medisinske arrangører og spesielle store knapptelefoner og fjernkontroller kan også være nyttige. Det er også viktig å opprettholde et urolig og organisert hjem, da mange med demens har problemer med koordinering eller har andre sykdommer som påvirker mobilitet, som leddgikt.

Noen forskere mener at folk kan redusere risikoen for å utvikle demens ved å holde sine tanker aktive - spille puslespill, lese utfordrende materiale etc. - men dette alene vil ikke forhindre tilstanden.

referanser

• Wikipedia: Demens
• Wikipedia: Delirium
• Delirium Definisjon - Mayo Clinic
• Demens Definisjon - Mayo Clinic
• Delirium Informasjon - NIH.gov
• Demensinformasjon - NIH.gov
• Delirium Definisjon - Merriam Webster
• Demens Definisjon - Merriam Webster