Cluster hodepine er sjeldne, ekstremt smertefulle og svekkende hodepine som forekommer i grupper eller klynger. De vises ofte under sesongmessige endringer. De er også beskrevet som selvmords hodepine, en referanse til uhyggelig smerte og resulterende desperasjon som har kulminert i egentlig selvmord.
EN migrene er en form for vaskulær hodepine. Migrene hodepine er forårsaket av en kombinasjon av vasodilatasjon (utvidelse av blodkar) og frigjøring av kjemikalier fra nervefibre som spoler rundt blodkarene. Under et migreneangrep, forstørrer den tidsmessige arterien. (Den tidsmessige arterien er en arterie som ligger på utsiden av skallen like under templets hud.) Utvidelsen av den tidlige arterien strekker seg nerver som spoler rundt arterien og forårsaker at nerver frigjør kjemikalier. Kjemikaliene forårsaker betennelse, smerte og ytterligere utvidelse av arterien. Den økende utvidelsen av arterien forstørrer smerten.
Cluster hodepine | migrene | |
---|---|---|
Kjennetegn ved smerte | Stikkende smerte | Deep throbbing og pulserende smerte |
Plassering av smerte | Smerte i nærheten av øyet på berørt side. Vanligvis ensidig. | Dypstikkende smerte rundt templet eller øyet. |
Kjønn overhodet | Mer vanlig hos menn | Mer vanlig hos kvinner |
Følsomhet for lys eller lyd | Sjelden | Typisk |
Rennende nese og røde, vannfulle øyne | Nåværende | Sjelden |
Alvorlighetsgrad av smerte | Veldig alvorlig | Spenner fra moderat til ganske alvorlig |
Tidspunktet for utbruddet | Kort; hodepine topp innen 45 minutter | Lang; hodepine stiger gradvis på rundt 4-24 timer |
Triggers | Nitroglyserin (glyceryl trinitrat), hydrokarboner (petroleum løsemidler, parfyme), alkohol, napping etc. | Lyse lys, høye lyder, endringer i søvnmønstre, eksponering for røyking, hoppe over måltider osv. |
Prodromal aura før hodepine | Fraværende | Nåværende |
Kvalme eller oppkast | Sjelden | Felles |
Åndedrettsproblemer | puste problemer gjennom neseboret på siden av smerten | Sjelden |
Mens migrene diagnostiseres oftere hos kvinner, blir klyngens hodepine diagnostisert oftere hos menn. Mann-til-kvinneforholdet i klyngens hodepine varierer fra 4: 1 til 7: 1. Det skjer hovedsakelig mellom 20 og 50 år. Spenning hodepine er mer vanlig i begge kjønn, regnskap for de aller fleste hodepine.
Førstegangs slektninger til lider er mer sannsynlig å ha tilstanden enn befolkningen som helhet.
I følge medisinske encyklopediens nasjonalbibliotek kan migraineangrep utløses av:
Diagnosen av migrene uten aura, ifølge International Headache Society, kan gjøres i henhold til følgende kriterier, "5, 4, 3, 2, 1 kriterier":
For mindre alvorlige migrene, kan ikke-NSAID-midler, som ibuprofen eller acetaminofen, gi tilstrekkelig lettelse.
Triptanmedikamenter kan gi lettelse for både migrene og de som lider av klyngens hodepine. Disse stoffene blir ofte gitt i form av injeksjoner eller nesesprayer. Sumatriptan og zolmitriptan er ofte foreskrevet; zolmitripan kommer også i tablettform.
Andre behandlinger for klyngens hodepine inkluderer nesesprayformer av lokale anestetika (f.eks. Lidokain); steroider; octreotid, som etterligner et hjernehormon; og dihydroergotamin, som også kan brukes til å behandle migrene. Mindre vanlig, de med klyngens hodepine er foreskrevet oksygen for bruk under hodepine.
Migrene sufferers kan også få opioider, som kodein. Anti-kvalme er også ofte brukt, siden mange lider opplever kvalme eller oppkast under en migrene.
Leger kan anbefale forebyggende behandling for migrene og klyngens hodepine, spesielt hvis man har flere episoder over korte perioder. Forebyggende behandling kan inkludere livsstil eller kosttilskudd og vil ofte inkludere noen form for pågående reseptbelagte medisiner.
Kirurgi anbefales svært sjelden for disse helseproblemene, da det ikke er nok bevis ennå å foreslå at kirurgi gir lettelse over tid.