Cluster hodepine mot migrene

Cluster hodepine er sjeldne, ekstremt smertefulle og svekkende hodepine som forekommer i grupper eller klynger. De vises ofte under sesongmessige endringer. De er også beskrevet som selvmords hodepine, en referanse til uhyggelig smerte og resulterende desperasjon som har kulminert i egentlig selvmord.

EN migrene er en form for vaskulær hodepine. Migrene hodepine er forårsaket av en kombinasjon av vasodilatasjon (utvidelse av blodkar) og frigjøring av kjemikalier fra nervefibre som spoler rundt blodkarene. Under et migreneangrep, forstørrer den tidsmessige arterien. (Den tidsmessige arterien er en arterie som ligger på utsiden av skallen like under templets hud.) Utvidelsen av den tidlige arterien strekker seg nerver som spoler rundt arterien og forårsaker at nerver frigjør kjemikalier. Kjemikaliene forårsaker betennelse, smerte og ytterligere utvidelse av arterien. Den økende utvidelsen av arterien forstørrer smerten.

Sammenligningstabell

Klippehodepine mot Migraine sammenligning diagram
Cluster hodepinemigrene
Kjennetegn ved smerte Stikkende smerte Deep throbbing og pulserende smerte
Plassering av smerte Smerte i nærheten av øyet på berørt side. Vanligvis ensidig. Dypstikkende smerte rundt templet eller øyet.
Kjønn overhodet Mer vanlig hos menn Mer vanlig hos kvinner
Følsomhet for lys eller lyd Sjelden Typisk
Rennende nese og røde, vannfulle øyne Nåværende Sjelden
Alvorlighetsgrad av smerte Veldig alvorlig Spenner fra moderat til ganske alvorlig
Tidspunktet for utbruddet Kort; hodepine topp innen 45 minutter Lang; hodepine stiger gradvis på rundt 4-24 timer
Triggers Nitroglyserin (glyceryl trinitrat), hydrokarboner (petroleum løsemidler, parfyme), alkohol, napping etc. Lyse lys, høye lyder, endringer i søvnmønstre, eksponering for røyking, hoppe over måltider osv.
Prodromal aura før hodepine Fraværende Nåværende
Kvalme eller oppkast Sjelden Felles
Åndedrettsproblemer puste problemer gjennom neseboret på siden av smerten Sjelden

Innhold: Cluster Hodepine vs Migrene

  • 1 tegn og symptomer:
    • 1.1 Cluster hodepine
    • 1.2 Migrene
    • 1.3 Smerter og andre symptomer
  • 2 prevalens
  • 3 genetikk
  • 4 utløser
    • 4.1 Cluster Hodepine
    • 4.2 Migrene
  • 5 Diagnose
  • 6 Behandling
  • 7 Referanser

Tegn og symptomer:

Cluster hodepine

  • Dypstikkende smerte rundt templet eller øyet som vanligvis er ensidigt.
  • Stuff eller rennende nese
  • Tåre eller rødhet i øynene, dråpe øyelokk

migrene

  • Moderat til alvorlig, bankende hode smerte.
  • Vanligst ensidig smerte; sjeldnere blir begge sider av hodet påvirket
  • Smerte i nærheten av øyet på berørt side
  • Smerte som forverres med fysisk aktivitet
  • Følsomhet for lys og / eller lyd
  • Kvalme eller oppkast
  • Forfalskende smerte som hindrer daglige aktiviteter

Smerter og andre symptomer

  • Smerte under klyngens hodepine er langt verre, betydelig mer alvorlig enn en migrene.
  • Cluster hodepine er ofte assosiert med Horners syndrom, ptosis (hengende øyelokk), konjunktivinjeksjon (som resulterer i røde, vannfulle øyne), lacrimation (tearing), miosis (trangt pupil), øyelokkødem, nesestopp, rhinoré (rennende nese) og svette på den berørte siden av ansiktet. Nakken er ofte stiv eller øm i forbindelse med klyngens hodepine etterpå, og kjeve og tennesmerter blir noen ganger rapportert.
  • Følsomhet for lys er mer typisk for migrene, som er oppkast, men begge kan være til stede hos noen som lider av klyngens hodepine, selv om det er sjeldent.
  • Det har vært kjent å slå på samme tid hver natt eller morgen, ofte på samme tid i løpet av dagen en uke senere.

Utbredelse

Mens migrene diagnostiseres oftere hos kvinner, blir klyngens hodepine diagnostisert oftere hos menn. Mann-til-kvinneforholdet i klyngens hodepine varierer fra 4: 1 til 7: 1. Det skjer hovedsakelig mellom 20 og 50 år. Spenning hodepine er mer vanlig i begge kjønn, regnskap for de aller fleste hodepine.

genetikk

Førstegangs slektninger til lider er mer sannsynlig å ha tilstanden enn befolkningen som helhet.

Triggers

Cluster hodepine

  • Nitroglyserin (glyceryl trinitrat)
  • Alkohol
  • Hydrokarboner (petroleum løsemidler, parfyme)
  • Varme og napping kan også fungere som en utløser.
  • Vesentlig endring i søvn- eller arbeidsplaner, med nedsatt søvn og REM

migrene

I følge medisinske encyklopediens nasjonalbibliotek kan migraineangrep utløses av:

  • Allergiske reaksjoner
  • Lyse lys, høye lyder og visse lukt eller parfymer
  • Endringer i søvnmønstre
  • Røyking eller eksponering for røyk
  • Hopp over måltider
  • Alkohol
  • Menstruasjonssyklusfluktuasjoner, prevensjon
  • Matvarer som inneholder tyramin (rødvin, alderen ost, røkt fisk, kyllingelever, fiken og noen bønner), monosodiumglutamat (MSG) eller nitrater (som bacon, pølser og salami)
  • Andre matvarer som sjokolade, nøtter, peanøttsmør, avokado, banan, sitrus, løk, meieriprodukter og fermentert eller syltet mat

Diagnose

Diagnosen av migrene uten aura, ifølge International Headache Society, kan gjøres i henhold til følgende kriterier, "5, 4, 3, 2, 1 kriterier":

  • 5 eller flere angrep
  • 4 timer til 3 dager i varighet
  • 2 eller flere av - ensidig plassering, pulserende kvalitet, moderat til alvorlig smerte, forverring av eller unngått rutinemessig fysisk aktivitet
  • 1 eller flere medfølgende symptomer - kvalme og / eller oppkast, fotofobi, fonofobi

Behandling

For mindre alvorlige migrene, kan ikke-NSAID-midler, som ibuprofen eller acetaminofen, gi tilstrekkelig lettelse.

Triptanmedikamenter kan gi lettelse for både migrene og de som lider av klyngens hodepine. Disse stoffene blir ofte gitt i form av injeksjoner eller nesesprayer. Sumatriptan og zolmitriptan er ofte foreskrevet; zolmitripan kommer også i tablettform.

Andre behandlinger for klyngens hodepine inkluderer nesesprayformer av lokale anestetika (f.eks. Lidokain); steroider; octreotid, som etterligner et hjernehormon; og dihydroergotamin, som også kan brukes til å behandle migrene. Mindre vanlig, de med klyngens hodepine er foreskrevet oksygen for bruk under hodepine.

Migrene sufferers kan også få opioider, som kodein. Anti-kvalme er også ofte brukt, siden mange lider opplever kvalme eller oppkast under en migrene.

Leger kan anbefale forebyggende behandling for migrene og klyngens hodepine, spesielt hvis man har flere episoder over korte perioder. Forebyggende behandling kan inkludere livsstil eller kosttilskudd og vil ofte inkludere noen form for pågående reseptbelagte medisiner.

Kirurgi anbefales svært sjelden for disse helseproblemene, da det ikke er nok bevis ennå å foreslå at kirurgi gir lettelse over tid.

referanser

  • Harrisons prinsipper for internmedisin (1998-utgaven)
  • Nåværende medisinsk diagnose og behandling 2004, Lange publikasjoner
  • Wikipedia: Cluster hodepine
  • Wikipedia: Migrene
  • Cluster hodepine - MedicineNet