CT Scan vs MR

EN CT skann (eller CAT Scan) er best egnet for å se beinskader, diagnostisere lunge- og brystproblemer og oppdage kreft. en MR er egnet for å undersøke bløtvev i ledd- og senesvikt, ryggmargenskader, hjernesvulster osv. CT-skanninger er mye brukt i nødrom fordi skanningen tar mindre enn 5 minutter. En MR kan derimot ta opptil 30 minutter.

En MR koster vanligvis mer enn en CT-skanning. En fordel ved en MR er at den ikke bruker stråling mens CAT-skanninger gjør det. Denne strålingen er skadelig hvis det er gjentatt eksponering.

Sammenligningstabell

CT Scan versus MRI sammenligning diagram

	CT skann	MR
Strålingseksponering	Den effektive stråledosen fra CT varierer fra 2 til 10 mSv, som er omtrent det samme som den gjennomsnittlige personen mottar fra bakgrunnsstråling i 3 til 5 år. Vanligvis anbefales ikke CT for gravide kvinner eller barn med mindre det er absolutt nødvendig.	Ingen. MR-maskiner avgir ikke ioniserende stråling.
Koste	CT Scan kostnader varierer fra $ 1200 til $ 3.200; de koster vanligvis mindre enn MR (omtrent halvparten av MR-prisen).	MR-kostnader varierer fra $ 1200 til $ 4000 (med kontrast), som vanligvis er dyrere enn CT-skanninger og røntgenbilder, og de fleste undersøkelsesmetoder.
Tid tatt for fullstendig skanning	Vanligvis ferdig innen 5 minutter. Faktisk skanningstid vanligvis mindre enn 30 sekunder. Derfor er CT mindre følsomt for pasientbevegelse enn MR.	Avhengig av hva MR ser etter, og hvor den trenger å se, kan skanningen være rask (ferdig om 10-15 minutter) eller kan ta lang tid (2 timer).
Effekter på kroppen	Til tross for at den er liten, kan CT utgjøre risikoen for bestråling. Smertefri, ikke-invasiv.	Ingen biologiske farer har blitt rapportert ved bruk av MR. Imidlertid kan noen være allergiske mot kontrastfargen, som også er upassende for de som lider av nyre- eller leversykdommer.
Akronym for	Beregnet (aksial) tomografi	Magnetic Resonance Imaging.
applikasjon	Egnet for beinskader, Lung og Brystbildebehandling, kreftoppdagelse. Bredt brukt på akuttmottakspasienter.	Egnet for Myke vevsevaluering, for eksempel ligament- og seneskade, ryggmarvsskade, hjernesvulster mv.
Anvendelsesområde	CT kan skissere bein inne i kroppen veldig nøyaktig.	MR er mer allsidig enn røntgenstrålen og brukes til å undersøke et stort utvalg av medisinske forhold.
Evne til å endre bildeplanet uten å flytte pasienten	Med mulighet for MDCT er isotrop bildebehandling mulig. Etter helisk skanning med Multiplanar Reformation-funksjonen, kan en operatør bygge et hvilket som helst fly.	MR-maskiner kan produsere bilder i alle fly. I tillegg kan 3D isotropisk bildebehandling også produsere multiplanarreformasjon.
Detaljer om bony strukturer	Gir gode detaljer om benete strukturer	Mindre detaljert sammenlignet med røntgen
Prinsipp brukt til bildebehandling	Bruker røntgenbilder for avbildning	Bruker stort eksternt felt, RF-puls og 3 forskjellige gradientfelt
Detaljer om myke vev	En stor fordel ved CT er at det er i stand til å tegne bein, bløtvev og blodkar samtidig.	Gir mye mer myke detaljer enn en CT-skanning.
Prinsipp	Røntgendemping oppdages av detektor og DAS-system, etterfulgt av matte. modell (backprojeksjonsmodell) for å beregne verdien av pixelisme som blir et bilde.	Kroppsvev som inneholder hydrogenatomer (for eksempel i vann) er laget for å avgi et radiosignal som detekteres av skanneren. Søk etter "magnetisk resonans" for fysikk detaljer.
Historie	Den første kommersielt levedyktige CT-skanneren ble oppfunnet av Sir Godfrey Hounsfield i Hayes, Storbritannia. Første pasientens hjernesøk ble gjort 1. oktober 1971.	Første kommersiell MR ble tilgjengelig i 1981, med betydelig økning i MR-oppløsning og valg av bildesekvenser over tid.
Bildespesifikasjoner	God mykvevsdifferensiering, spesielt med intravenøs kontrast. Høyere bildeoppløsning og mindre bevegelsesartikkel på grunn av rask bildehastighet.	Demonstrer subtile forskjeller mellom forskjellige typer myke vev.
Intravenøs kontrastmiddel	Ikke-joniske, jodiserte stoffer kovalent binder iod og har færre bivirkninger. Allergisk reaksjon er sjelden, men mer vanlig enn MR-kontrast. Fare for kontrast indusert nefropati (spesielt ved nedsatt nyrefunksjon (GFR<60), diabetes & dehydration).	Veldig sjelden allergisk reaksjon. Risiko for reaksjon hos de som har eller har en historie med nyre- eller leversykdommer.
Komfortnivå for pasient	Sjelden skaper klaustrofobi	Angst, spesielt angst forårsaket av klaustrofobi, er vanlig, som det er tretthet eller irritasjon over å måtte bli stille på et hardt bord i lang tid.
Begrensning for skanningspasienter	Pasienter med metallimplantater kan få CT-skanning. En person som er veldig stor (for eksempel over 450 lb) kan ikke passe inn i åpningen av en vanlig CT-skanner eller kan være over vektgrensen for det bevegelige bordet.	Pasienter med hjertepacemakere, tatoveringer og metallimplantater er kontraindisert på grunn av mulig skade på pasient eller bildeforvrengning (artefakt). Pasient over 350 pund kan være over bordets vektgrense. Eventuelt ferromagnetisk objekt kan forårsake traumer / brenning.

Innhold: CT Scan vs MR

1 Hvordan skanningen fungerer
- 1.1 Hvordan MR fungerer
- 1.2 Hvordan en CT-skanning fungerer
2 fordeler og ulemper
- 2.1 Fordeler med MR over CAT Scan
- 2.2 Fordeler ved CT-skanning over MR
3 Kostnader for maskiner
4 referanser

Hvordan skanningen fungerer

En MR i venstre kne.

Hvordan MR fungerer

Ved hjelp av en meget kraftig magnet og pulserende radiobølger, leser deteksjonsspolene i MR-skanneren energien som produseres av vannmolekyler ettersom de tilpasser seg etter hver RF-justeringspuls. De innsamlede dataene rekonstrueres til en todimensjonal illustrasjon gjennom en hvilken som helst akse i kroppen. Ben er nesten tom for vann og genererer derfor ikke noen bildedata. Dette etterlater et svart område i bildene. MR-skannere er best egnet for avbildning av mykt vev.

CT-skanningen av en persons torso.

Hvordan en CT-skanning fungerer

CT, Computerized Axial Tomography, bruker røntgenstråler til å generere bilder av kroppen, inkludert bein. I CT-skanneren roterer røntgenrøret, (kilde) rundt pasienten som ligger på bordet. På motsatt side av pasienten fra røret er røntgendetektoren. Denne detektoren mottar strålen som gjør den gjennom pasienten. Strålen samples via noen 764 kanaler, (omtrentlig antall kanaler). Signalet mottatt av hver kanal blir digitalisert til en 16 bits verdi og sendt til rekonstruksjonsprosessoren. Målinger er tatt ca 1000 ganger per sekund. Skannerotasjoner er vanligvis 1 til 2 sekunder lange. Hver visning / kanalbit av skanningsdata sammenlignes med kalibreringsskanningsdata for luft, vann og polyetylen (myk plast), som tidligere er oppnådd på nøyaktig samme relative plassering. Sammenligningene tillater bildepikselene å ha en kjent verdi for en bestemt substans i kroppen uavhengig av forskjeller i pasientstørrelse og eksponeringsfaktorer. Jo flere prøver eller visninger, desto bedre er bildet.

Hvis du vil ha mer informasjon, kan du se denne videoen, som videre diskuterer ulike typer avbildningsskanninger, inkludert ultralyd, CT-skanning, MRI og PET-skanning.

Fordeler og ulemper

Fordeler med MR over CAT Scan

En CAT-skanning bruker X-stråler til å bygge opp et bilde. MR bruker et magnetfelt til å gjøre det samme og har ingen kjente bivirkninger knyttet til strålingseksponering.
MR gir høyere detalj i mykt vev.
En av de største fordelene ved MR er evnen til å endre bildens kontrast. Små endringer i radiobølger og magnetfelt kan helt endre bildens kontrast. Ulike kontrastinnstillinger vil markere ulike typer vev.
En annen fordel ved MR er evnen til å endre bildeplanet uten å bevege pasienten. De fleste MR-maskiner kan produsere bilder i alle fly.
Kontrastmidler brukes også i MR, men de er ikke laget av jod. Det er færre dokumenterte tilfeller av reaksjoner på MR-kontrast og det anses å være tryggere enn røntgenfarger.
For det formål å oppdage og identifisere svulster er MR generelt overlegen. Imidlertid er CT vanligvis mer tilgjengelig, raskere, mye billigere, og kan være mindre sannsynlig å kreve at personen blir bedøvet eller bedøvet.
CT kan forsterkes ved bruk av kontrastmidler som inneholder elementer av et høyere atomnummer (jod, barium) enn det omkringliggende kjøttet. Kontrastmidler for MR er de som har paramagnetiske egenskaper. Et eksempel er gadolinium. Jodbruk kan være forbundet med allergiske reaksjoner.

CT-skanninger og kreft

Strålingen fra CT-skanning er skadelig, og gjentatte skanninger kan til og med forårsake kreft. I en februar 2014-artikkel rapporterte New York Times det

Stråledosene av CT-skanninger (en serie av røntgenbilder fra flere vinkler) er 100 til 1000 ganger høyere enn konvensjonelle røntgenbilder.

En enkelt CT-skanning utsetter en pasient for mengden stråling som epidemiologisk bevis viser kan være kreftfremkallende. Risikoen er blitt demonstrert direkte i to store kliniske studier i Storbritannia og Australia. I den britiske studien ble barn utsatt for flere CT-skanninger funnet å være tre ganger større sannsynlighet for å utvikle leukemi og hjernekreft. I en rapport fra 2011 sponset av Susan G. Komen, konkluderte medisinske instituttet at stråling fra medisinsk bildebehandling og hormonbehandling, hvis bruk har vesentlig avtatt det siste tiåret, var de ledende miljøårsakene til brystkreft og rådet til at kvinner reduserer eksponeringen for unødvendige CT-skanninger.

Fordeler med CT Scan over MR

CT er veldig bra for bildebehandling av beinstrukturer.
Noen pasienter som har fått visse typer kirurgiske klips, metallfragmenter, hjertemonitorer eller pacemakere, kan ikke motta en MR.
Tiden som er tatt for total testing er kortere enn MR.
MR kan ikke gjøres på pasienter som er klaustrofobiske da pasienten må forbli inne i støyende maskinen i ca 20-45 minutter.
CT-skanning er billigere enn en MR. En CT-skanning koster $ 1200 til $ 3.200, mens en MR kan koste opptil $ 4000.

Kostnader for maskiner

Ikke overraskende, det finnes ulike CT-skannere, og det er en stor variasjon i pris avhengig av funksjonene og merkevaren. Dette er en god prisguide for CT-skannemaskiner. En vanilje 4-skive CT-skanner koster $ 85 000 til $ 150 000. En 16-skåringsskanner koster $ 145 000 til $ 225 000, og de aller beste 64-biters CT-er kan koste opptil $ 450 000. Maskinene kan typisk kreve årlig vedlikehold, som kan koste titusenvis av dollar.

MR-maskiner er tilgjengelig i 1,5 T og 3 T (T står for Tesla) modeller. 3T-modeller er dyrere, men gir høyere bildekvalitet og kortere skanningstider. 1,5 T MR-skannere starter på rundt $ 1 million og 3T-modeller er 50% dyrere. Produsenter kan inkludere tilbehør, for eksempel en arbeidsstasjon for å se bilder og kontrastinjektorer, i sitater for MR-skannere. (For en veiledning på MR-skannere, se her.)

referanser

Vi gir oss selv kreft - New York Times
Magnetic resonance imaging (MR) - Wikipedia
X-ray CT - Wikipedia

Helse