Celexa (Citalopram) og Lexapro (Escitalopram) er begge selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) som brukes til å behandle depresjon og angst. Bare en uavhengig studie har vist at escitalopram er mer effektivt enn citalopram, men i oktober 2011 ble det rapportert at selskapet som sponset studien hadde koblinger til Lundbeck, beslutningstakere. Likheten mellom escitalopram og citalopram har ført til anklager om "evergreening", en anklage som Lundbeck har avvist.[1]
Celexa | Lexapro | |
---|---|---|
Bruk | antidepressive | Antidepressiva, SSRI. Behandler depresjon og angst. |
Kun resept | Ja | Ja |
Koste | Rundt $ 17,10 per måned | Rundt $ 83,83 per måned (uten forsikring) eller $ 30.31 (med forsikring). |
Legemiddeltype | SSRI | SSRI |
Dosering | 10mg, 20mg eller 40mg om morgenen eller kvelden | Vanligvis 10mg om morgenen eller kvelden. |
Generisk tilgjengelig | Ja | Ja |
Trygg under graviditeten | Ikke i tredje trimester | Ikke fastslått |
Celexa er godkjent for å behandle alvorlig depresjon, og brukes ofte off-label for å behandle angst, panikklidelse, PMDD, kroppsdysmorfisk lidelse og OCD. Det kan i stor grad redusere symptomene på tidlig utløsning og post-stroke patologisk gråt.
Lexapro er også godkjent for behandling av depresjon, og er offisielt anerkjent som en behandling for generalisert angstlidelse. Det kan også brukes off-label for OCD og panikklidelse.
Celexa er ikke godkjent for bruk til barn.
Lexapro er godkjent for barn i USA. Noen studier tyder imidlertid på at de ikke er effektive, og Lexapro har vært knyttet til en økning i selvmordstanking hos barn og ungdom.
Både Celexa og Lexapro er selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI). De forhindrer gjenopptaket av nevrotransmitteren serotonin i nerveceller etter at den er frigjort, noe som fører til mer serotonin i hjernen. Se hvordan SSRIer fungerer (YouTube-video)
Celexa tas vanligvis i en dose, enten med eller uten mat. Å spise det med mat kan bidra til å forhindre kvalme, en vanlig bivirkning. Det er tilgjengelig i tabletter på 10, 20 og 40 mg, og i 5 ml løsning. Den vanlige startdosen er 20 mg.
Lexapro blir vanligvis tatt som 10 mg en gang daglig. Dette kan økes til 20 mg etter en uke, men denne høyere dosen kan ikke være mer effektiv på depresjon. Det kan tas med eller uten mat.
De vanligste bivirkningene av Celexa er kvalme, tørr munn, oppkast, svette, hodepine, tremor, døsighet, seksuell dysfunksjon og uønsket evne til å sove. Mellom 1 av 6 og 1 av 5 personer opplever minst en bivirkning. Celexa har også vært knyttet til en økning i selvmordstanker og oppførsel hos barn og ungdom med depresjon.
De vanligste bivirkningene av Lexapro er agitasjon, sløret syn, diaré, søvnløshet, døsighet, tørr munn, feber, hyppig vannlating, hodepine, fordøyelsesbesvær, kvalme, forandring i appetitten, seksuell dysfunksjon og vektendring. Lexapro har også vært knyttet til en økning i selvmordstanker og oppførsel hos barn og ungdom med depresjon.
Celexa og Lexapro skal ikke tas med MAOIer. Hvis de kombineres med aspirin, kan de øke sannsynligheten for øvre gastrointestinale blødninger.
Eksponering for Celexa i løpet av tredje trimester kan forårsake komplikasjoner.
Sikkerheten til Lexapro under graviditet er ikke fastslått.
Noen studier har funnet ut at Lexapro generelt er mer effektivt ved behandling av depresjon enn Celexa, men det er også dyrere. Andre studier har ikke funnet noen signifikant forskjell. Som med alle antidepressiva, avhenger virkningen av individet, og kan vanligvis ikke være kjent før legemidlet er gitt en prøve.
Noen pasienter opplever tilbaketrekning når behandlingen med Celexa og Lexapro stoppes. Symptomer inkluderer svimmelhet, prikkende følelser, tretthet, levende drømmer og irritabilitet.
Her er noen gode informasjonsvideoer på Celexa og Lexapro: